Комплект на выписку из роддома зимний своими руками: Конверт на выписку новорождённого своими руками: как сшить красивый аксессуар для первой фотосессии малыша

Конверт на выписку новорождённого своими руками: как сшить красивый аксессуар для первой фотосессии малыша

Каждая будущая мама может сделать красивый конверт на выписку новорождённого своими руками. Изделие, созданное с любовью, наверняка согреет малыша в холодное время года и обеспечит ему хороший сон. В сегодняшней публикации редакция Homius расскажет, как подобрать качественный материал и по какой инструкции пошить конверт-трансформер.

Содержание статьи

Конверт одеяло на выписку – какой материал выбрать для пошива

Самый простой способ создать конверт на выписку своими руками – выкройка. В ней указаны размеры будущего изделия, которые нужно лишь перенести на ткань.

Простой для исполнения вариант – конверт из хлопка и синтепона. Для украшения используется кружево. Также возможно наполнение с применением листового холлофайбера.

Преимущества самостоятельного пошива изделия:

• подбор ткани, подходящей по составу и приятной на ощупь;
• выбор интересной расцветки;
• самостоятельное определение роста и веса малыша и возможная корректировка параметров изделия;
• подбор дополнительных деталей, придающих уникальность конечному результату.

Для пошива лучше всего использовать швейную машинку, поскольку только на ней можно получить красивую, ровную строчку. Каждая мама хочет, чтобы у её новорождённого малыша было всё самое лучшее, но, покупая вещь в магазине, зачастую невозможно быть уверенным в качестве и экологичности изделия.

Чтобы сшить конверт на выписку своими руками, стоит изучить разные модели. Важно учитывать, что у начинающей швеи первый пробный экземпляр может не получиться, поэтому ткань нужно приобретать с запасом.

Статья по теме:

Бортики в кроватку для новорожденных. Фото, зачем нужны, виды, размеры, ткань, наполнитель, способы крепления, дополнительные детали, рекомендации по выбору, как сделать своими руками — читайте в публикации.

Одеяло-конверт на выписку своими руками: зимний вариант

Вопрос о том, как выбрать конверт на выписку летом, беспокоит многих будущих мам, но гораздо острее он встаёт в ситуации, когда дата родов назначена на зиму. Чтобы малыш не замёрз во время первого путешествия из роддома домой, необходимо использовать не обычную ткань, а хороший, плотный утеплитель.

Самый простой способ сшить конверт на выписку своими руками — изучить мастер-класс, также можно воспользоваться пошаговой инструкцией. После того, как материал выбран, можно приступать к самому сложному этапу – пошиву изделия. Сначала используются заготовки размером 1×1 м². Утеплитель и ткань соединяются с помощью булавок.

Минимальный набор для самостоятельного шитья:

• булавки;
• нитки подходящего цвета;
• кусок синтепона и ткани одного размера;
• материал для банта и подкладки;
• швейная машинка;
• оборки, кружева, крупные пуговицы;
• лента-сантиметр.

Сшивать стороны изделия нужно постепенно, начиная с изнаночной стороны. Когда остаётся последняя сторона, заготовка выворачивается, как наволочка, при необходимости, набивается дополнительным слоем утеплителя, и только потом прошивается. По той же схеме можно своими руками сделать летний конверт на выписку, но без использования синтепона.

Статья по теме:

Балдахин на детскую кроватку: зачем он нужен, преимущества и недостатки, разновидности, варианты установки, ткани и расцветки, варианты крепления держателя, особенности выбора, пошив балдахина своими руками, декор и аксессуары — в нашей публикации.

Как сшить конверт для новорождённого: материалы и инструменты

Собираясь в роддом, каждая мама заботится о том, чтобы её малыш красиво выглядел в день выписки. Лучший способ украсить фотосессию даже в летнее время – специальный конверт голубого, розового или любого другого, нейтрального цвета. Мастер может сшить такое изделие на заказ, но, если мама хочет сделать что-то своими руками, она может изготовить конверт самостоятельно. Этот процесс не займёт много времени.

Чтобы пошить своими руками на выписку зимний конверт, нужно придерживаться следующих правил:

• удобство – поскольку новорождённого ребёнка страшно брать на руки, нужно позаботиться о том, чтобы конверт максимально раскладывался, имел ленты и липучки;
• натуральность – необходимо подобрать гипоаллергенные, но натуральные ткани;
• сезонность – в зависимости от времени года в изделие добавляют наполнитель, или убирают его;
• безопасность – важно, чтобы декоративные элементы не создавали дискомфорта для малыша.

Материал подбирается индивидуально, по личным предпочтениям. Можно использовать ситец, сатин, хлопок и атлас для наружного слоя. Также для начала работы потребуются швейные принадлежности: машинка, нитки, портновский метр и карандаш, лекало, линейка и ленты.

Статья по теме:

Круглая кроватка-трансформер для новорождённых: конструктивные особенности и основные виды, дополнительные приспособления; материалы, используемые для изготовления; основные размеры, популярные производители, рейтинг моделей, критерии выбора, отзывы реальных потребителей.

Конверт на выписку как сшить

Первое, что необходимо сделать – определить правильный размер одеяла на выписку для новорождённого. Поскольку до рождения ребёнка нельзя точно знать, сколько он будет весить, используются примерные цифры.

Одеяло-трансформер для новорождённого своими руками можно пошить по инструкции.

Иллюстрация	Описание действия
	Берём понравившийся мягкий материал любой расцветки, белый хлопковый велюр и наполнитель – лист холлофайбера
	Вырезаем квадраты размером 83×83 см², скрепляем булавками
	Наносим разметку для простёгивания мягкого материала. Сначала выделяем углы 21 см, и затем, двигаясь от полученной линии, отступаем  30 см до следующей отметки
	Прошиваем заготовку в форме ромбов
	Прошиваем всю заготовку по периметру
	Прикладываем на лицевую сторону основной материал, также прошиваем по периметру изделия
	На одну сторону пришиваем пластиковую молнию. При этом, от нижней стороны отступаем 1,5 см
	Пришиваем дополнительную боковую молнию
	При прошивании боковины следим за тем, чтобы шов располагался не слишком близко к зубчикам
	Дополнительно вырезаем карман 42×26 см. Используем две части ткани, которые складываются лицевой стороной друг к другу
	К обеим сторонам кармана прикрепляем резинку таким образом, чтобы она натягивалась. Заготовку выворачиваем
	Пришиваем карман
	Соединяем лицевую и внутреннюю детали изделия, прошиваем и обрабатываем все швы

Для девочки можно выбрать светлую ткань, либо украсить изделие красивыми оборками.

Конверт для новорождённого своими руками: мастер-класс

Чтобы изделие получилось красивым, нужна рабочая выкройка. Для её получения можно найти подходящую модель для переноски ребёнка, определить примерные размеры и вырезать квадрат.

Пошить одеяло-конверт для новорождённого своими руками можно за один день, но, чтобы ускорить процесс, необходимо заранее определить, какая форма у изделия будет. Самые сложные модели – с молниями, но они наиболее просты в использовании.

Также существует вариант для тех, кто плохо владеет машинкой — сшить одеяло на выписку своими руками, не применяя никаких дополнительных приспособлений. Готовое изделие сворачивается так, чтобы малышу было удобно, и перевязывается лентой.

Чтобы сшить конверт-трансформер для новорождённого, необходимо выбрать не только материал, но и наполнитель, а также подготовить детали для скрепления разных элементов. Можно использовать молнии, кнопки, липучки и ленты.

Как сшить конверт своими руками на выписку из роддома

Лёгкий летний конверт нужно сшивать из натуральных тканей. Для этого не нужно проходить дорогостоящий мастер-класс, достаточно лишь потренироваться за машинкой делать ровные швы.

Конверт для новорождённого лучше всего делать из натурального хлопка. В качестве наполнителя используется мягкий холлофайбер, который не только станет уютной заменой кровати для ребёнка, но и защитит от мороза на улице. Перед тем, как сшить конверт-одеяло на выписку, нужно выбрать форму – это может быть квадрат, ромб, треугольник, а также модели-трансформеры.

Конверт-трасформер для малыша своими руками

Ребёнок будет спать спокойно всю дорогу домой, если выбрать подходящий наполнитель. Многие сомневаются, нужен ли конверт на выписку, но врачи единогласно отвечают, что нужен. Это не только красивая, но и функциональная вещь, которая защищает малыша от холода, резких толчков, а также некоторых агрессивных факторов внешней среды.

Одна сторона должна быть утеплённой, даже если планируется выписка летом, но в жаркую погоду лишний слой откидывается.

Плед своими руками для новорождённого

Изготавливать самостоятельно конверт для ребёнка можно по стандартным схемам. Чтобы не ошибиться, например, в том случае, если планируется рождение двойни, можно сшить мягкий плед, и подготовить красивую ленту. Это идеальный вариант, если нет времени, чтобы пошить одеяло на выписку из роддома.

Выкройка конверта для новорождённого

Чтобы пошить изделие правильно, необходимо руководствоваться размерами, указанными в выкройке. Размеры сторон могут быть: 120×80 или 140×110.

Бант для конверта пригодится только для церемонии выписки из роддома и фотосессии, а одеяло можно использовать до трёхлетия ребёнка, поэтому его пошиву стоит уделить должное внимание.

В заключение

При самостоятельном пошиве конверта для выписки из родильного дома, важно подобрать хороший, гипоаллергенный материал и надёжно всё зашить. Не обязательно тратить большие деньги на покупку специального набора, если потренироваться, то можно без проблем всё сделать самостоятельно.

А вы покупали конверт для ребёнка или шили его сами?

Бытовая техникаРейтинг лучших кухонных измельчителей продуктов 2019 года: Топ-7 товаров высокого качества

DIY HomiusПоплин – что это за ткань и почему на неё стоит обратить внимание

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

ТОЖЕ ИНТЕРЕСНО:

ВОЗМОЖНО ВАМ ТАКЖЕ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:

Одеяло на выписку из роддома: как выбрать подходящий вариант?

Выписка из родильного дома – праздничное событие, к которому нужно готовиться с особой тщательностью. Внимания требует внешний вид и комфорт малыша. Боди, носочки, распашонки, сорочки… Все это нужно ребенку, и может варьироваться в зависимости от сезона. Однако самым устойчивым атрибутом является одеяло.

Комплекты для выписки летом для мальчика и девочки

В зимние месяцы теплое одеяло укроет маленькое тельце от холодного ветра и сохранит тепло. Летом оно не должно быть плотным, чтобы малыш не вспотел. При высоких температурах его роль – предохранение от ветров, насекомых и пыли. А декор одеяла будет смотреться красиво на фотографиях, особенно, если он состоит из кружев.

Детское одеяло-конверт с утеплением для зимнего малыша

Поэтому к выбору конверта для выписки нужно подходить с особой тщательностью. А лучше всего сшить его своими руками.

Детское одеяло на выписку своими руками

Сшить детское одеяло на выписку своими руками не так трудно, как может показаться.

Основными достоинствами шитья самостоятельно являются:

• нахождение подходящих по составу тканей;
• самостоятельный выбор расцветки и узоров;
• возможность откорректировать размеры, в зависимости от роста и веса малыша;
• пришивание деталей, создающих неповторимый внешний вид готового изделия. Например, кружев.

Кружевное одеяло с пышной отделкой для выписки из роддома

Виды материалов и наполнителей

Для самостоятельного шитья не требуется необычных тканей и инструментов. Главное, чтобы в составе изделия было как можно больше натуральных материалов, особенно в тех местах, где ткань соприкасается с кожей новорожденного.

Стоит обратить внимание и на декоративные элементы. Их не должно быть слишком много, они не должны быть острыми, опасными для ребенка. В худшем случае малыш пораниться.

Общий список материалов для шитья конверта для новорожденного состоит из следующих пунктов.

1. Два вида ткани, которые будут расположены на внутренней и наружной стороне.

Как уже было сказано ранее, в местах, где ткань соприкасается с детской кожей, ткань должна быть натуральной, чтобы исключить появление аллергии. Самым подходящим видом является хлопчатобумажная ткань. Несмотря на способность к сминанию, она признана самым гипоаллергенным материалом. Внешнюю поверхность можно сшить из атласа или шелка, в зависимости от желаемого внешнего вида. Не возбраняется создание двух сторон конверта из одной ткани. При этом отлично подойдет сатин, хлопок и поплин.

2. Швейная резинка, а также атласные ленты для декора, сшиваемые с внешней стороны конверта.
3. Кружева и оборки.

Если в качестве украшения было выбрано кружево, то лучше воспользоваться кружевом-органзой нескольких видов: узким (менее 80 см) и широким (более 1 м).

4. Булавки и иглы для фиксации тканей.
5. Ножницы.
6. Измерительная лента.
7. Машинка для шитья.
8. Синтепон в качестве наполнителя.

Раскрой и поэтапная инструкция пошива своими руками

Вырезание выкройки и пошив не занимают много времени. Главное – иметь хорошие инструменты и заранее подготовить материалы, чтобы не тратить время на поиски недостающих деталей.

Поэтапное изготовление конверта-одеяла к выписке новорожденного

1. Из ткани для наружной и внутренней стороны, а также из синтепонового полотна вырежьте два одинаковых квадрата. Они должны быть на 1 см больше предполагаемого размера одеяла.

   Материалы для пошива конверта

2. На вырезанный синтепоновый квадрат положите два квадрата из тканевого материала, расположив их лицевой стороной друг к другу.

   Сначала берем квадрат ткани для лицевой стороны конверта и синтепон и скрепляем их булавками между собой, прострачиваем на машинке в виде какого-нибудь рисунка

   К краям этого квадрата пришиваем кружево

3. Сшейте ткань с трех сторон, оставив одну часть края не отстроченной. С помощью нее выверните одеяло лицевой стороной наружу.

   Кладём второй квадрат ткани и прострачиваем по всему краю, сшив вместе все слои, оставив примерно 10 см непрошитыми

4. Вставьте синтепоновый квадрат в оставшееся окошко и пришейте друг к другу стороны края потайным швом.

   Выворачиваем, вручную зашиваем отверстие и получаем красивый конверт на выписку

5. Для сохранения изделия в первоначальном виде, продления срока службы и придания дополнительной прочности необходимо прострочить одеяло наискосок мелким швом, создав при этом контуры ромбов.

Шитье банта для украшения выписного конверта

1. Для создания ленты из атласной ткани вырежьте две полоски, ширина которых должна быть 12 см.
2. Положите детали лицевой стороной друг к другу. Сшейте по краям.

   Сшиваем полоску ткани для пояса, выворачиваем, прострачиваем 2 раза в центре этой полоски, вставляем резинку

3. Выверните полосы лицевой стороной наружу.

   Для банта берем широкую полоску ткани, отмеряем середину и подгибаем к ней края

   Прострачиваем сверху и снизу, выворачиваем, наполняем холофайбером

4. Для увеличения функциональности в получившуюся ленту нужно вставить резинку, прошить швом. Для декора сверху можно пришить большой бант или цветок из лент. Красиво смотрится декор из кружев, сшитых с верхней стороной выписного квадрата.

   Зашиваем отверстие, из ткани другого цвета отрезаем полоску для соединения резинки и банта, сшиваем в кольцо

Рассчет количества материалов

Каждый новорожденный имеет свой индивидуальный рост и вес. Чаще всего рост не превышает 55 см, а вес 3,500 кг. Ориентируясь на эти параметры, можно создать примерное представление ребенка в выписном конверте.

Скорее всего, процесс шитья одеяла состоится до родов, поэтому точно угадать размер ребенка не получится. Придется прибегнуть к общепринятым размерам. Чаще всего одеяло на выписку своими руками имеет следующие параметры:

• стороны 140×110;
• стороны 120×80;
• стороны 1з5×110;
• стороны 140×110.

Конечно же, перед шитьем важно определить, до какого возраста будет использоваться одеяло.

Стоит заметить, что ребенка не всегда придется укутывать в него. В более старшем возрасте, около 1,5-2 лет таким одеялом можно будет укрывать ребенка, или же прикрывать ноги при катании на санках. В таком случае не стоит нашивать украшения из кружева – они порвутся.  Поэтому так важно учитывать принадлежность и способы пользования одеялом для выписки.

Важен и сезон, в котором будет использоваться одеяло. В холодные время года используют одеяло большего размера –  140×110. В летние месяцы можно использовать экземпляры меньшего размера – 100×80.

Если вы решили сшить одеяло “про запас”, то не стоит шить его слишком больших размеров. Кроха не должна тонуть в ткани. Это и неудобно, и некомфортно не только для ребенка, но и для родителей, которым придется держать кулечек.

На завязках или на молнии

Третий главный вопрос, возникающий у родителей: какое одеяло выбрать? На молнии или на завязках? Свою роль тут тоже играет время года.

Молния полностью закрывает тельце малыша, не пропуская ветров через края. Однако, при неаккуратном обращении детали могут повредить нежную кожу младенца.

Завязки же больше подходят для летнего времени года, когда теплый ветерок не страшен простудами. Завязки не причинят вреда ребенку, однако важно следить, чтобы между частями узелков не попали детские пальчики.

Летние и зимние варианты

Летние и зимние варианты моделей отличаются, в первую очередь, по разновидности ткани. Летом предпочтительнее использовать хлопок, шелк, атлас. Между слоями ткани можно не вставлять синтепоновую подушку, чтобы не вызывать чрезмерное потоотделение у младенца. Края изделия сшиваются по 4-м сторонам сразу.

Зимой же конверт нужно как следует утеплить. Хороша не только прослойка из синтепона или ваты, но еще вариант шитья тканью с начесом (дополнительным утеплением) с внутренней стороны конверта. В таком случае следует учитывать теплоту конверта, когда одеваете ребенка. Иначе ребенок может перегреться, а затем и подхватить простуду или начать хныкать из-за того, что ему слишком жарко. Зимние варианты прошивают более мелким швом.

Молнии и завязки

Модели с молниями не пропускают воздух, а плотно соединяют ткань, тем самым сохраняя тепло.

Летом эффективнее использовать завязки. Они позволят конверту продуваться, вентилироваться, не давая коже младенца преть. Стоит заметить, что в таком случае детали следует плотно пришить к ткани, чтобы они не порвались в самый нужный момент.

Одеяло трансформер своими руками

Схема выкройки одеяла-конверта трансформера

Сейчас набирает популярность одеяло-трансформер, которое может выполнять и роль конверта для выписки, и закрывать тело ребенка от ветров. Несмотря на сложное название, шитье этих моделей не требует ни крупных денежных, ни временных затрат. Главное – четко следовать технологии, выполнять шитье изделия поэтапно.

Для шитья одеяла-трансформера понадобятся следующие детали:

Подготовим материалы для пошива одеяла-трансформера

• Ткани для наружной стороны и внутренней стороны. Размер – 1,1 м.
• Синтепоновое полотно. Если модель одеяла шьется на зимнее время, то разрешается сделать несколько слоев синтепона.
• Швейная резинка.
• Молния или ленты для завязки с обеих сторон.
• Косая бейка. Размер – 60 см.
• Ножницы.
• Булавки и иголки.
• Кружева.
• Мел или мыло.

Поэтапное шитье

1. Из тканей для внутренней и внешней стороны, а также из синтепона нужно вырезать полотно размером 90 на 85 см в виде трапеции.

   Раскраиваем подготовленную ткань, не забывая оставлять припуски на швы

2. Вырезанные детали квадрата пришейте по трем сторонам, оставив одну сторону свободной. В нее вставится синтепон.
3. Вырежьте из ткани прямоугольник размером 45 на 65 см, пришейте детали по трем сторонам, а затем по краю вшейте резинку.

   Выкраиваем две детали для нашего кармана

   Сшиваем детали, прокладываем строчку для резинки и пристрачиваем косую бейку с обоих боковых сторон кармана

   Пришиваем двусторонний отворачивающийся карман к лицевой части одеяла для последующей фиксации малыша в конверте

4. Пришейте карман к основному изделию сверху посередине, лицевой стороной наружу.

   Ткани складываем лицом друг к другу, синтепон внизу, между тканями будут располагаться наши молнии

5. Вставьте синтепон в оставшийся карман. Зашейте часть изделия потайным швом.

   К верхнему шву одеяла ровно посредине вшиваем неразъёмную или потайную молнию для формирования капюшона

   Прикалываем, приметываем, проверяем и сшиваем на машинке боковые молнии конверта

6. В качестве декора можно пришить кружева, ленты, другие детали к лицевой стороне.

   Скрепляем булавками части конверта, сшиваем, выворачиваем наш конверт через отверстие в правой боковой стороне, проверяем

7. Одеяло-трансформер готово.

   Готовое одеяло в развернутом виде

   Конверт-трансформер, застегнутый на молнии

Итог

Сейчас в детских магазинах представлен широкий выбор вариантов одеял для выписок, отделанных кружевами, лентами и прочими украшающими деталями. Однако лучше всего, если вы сошьете одеяло самостоятельно. Так вы не только сэкономите деньги, но и будете знать материалы, из которых было произведено изделие, т. е. проконтролируете все этапы создания.

Будьте уверены, что одеяло для новорожденного своими руками прослужит долго, и оставит хорошие воспоминания в памяти детей.

Видео: Одеяло-Конверт с бантом на выписку в Роддом

50 красивых конвертов-одеял для новорожденных на выписку:

ТекстильПлед из плюшевой пряжи

ТекстильВыбираем постельное белье по плотности: все о бязи

Конверт на выписку для новорожденного своими руками

Вариант 1: Конверт-одеяло на выписку

Отличным вариантом на выписку из роддома является конверт-одеяло. Впоследствии его можно использовать, как одеялко в кроватку или коляску.

Для пошива такого конверта нам понадобятся: 2 вида хлопковой ткани, синтепон (плотность синтепона зависит от сезона, на который шьётся конверт), кружево. Вместо синтепона также подойдет альполюкс или листовой холофайбер.

Из ткани и синтепона вырезаем квадраты, размером 100х100 см.

Сначала берем квадрат ткани для лицевой стороны конверта и синтепон и скрепляем их булавками между собой.

Затем прострачиваем на машинке несколько строчек по диагонали или в виде какого-нибудь рисунка, соединив ткань и синтепон вместе.

К краям этого квадрата пришиваем кружево, как показано на фото.

Теперь кладём второй квадрат ткани лицевыми сторонами друг к другу и прострачиваем по всему краю, сшив вместе все слои (ткань, кружево, ткань, синтепон), оставив примерно 10 см непрошитым.

Через это отверстие выворачиваем конверт-одеялко на лицевую сторону.

Вручную зашиваем отверстие, через которое выворачивали.

Получается такое одеялко-конверт для новорождённых на выписку из роддома.

К нему можно сшить вот такой бант на резинке (мастер-класс будет в следующей статье в течении 2-3 дней).

Для мальчика можно сшить конверт без кружева. Бант я сшила без холофайбера, по типу галстука-бабочки.

В таком одеялке-конверте вашему малышу будет мягко, тепло и уютно.
Как сшить конверт-трансформер смотрите по ссылке.

Вариант 2: Летний мягкий плед-конверт для новорожденного

Для летней выписки из роддома и летних прогулок с малышом отлично подойдет легкий и мягкий плед-конверт, одна сторона которого из 100% хлопка, а другая из теплого и мягкого велсофта (также подойдет плюш, велюр).

Материалы для пледа-конверта

Итак, из обеих видов ткани вырезаем квадраты 100х100 см, углы скругляем с помощью лекала или подручных средств (например, тарелки).

Шьем плед-конверт для новорожденного.

Шьем плед-конверт для новорожденного

Кладем ткань друг на друга лицевой стороной внутрь и скрепляем края булавками (иголками).

Шьем плед-конверт для новорожденного

Скрепляем края пледа булавками

Прошиваем на машинке на расстоянии 1,5 см от края, оставив непрошитым примерно 15 см, чтоб потом вывернуть плед на лицевую сторону.

Сшиваем плед по краям

Оставляем немного непрошитым

В местах углов, которые мы сделали округлыми, немного надрезаем (чтоб, когда вывернем плед на лицевую сторону, все было ровненько и аккуратно).

Надрезаем края

Выворачиваем плед на лицевую сторону, зашиваем отверстие, через которое мы его вывернули. Затем с лицевой стороны прострачиваем весь плед по краям на расстоянии 2-3 см.

Шьем детский плед-конверт

Шьем детский плед-конверт

У меня получился вот такой плед для новорожденного. Размер пледа 95х95 см.

Детский плед для новорожденного

Летний плед-конверт для новорожденного

Летний плед-конверт для новорожденного

Как сшить конверт-трансформер смотрите по ссылке.

Вариант 3: Теплый конверт для новорожденных на холодную осень/весну

Мы ждем прибавления в нашем семействе и я решила сама сшить тепленький осенний конверт на выписку для новорожденного. Шить такой конверт достаточно просто, нужно только вырезать из ткани нужную форму, пришить молнии по бокам и сделать капюшон. Выбрав понравившуюся расцветку, можно самой сшить такой конверт за пару вечеров.

Конверт на выписку для новорожденного

Для изготовления такого конверта нам понадобятся: ткань для верхнего слоя (я использовала плащевую, она не продувает), синтепон (утеплитель), теплая ткань для внутреннего слоя (я использовала велсофт, очень мягкий и приятный на ощупь), 2 молнии длиной 50-60 см, липучка. Ткань покупала по 0,5 м при ширине 1,5 м.

Из всех трех слоев вырезаем одинаковые детали по этой выкройке, вверху можно не отрезать бока (получится конверт размером примерно 40х70(75)см).

Выкройка конверта на выписку для новорожденного

Раскладываем ткань по порядку (утеплитель в середине).

Слои ткани для конверта

По краям сшиваем вместе слой утеплителя и плащевую ткань (так будет удобнее вшивать молнию).

Сшиваем утеплитель и плащевую ткань

Затем между внутренним и внешним слоями вшиваем молнию, подогнув края вовнутрь.

Шьем конверт на выписку. Вшиваем молнию

Вшили молнию в конверт на выписку

В растегнутом и застегнутом виде будет выглядеть так.

Шьем конверт на выписку для новорожденного

Шьем конверт на выписку для новорожденного

Сшиваем оставшуюся ткань по бокам, подогнув края. Шьем капюшон, согнув края верха в треуголник (сначала один, а потом другой слой), можно отрезать получившийся верхний уголок капюшона. В расправленном виде наш конверт выглядит вот так.

Конверт на выписку для новорожденного на осень/зиму

Застегнув молнии, выглядит вот так.

Конверт на выписку для новорожденного на осень/зиму

Теперь можно немного усовершенствовать наш конверт. Пришиваем липучку в соответствующих местах.

Шьем конверт на выписку

Шьем конверт на выписку

Можно сделать капюшон с затягивающейся веревочкой, это будет лучше защищать малыша от ветра. Веревочку я связала сама, но можно использовать шнурок или другую веревочку.

Шьем конверт на выписку

У меня получился вот такой тепленький осенний конверт на выписку для моей малышки 😉

Конверт на выписку для новорожденного

Читайте также

Как сшить конверт для новорождённого на выписку – пошаговая инструкция

На первый взгляд может показаться, что сшить детский конверт для новорождённого на выписку достаточно сложно, из-за наличия различных декоративных элементов на нем и его необычной формы. Поэтому многие предпочитают не заморачиваться с этим делом и покупают конверт на выписку уже в готовом виде.

На самом деле это не так.  Если исходить из его стандартного размера и обязательных элементов,  которые должны присутствовать на нем,  без всяких премудростей творческой мысли, то сделать это достаточно легко и просто, имея под руками швейную машинку, ножницы, иголку с нитью, булавки и сантиметровую ленту-рулетку.

Ну и естественно и сам материал, из которого необходимо выкроить и сшить конверт для малыша.

Продемонстрируем пошагово — как выкроить и сшить стандартный детский конверт с кружевами своими руками, который будет включать в себя: одеяло размером 100 см на 100 см, бант и фиксирующий пояс.

Сам дизайн такого конверта будет во многом зависеть от качества и внешнего вида того материала, который будет использоваться при его пошиве.

1 шаг – подготовка материала для пошива одеяла под конверт

Выкройка конверта элементарна. Необходимы 3 полотна размером 100 см на 100 см и кружево для придания узора:

Первое полотно — утеплитель. Это полиэфирное волокно – синтепон. Обычно для демисезонного варианта берется синтепон плотностью 200 г/м2 (в разрезе толщина – 2 см). Для зимнего варианта можно взять и поплотней. Применяется в конверте как прокладочный, внутренний материал.

Второе полотно — плюш. Ткань с ворсом, узором на лицевой стороне, разновидность бархата. Может использоваться в процессе эксплуатации как внутренняя, так и внешняя материя конверта.

Третье полотно — ткань 100  % хлопок, бязь.  Так же, может использоваться как внутренняя, так и внешняя материя конверта.

2 шаг – крепление иголками кружева к ткани (3-му полотну) по всему периметру

Перед тем, как прикрепить кружево к краю ткани, сделаем закругление с одного угла полотна (ткани — бязи), для сглаживания той части одеяла, которой будем прикрывать лицо малыша.

После закругления накладываем и прихватываем кружево иголками к краям ткани по всему периметру.

3 шаг – линейная разметка на плюше для последующей стёжки

Переходим к плюшу. Делаем разметку простым карандашом или мелом на поверхности плюша для определения направления последующей стежки нашего одеяла. От центра полотна по диагонали необходимо отступить по 35 см и провести параллельные основной оси линии.

4 шаг – обрезка угла и сшивание всех слоёв

Переворачиваем уже обработанный третий слой (ткань с прихваченным кружево) так, чтобы кружево оказалось снизу, и накладываем его на размеченный плюш. Плюш в свою очередь накладываем на синтепон (утеплитель).

В итоге у нас получился «сэндвич» из трёх полотен, один из краев которого необходимо обрезать (закруглить) в соответствии с формой верхнего слоя (ткани с прихваченным кружево).

После чего прошиваем нашу заготовку (из трёх слоёв) по всему периметру (0,5 см от края обычным швом). При этом необходимо по одной из сторон оставить зазор в 30 см для возможности вывернуть наше одеяло после швейной обработки.

Прошиваем полученный 3-х слойный «сэндвич» на швейной машинке.

Находим карман и выворачиваем наше одеяло.

В итоге одна сторона нашего детского одеяла примет такой вид.

А противоположная такой.

5 шаг – подготовка и стёжка одеяла

На стороне, где плюш с прорисованной разметкой, необходимо по линиям контура прихватить иголкой с нитью все три слоя нашего одеяла, для их фиксации при последующей его стежке.

Стёжку одеяла делаем по его краям (1 см от края по периметру) и по линиям контура.

Итак, детское одеяльце, как основой элемент конверта для новорождённого, готово.

6 шаг – шьём бантик для конверта

Заготовку под бантик будем делать из плюша и синтепона. Исходный размер плюша 70 см на 28 см.

Делаем его в 2 сложения.

Накладываем его на синтепон такого же размера, как и плюш, который в двойном сложении будет 35 см на 28 см.

Фиксируем синтепон к плюшу иголочками.

Прострачиваем нашу заготовку с 3-х сторон в 1,5 см от края. 4-ая сторона будет карманом — для того чтобы можно было выветрить изнутри наш бантик.

Вытягиваем фиксирующие иголки и выворачиваем через карман бант.

Стягиваем боковые стороны заготовки к центру и перевязываем его нитью.

По кругу обтягиваем кружевом и прошиваем вручную данное место.

Бант для конверта готов.

7 шаг – шьём фиксирующий пояс для конверта

Заготовку под фиксирующий пояс будем делать из плюша. Вырезаем плюш длиной 140 см и шириной 6-7 см (на 1 см больше ширины, в последующем, встраиваемой резинки).

Соединяем концы нашей заготовки по всей длине и прострачиваем на швейной машинке.

Выворачиваем наш пояс.

Вдеваем в пояс резинку. Длина резинки должна быть в 2 раза меньше длины самого пояса. То есть, если пояс 140 см, то вшиваемая резинка 70 см.

Резинка должна быть распределена по всей длине плюша. Её торцы с двух сторон должны совпадать с торцами самого пояса, которые необходимо соединить (застопорить) на швейной машинке.

В итоге пояс приобретёт форму «гармошки», которую надо ещё прострочить по центру всей длины, для полной внутренней фиксации резинки с поясом.

Соединяем и сшиваем торцы пояса. Фиксирующий пояс для конверта готов.

Пришиваем бант к поясу.

Наш комплект из детского стеганого одеяла, банта и фиксирующего пояса для конверта на выписку готов.

Зимний конверт для новорожденного на выписку своими руками. мастер

Уже давно прошли те времена, когда наличие конверта для новорожденного считалось роскошью, а большинство новоиспеченных родителей с целью экономии обходились обычными одеялами. На сегодняшний день данный «элемент упаковки» входит в стандартный набор для выписки из роддома. Однако стоимость конверта довольно велика, особенно если принять в учет непродолжительный период его использования. Именно поэтому стоит рассмотреть вариант самостоятельного изготовления изделия, тем более что сам процесс не займет у вас много времени.

Материалы для пошива конверта для новорожденного своими руками

Все что вам для этого понадобится, это отрез плотной плащевой ткани, рулонного синтепона и флиса, а также прочные нитки в тон (шелк, полиэстер), нитки для вышивания и пуговицы (12 шт.).

Как сшить зимний конверт для новорожденных на выписку?

Расчет ткани на изделие осуществляется в зависимости от его исходной ширины с учетом размеров деталей конверта (смотрите приложенную схему).

А все операции по его изготовлению выполняются в следующей очередности:

1. Флис, выполняющий функции внутренней подкладки, соединяют с утеплителем (синтепоном) прокладывая машинную строчку по всему периметру деталей. А во избежание подвижек внутренних слоев изделия, их местами аккуратно прихватывают ручным стежком (желательно через равные промежутки).

2. Когда внутренние части основных деталей будут готовы, следует заготовка боковых клапанов. Для этого необходимо совместить их части лицом к лицу, проложить строчку величиной 7 мм и вывернуть. По внешнему краю детали прокладывают отделочную строчку 7-10 мм и тщательно приутюживают.

Важно: большинство плащевых тканей требует соблюдения температурного режима во время глажки. Если вы не уверены в том, как поведет себя ткань в том или ином случае, лучше подстраховаться, подобрав необходимую температуру на ненужном ее отрезке.

3. Заранее стоит заготовить завязки и петли изделия. Для этого вырезают длинную полоску из плащевой ткани 2,5 см в ширину, складывают так, чтобы ее срезы оказались закрыты и прострачивают на величину 2 мм от края.

Полученный шнур разрезаем на 12 деталей по 5-6 см. Впоследствии из них формируют петли. Что же касается завязок (4 детали), открытые концы которых закрывают, завязывая узел, их итоговая длина может быть произвольной.

4. Когда мелкие детали конверта будут готовы, к боковым швам внутренней части основной детали № 1 притачивают клапаны так, как это показано на фотографии.

Затем через равные промежутки на клапанах прикладывают и пристрачивают петли (расстояние от середины одной до середины другой петли – 6 см). Сразу под третьей верхней петлей располагается и завязка.

5. Полученная заготовка готова к соединению с лицевой частью изделия. Для этого детали накладывают лицом к лицу, прокладывают строчку 7 мм от края и выворачивают. Основная деталь № 2 заготавливается подобным образом, однако, со следующими отличиями:

— не требует притачивания боковых клапанов;

— перед соединением ее внутренней и лицевой части в верхние уголки вставляются завязки;

— после того как деталь вывернута, по ее краям прокладывается строчка величина которой составляет 7 мм.

6. Основные детали № 1 и 2 соединяют по нижнему шву, начиная с внешней части изделия и заканчивая внутренней.

7. Теперь, когда конверт практически готов, осталось пришить пуговицы и украсить его в соответствии с собственными предпочтениями. В данном случае мы вырезали звезды из основной и подкладочной детали, стачали их, вывернули, набили синтепоном и, вышив рисунок, прикрепили к отвороту изделия.

Изделие готово к использованию. А после того, как ваш малыш из него вырастет, этот конверт можно передать по наследству родственникам или знакомым. Тем более что, выполненный своими руками, он представляет особую ценность.

Конверт на выписку из роддома своими руками

Встреча мамы и малыша из роддома — событие, имеющее большое значение для всей семьи. Это первое свидание малыша с родными людьми. Поэтому родители стараются выбрать для этого дня красивый наряд в виде конверта для новорожденного. Это классический тип одежды для малыша.

Выбор конверта для новорожденного

Есть два варианта такой одежды:

• для девочек;
• для мальчиков.

Существуют летние и зимние модели таких изделий.

Летний вариант

Конверты для лета имеют разный дизайн: есть ажурные и классические модели. Цвет, форма и размер изделия зависит от пола младенца. Летний вариант на выписку из роддома для девочки украшается рюшами и ненавязчивой вышивкой. Для мальчика чаще выбирают классический комплект синего цвета.

В отличие от зимних вариантов изделий, конверты на выписку летом не имеют подкладки. Сейчас родители стараются выбирать для выписки трансформирующиеся модели. Их затем используют как одеяло или покрывало, это экономно.

Еще выпускают уголки на выписку весна — лето. Они теплее легких летних моделей. Одни родители предпочитают обходиться без этого дорогостоящего дополнения, но большинство предпочитает покупать конверты, ведь в этот праздничный день ребенка хочется одеть особенно нарядно.

Выбирая конверт, родители должны учитывать пол ребенка и параметры. Поэтому лучше отложить приятный момент покупки до появления малыша на свет, тогда можно грамотно выбирать наряд.

Также следует внимательно изучить товар со всех сторон и проверить качество. Материал, из которого он сшит, должен быть обязательно гипоаллергенным, а швы иметь ровный стежок.

Зимний вариант

Выбирая конверт для выписки на холодное время года, зима это или осень, родители должны понимать, что его утепление обязательно. Но кожа малыша должна дышать — не покупайте изделие из синтетики, создающую внутри тепловой вакуум.

Для летнего варианта верхним слоем может стать красивый атлас, а подкладка изо льна или другого натурального материала. Для зимы выбирают изделия из меха или трикотажа.

Дизайнеры сейчас используют современные элементы, такие как липучки, молнии или кнопки. Эти дополнения и украшают, и делают изделие еще удобнее для родителей.

Сейчас стали популярны конверты с жесткой основой. Они фиксируются на коляске и служат своеобразной люлькой для малыша.

Для прогулок с ребенком лучше покупать изделия с расширенной нижней частью и фиксаций в районе талии. Ребенок сможет двигаться, не выбираясь из одеяния.

Вариант конверт-одеяло подходит для детей, рожденных в осенний или весенний период. Лучше выбирать модели с капюшоном на синтепоновой подкладке. Она не провоцирует развития аллергии. После их используют как обычное одеяло.

Если вы выбрали вариант с рукавами, следите, чтобы они не были чересчур просторными, иначе ребенок может запутаться и испугаться. К тому же ручки, прижатые к телу малыша, не так мерзнут.

Как сшить конверт своими руками

Если вы хотите, чтобы малыш при выписке выглядел нарядно и необычно, можете изготовить уголок для новорожденного на выписку своими руками. Это не потребует много времени и больших финансовых затрат. Выкройку изделия скачиваем из интернета.

Для работы вам понадобится:

• атлас, мех или другой материал для наружного слоя;
• флис или хлопок для подкладки;
• красивое кружево для отделки;
• ленты и другие дополнительные детали.

Вырезав из атласа или иного материала заготовки, как показано на выкройке, соедините его с раскроенной подкладкой. Сколите их вместе по диагонали согласно указаниям. Полученные треугольник отутюжьте, и сшейте его боковые стороны на машинке.

На готовую основу пристрачивают натуральную ткань и отделочные кружева.

Вязаные модели

Можно сделать и вязаный конверт на выписку. Этот детский комплект подчеркнет заботу родителей о ребенке и их неординарность. Получится очень необычный конвертик. Для изготовления выбираем хорошие нитки. Они не должны быть объемными, иначе ребенок будет выглядеть несуразно. Кроме того, если вы выберите шерстяную пряжу, то малыш вспотеет от жары.

Вязать конверт нужно в виде квадратного полотна размером не менее 85×85 см. Учтите, что вещи, связанные вручную, при стирке могут сесть. Сделав контрольный образец, просчитайте, насколько сильно он деформируется, и заложите эти параметры в работу. Вязать нужно плотно, чтобы готовое изделие выглядело единым полотном.

Конверт для ребенка — это первая одежда, и он должен с первых дней жизни привыкать, что мама и папа его любят, заботятся о нем с самых первых минут. Поэтому неважно, будет ли комплект куплен в специализированном магазине или изготовлен заботливыми руками мамы, главное, чтобы малышу было комфортно.

Originally posted 2017-12-21 07:20:38.

Конверт одеяло на выписку своими руками

Приветствуем тебя дорогой гость нашей рубрики. Сегодня постараемся ответить на вопрос «Как связать или сшить конверт одеяло на выписку своими руками?».

Вот скоро уже настанет тот момент, когда кроха появится на свет, и необходимо к этому моменту тщательно подготовиться. Ведь не для кого ни секрет, что все нужные вещи, которые понадобятся маленькому крохе, нужно подготавливать еще в период беременности. И многие мамы тратят свое время на то, чтобы сшить эту вещь для своего ребенка своими руками. Конверт одеяло на выписку – это тот самый атрибут, который играет важную роль в подготовке. Ведь в этом замечательном изделии ваш ребенок появится на первых фотографиях, которые будут радовать вас все время. Поэтому к этому вопросу нужно подойти ответственно. Это будет сложнее сделать, нежели купить готовую вещь. Но зато это будет сделано с любовью.

Таким образом конверт одеяло не только будет соответствовать любым вашим требованиям, но также создаст уникальность и подчеркнет свою неповторимость. Чтобы бы выбрать вариант изделия, который подойдет именно вам, можно просмотреть изделия различных мастеров. И как только вы решите, какой дизайн и материал конверта одеяла вам подходит, то можно смело отправляться в магазин и приступать к созданию вашего творения.

Как сшить конверт одеяло своими руками из ткани

Существует множество вариантов, чтобы сшить конверт одеяло своими руками – это все зависит от ваших пожеланий, вкусов, ну конечно, той самой цели, которую вы поставили для себя.

Как сшить конверт одеяло квадратной формы

Практичное конверт одеяло – это, пожалуй, самое простое в шитье. Ведь после выписки из роддома, методов его использования – масса: в коляску, кроватку или даже в виде украшения.

Да, и следует учитывать, для какого периода времени года вы шьете одеялко, чтобы заранее выбрать подходящий материал для пошива, который будет соответствовать сезону. Также не забываем и про качество изделия – будем использовать только натуральный материал, не вызывающий аллергии.

Главный момент в пошиве конверта-одеяла заключается в размере. Нужно взять, как в длину, так и в ширину по 1 метру – это считается самым универсальным размером. Конечно вы вправе выбрать другой размер пошива. Решайте сами. Ведь вы шьете для своего крохи. Не забудьте данное одеяло украсить бантом на резинке. Бант можно смастерить с кружевами или добавить интересных персонажей.

Конверт одеяло на выписку своими руками – делаем трансформер

На практике доказано, что данное одеяло очень удобно в использовании. При рождении крохи, вы можете его использовать как конверт. А когда малыш подрастет, разложить по форме. Большого мастерства шитья данное изделие не требует.

Необходимые материалы для пошива:

• Понадобится резинка – 1 шт.;
• Так же необходима молния – 2 шт.;
• Не обойтись без утеплителя – если вы шьете зимнюю модель;
• Наружная ткань – лучше всего подойдет 100% хлопок;
• Подкладка – здесь предпочтение отдаем флису. В переводе он означает – классическая овчина. Флис теплый, легкий и не вызывает раздражения.

Все эти необходимые материалы помогут вам изготовить конверт трансформер. Согласить не так много всего и требуется.

Как сшить конверт одеяло на выписку своими руками в стиле пэчворк

Пэчворк – техника лоскутного шитья. Еще на бабушку шили этим методом. В данном методе пошива можно полностью проявить свой творческий талант и фантазию. В летнее время обычно используют однотонную ткань с одной стороны и шитье милыми лоскутками, с другой стороны. В зимнее время можно добавить утеплитель между этих слоев.

Как связать конверт одеяло на выписку своими руками

Ну, а что поделать, если машинка для шитья это не для вас. А вот в пряже вы можете любому дать мастер-класс продемонстрировав настоящее искусство. То этот метод точно подойдет вам. Данным методом можно создать не только конверт одеяло на выписку, но сделать красивый пледик.

Размеры берем – как в длину, так и в ширину по одному метру. Опятьже – это универсальный размер. Вам не кто не запрещает использовать собственный.

Пряжу выбирайте в зависимости от сезона:

• Лето – хлопок;
• Весна-Зима-осень – акрил

Не выбирайте пряжу, которая колется, чтобы не вызвать дискомфорта у вашего крохи.

Как сшить конверт одеяло на выписку своими руками крючком

Часто, рукоделицы, для торжественного вида вставляют красивую и яркую, а тем самым, праздничную – атласную ленту по краям готового изделия. И естественно не обойтись без красивого банта поверх изделия. Можно совместить в пледе два инструмента – одеяло провязать спицами, а окантовку крючком.

Подводим итоги

Вариантов, чтобы сотворить конверт одеяло на выписку своими руками – масса. Здесь главное проявить фантазию и трудолюбие. Ведь вы делаете уникальную вещь для своего любимого человечка. Если вдруг, вы не можете определиться с внешним видом, то можете посмотреть здесь. Тут представлены модели, которые возможно вам придадут вдохновения.
Ну вот мы и закончили разбирать вопрос данной рубрики. Надеюсь мы вам, хоть чем-то помогли. Также хотим вам порекомендовать тему «Как правильно выбрать конверт на выписку для новорожденного». В данной теме вам расскажут о их разновидностях и преимуществах.

Ну а мы желаем вам удачи в вашем творчестве!

Наши рекомендации

Модернизированный набор инструментов для разгрузки (RED) | Агентство медицинских исследований и качества

Различные силы подталкивают больницы к совершенствованию процессов выписки с целью сокращения повторных госпитализаций. Исследователи из Медицинского центра Бостонского университета (BUMC) разработали и протестировали Re-Engineered Discharge (RED). Исследования показали, что RED эффективно сокращает количество повторных госпитализаций и посещений постбольничных отделений неотложной помощи (ED). Агентство медицинских исследований и качества заключило контракт с BUMC на разработку этого набора инструментов, чтобы помочь больницам, особенно тем, которые обслуживают различные группы населения, воспроизвести RED.

Select для Забота о себе: руководство на случай выхода из больницы , буклет для пациентов на основе RED Toolkit.

Связанное содержание

Подготовил:

Бостонский университет
Брайан Джек, доктор медицины
Майкл Пааше-Орлов, доктор медицины, магистр медицины
Suzanne Mitchell, MD
Shaula Forsythe, M.P.H.
Джессика Мартин, M.A., M.P.H.

Агентство медицинских исследований и качества
Синди Брач, М.П.П.

Контракт № HHSA2600012i

Содержание

Благодарности
Инструмент 1: Обзор
Цель набора инструментов
Причины реорганизации процесса выписки
Влияние RED
Новый и улучшенный набор инструментов RED
Ссылки
Инструмент 2: Как начать модернизированную реализацию выписки в вашей больнице
Назначение этого инструмента
Одиннадцать шагов для реализации реорганизованной выписки
Шаг 1: Сделайте четкое и решительное заявление
Шаг 2: Определите свое лидерство в реализации
Шаг 3: Проанализируйте ваши уровни реадмиссии и определите свою цель
Шаг 4: Определите, какие Пациенты должны получить RED
Шаг 5: Создайте свою карту процесса
Шаг 6: Пересмотрите текущий рабочий процесс выписки, чтобы исключить дублирование
Шаг 7: Назначьте ответственность за компоненты RED
Шаг 8: Обучите преподавателей выписки и последующих телефонных звонков
Шаг 9: Решите, как Создание плана послебольничного ухода
Шаг 10: Предоставьте RED для различных групп населения
Шаг 11: План измерения прогресса внедрения RED
Образец программы обучения
Ссылки
Инструмент 3: Как провести реорганизованную выписку в вашей больнице
Цель этого инструмента
Роль воспитатель при выписке
План послебольничного ухода
Каковы компоненты плана послебольничного ухода?
Что такое рабочая тетрадь для пациентов и рабочая станция RED?
Действия по доставке компонентов RED в больнице
Получение и просмотр информации о пациенте из медицинских записей
Встреча с медицинской бригадой в больнице
Организация встречи с пациентом, семьей и другими лицами, осуществляющими уход
Первая встреча с пациентом Инструмент
3 (продолжение)
Последующие действия по результатам анализов или лабораторных исследований, ожидающих получения при выписке
Организация медицинского оборудования после выписки и услуг на дому
Определение правильных лекарств и плана их получения пациентом
Согласование плана выписки с национальными руководящими принципами
Изучите содержание Письменный план выписки таким образом, чтобы пациент мог понять
Оценить степень понимания пациентом
Обзор Что делать, если возникла проблема
Компоненты RED
после выписки Передайте сводку выписки врачу после выписки
Обеспечьте подтверждение по телефону План выписки
Укомплектуйте личную помощь преподавателя по выписке
Другие возможности обучения, включенные в AHCP
Компоненты плана послебольничного ухода (AHCP)
Пример плана послебольничного ухода (AHCP)
Шаблон AHCP для ручного создания: англоговорящие пациенты Шаблон
для ручного создания AHCP: испаноязычные пациенты
RED Рабочая тетрадь по подготовке к выписке
Контактный лист
Примеры страниц с диагнозом
Инструмент 4: Как доставить модернизированные выписки среди различных групп населения
Цель этого инструмента
Роль культуры, языка и санитарная грамотность при реадмиссии
Культура и ее связь с реадмиссией
Язык и ее связь с реадмиссией и безопасностью пациентов
Грамотность в вопросах здоровья и ее связь с реадмиссией
Подготовка к предоставлению RED различным слоям населения
Наем преподавателей, говорящих на двух языках и в разной культуре
Обеспечение культурной и лингвистической компетенции
Обеспечение доступности услуг устного и письменного перевода
Обзор предоставления RED различным группам пациентов
Начало работы с RED для различных групп населения
Оценка потребностей в общении
Использование невербальных стилей общения при обучении RED
Понимание убеждений о здоровье , Альтернативные целители и отношение к лекарствам
Понимание пациентов и понимание различий
Обучение AHCP пациентов с ограниченным знанием английского языка
Использование квалифицированных медицинских переводчиков для создания и обучения AHCP
Работа с квалифицированными медицинскими переводчиками
Доступ к переводчикам по телефону и видео
Обработка отказа пациента от языковой помощи
Понимание роли семьи и общества
Дополнительные соображения
Схемы питания
Религиозные обряды
Гендерные предпочтения
Сексуальная ориентация и гендерная идентичность
Психическое здоровье
Ссылки
Инструмент 5: Как провести последующий телефонный звонок после выписки
Цель этого инструмента
Подготовка к телефонному звонку
Обеспечение непрерывности лечения
Узнайте, как подтвердить понимание
Просмотрите историю болезни и планы выписки
Проверьте правильность и безопасность списков лекарств
Определите проблемы, которые могут возникнуть у пациентов с лекарствами
Организуйте услуги переводчика
Проведение телефонного звонка
Кому и когда позвонить
Что сказать
Документирование вашего звонка
Общение с Контрольный лист PCP

Сценарий последующего телефонного звонка после выписки (версия для пациента)
Форма документации для последующего телефонного звонка после выписки
Телефонный звонок Ролевая игра
Инструмент 6: Как контролировать внедрение RED и Результаты
Цель этого инструмента
Начало работы
Выбор и определение мер
Меры по реализации
Доставляется ли RED целевым пациентам?
Собирается ли правильная информация?
Оказывается ли помощь, основанная на доказательствах?
Организован ли соответствующий последующий уход?
Готовятся ли пациенты к выписке?
Получают ли пациенты помощь после выписки?
Выбор мер по внедрению
Меры по результатам
Меры по повторному использованию больниц
Связи с амбулаторными поставщиками
Знания для самоуправления
Удовлетворенность пациентов
Сбор данных
Рабочие тетради и контактные листы RED
Электронные медицинские карты и рабочая станция RED
Опросы пациентов
Время и частота измерений
Другие средства мониторинга RED Анализ первопричин

Журналы справочной линии DE
Прямое наблюдение
Принятие мер
Сводка
Меры при выписке, используемые другими организациями
Как CMS измеряет «30-дневный показатель повторных госпитализаций по всем причинам» на сайте сравнения больниц Зона
Обследование исходов пациентов (отправленная по почте версия)
Обследование исходов пациентов (телефонная версия)
Ссылки

Инструмент 7: Понимание и повышение роли семейных опекунов в модернизированной выписке
Чтобы расширить модернизированный инструментарий выписки, Кэрол Левин и Дженнифер Рутберг из United Hospital Fund и Брайан Джек и Рамон Кансино из школы Бостонского университета Медицина разработала Инструмент 7: Понимание и усиление роли семейных опекунов в реорганизованной выписке (PDF, 428.5 КБ).

Авторы данного руководства несут ответственность за его содержание. Мнения, выраженные в этом документе, принадлежат авторам и не отражают официальную позицию Агентства медицинских исследований и качества или Министерства здравоохранения и социальных служб США. Заявления в руководстве не следует истолковывать как одобрение Агентства по исследованиям и качеству в области здравоохранения или Министерства здравоохранения и социальных служб США.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить следующих консультантов, которые дали отзывы о более ранних версиях этого инструмента: Linda Barnes, MD; Уильям Бэррон, доктор медицины; Фрэнсис Бонарди, RN; Эрика Добсон, PharmD; Люк Хансен, доктор медицины; Стив Мартин, доктор медицины; Кэрол Мостоу, LICSW; Виктория Паркер, администратор базы данных; и Джефф Ринг, MD

Мы также хотели бы поблагодарить больницы, которые внедрили RED, используя более раннюю версию этого инструментария, и предоставили идеи, которые были использованы при доработке инструментария.

Наконец, мы благодарим Кэрол ВанДуэсен Лукас, EdD, и Салли Холмс, MBA, из Школы общественного здравоохранения Бостонского университета за проведение интервью и обобщение извлеченных уроков.

Стратегия 4: Переход от больницы к дому: ИДЕАЛЬНОЕ планирование выписки

Исследования показывают, что когда пациенты занимаются своим медицинским обслуживанием, это может привести к ощутимым улучшениям в безопасности и качестве. Чтобы способствовать более активному взаимодействию, Агентство медицинских исследований и качества разработало Руководство по вовлечению пациентов и семей в обеспечение качества и безопасности больниц — проверенный, основанный на фактах ресурс, который помогает больницам работать как партнеры с пациентами и их семьями для повышения качества и безопасности.

Выписка из больницы на дом требует успешной передачи информации от клиницистов пациенту и семье, чтобы уменьшить нежелательные явления и предотвратить повторную госпитализацию. Вовлечение пациентов и их семей в процесс планирования выписки помогает сделать этот переход в медицинской помощи безопасным и эффективным. Стратегия 4: Переход от больницы к дому: ИДЕАЛЬНОЕ планирование выписки подчеркивает ключевые элементы вовлечения пациента и семьи в планирование выписки:

I Включить пациента и его семью в качестве полноправных партнеров в процесс планирования выписки

D Обсудите с пациентом и семьей пять ключевых областей для предотвращения проблем дома:

• Опишите, какой будет жизнь дома
• Обзор лекарств
• Выделить предупреждающие знаки и проблемы
• Объясните результаты тестирования
• Назначить контрольные встречи

E Рассказывать пациенту и его семье простым языком о состоянии пациента, процессе выписки и следующих шагах при каждой возможности на протяжении всего пребывания в больнице

A оценивает, насколько хорошо врачи и медсестры объясняют пациенту и его семье диагноз, состояние и последующие шаги по уходу за пациентом, а затем используют их.

L уделяет внимание целям, предпочтениям, наблюдениям и проблемам пациента и его семьи и уважает их.

Стратегия 4: Переход от стационара к дому: Руководство по внедрению планирования выписки IDEAL дает обзор и обоснование стратегии планирования выписки IDEAL и предоставляет пошаговые инструкции, которые помогут больницам внедрить эту стратегию и решить общие проблемы.
[версия Microsoft Word — 9,9 МБ; Версия PDF — 545.77 KB]

файлов Word и PowerPoint, чтобы больницы могли адаптировать их для своих организаций.

Инструменты для этой стратегии включают —

1. IDEAL Обзор планирования выписки, процесс и контрольный список — Раздаточный материал, который дает обзор процесса IDEAL Discovery Planning и включает контрольный список, который можно заполнить для каждого пациента.
   [версия Microsoft Word — 720,52 КБ; Версия PDF — 188.59 KB]
2. Будьте готовы пойти домой Контрольный список и буклет
   1. Контрольный список подчеркивает, что пациенту и его семье необходимо знать перед выпиской из больницы, и дает примеры вопросов, которые они могут задать.Примечание. В документе Word используется скрытый текст. Чтобы увидеть текст, перейдите в «Параметры Word», выберите «Показать» и выберите текстовое поле «Скрытый».
      [версия Microsoft Word — 1,2 МБ PDF-версия — 159,66 КБ]
   2. Буклет содержит контрольный список плюс дополнительное место для записи информации. Примечание. В документе Word используется скрытый текст. Чтобы увидеть текст, перейдите в «Параметры Word», выберите «Показать» и выберите текстовое поле «Скрытый».
      [версия Microsoft Word — 511,84 КБ Версия PDF — 254,71 КБ]
3. Улучшение результатов выписки с пациентами и семьями — Раздаточный материал для врачей, в котором описывается новый процесс планирования выписки.
   [версия Microsoft Word — 689,85 КБ; Версия PDF — 104,82 КБ]
4. Переход от больницы к дому: курс IDEAL по планированию выписки — презентация в формате PowerPoint для обучения врачей и персонала больницы поддержке усилий пациентов и их семей, связанных с планированием выписки.
   [версия Microsoft PowerPoint — 229,13 КБ; Версия PDF — 218.92 KB]

Пользователи могут загружать материалы в сжатом формате, выбрав: http://www.ahrq.gov/downloads/patfamilyengageguide/strategy4zipfiles.застежка-молния; 14,24 МБ.

Переход от больницы к дому: взгляд больных раком | BMC Research Notes

Эти данные были собраны для перекрестного исследования, проведенного с онкологическими пациентами, проходящими клиническое или хирургическое лечение, после выписки из больницы в течение периода от 7 до 30 дней в благотворительной больнице на северо-западе штата Рио-Гранде. ду Сул, Бразилия. В исследование были включены все раковые больные в возрасте 18 лет и старше, госпитализированные не менее чем на 24 часа.Пациенты, которые не могли ответить на вопросы анкеты и которых не сопровождали опекуны или члены семьи, были исключены (8 пациентов). Пациент был приглашен для участия в исследовании во время госпитализации; Те, кто согласился участвовать, подписали форму согласия, утвержденную Комитетом по этике и исследованиям человека. После выписки из больницы с пациентом связались по телефону, чтобы ответить на вопросы анкеты. При сборе данных с CTM-15 по телефону те, кто не отвечал на звонки после третьей попытки, считались пропавшими без вести в течение семи-30 дней после выписки из больницы (10 потерь).Сбор данных проводился в период с июня по август 2019 г. с использованием социально-демографических и клинических анкет, а также инструмента «Измерение переходного периода в уходе» (CTM 15-Brazil) [9]. CTM 15-Brasil был адаптирован и утвержден в 2016 году и стал первым бразильским прибором, используемым для анализа качества компьютерных томографов для стационарных пациентов, выписанных на дому. Это обследование измеряет и оценивает с точки зрения пациента качество перехода от выписки из больницы к дому или между различными медицинскими услугами.Он состоит из 15 пунктов, разделенных на четыре фактора: подготовка к управлению здравоохранением; понимание лекарств; важные предпочтения и план ухода. Обычно он применяется по телефону и позволяет опекуну / знакомому ответить в качестве доверенного лица, если у участника очень тяжелое состояние здоровья [9]. Этот набор данных включает 213 пациентов, характеризуемых следующими переменными: пол, возраст, место жительства, раса, семейное положение, образование, оплачиваемая работа, тип лечения, стадия рака, метастазы, сопутствующие заболевания, основная жалоба, основная жалоба, сгруппированные как , продолжающееся лечение, диагноз, диагноз, сгруппированный как, тип рака, год постановки диагноза, лечение онкологии, первая госпитализация, повторная госпитализация за последние 30 дней, количество госпитализаций за последние 30 дней, повторная госпитализация за последние 6 месяцев, количество госпитализаций в последние 6 месяцев, повторная госпитализация в прошлом году, количество госпитализаций за последний год и вопросы 1–15 из CTM 15-Brazil.Анализ этих данных может быть выполнен с использованием описательной статистики и показателей центральной тенденции (среднее и медиана) и изменчивости (стандартное отклонение и межквартильный размах), а также абсолютных и относительных распределений (n−%). Симметрию непрерывного распределения можно оценить с помощью критерия Колмогорова – Смирнова. Сравнение непрерывных переменных между двумя или более независимыми группами может быть выполнено с использованием техники дисперсионного анализа — ANOVA (односторонний) — Post Hoc Tukey (независимые группы аналогичного размера) или Scheffé (независимые группы очень разных размеров и / или дисперсий неоднородности. ), Например.Кроме того, можно выполнить многомерный логистический регрессионный анализ, анализ отношения шансов и относительного риска (таблица 1).

Чем запастись и как подготовить аварийный комплект

Как подготовиться к чрезвычайной ситуации: что вам нужно получить

Коронавирус может распространяться, но это не обязательно беспорядочно копите припасы. Вот некоторые предметы первой необходимости, которые нужно иметь дома на случай чрезвычайной ситуации.

США СЕГОДНЯ

Поскольку вспышка коронавируса продолжается, многие американцы готовятся к карантину.

На данный момент официально помещены в карантин только люди с подтвержденными случаями коронавируса и те, кто контактировал с носителями. Сюда входят пассажиры круизного лайнера Diamond Princess и некоторые жители дома престарелых в штате Вашингтон, где скончались четыре жителя.

Центры по контролю и профилактике заболеваний потребовали, чтобы некоторые граждане США, вернувшиеся из Китая, были помещены в карантин на 14 дней. Но у местных сообществ могут быть причины реагировать на «серьезные» нарушения по мере развития ситуации, как заявил CDC на прошлой неделе.

Это побудило многих американцев начать подготовку к длительному пребыванию дома, независимо от того, поощряется ли это местными властями или это личное решение. Эксперты предостерегают от панической покупки и накопления таких товаров, как туалетная бумага, вода и моющие средства.

Но нет ничего плохого в том, чтобы при необходимости несколько дней подготовиться дома. «Кое-что из того же, что мы просим людей делать — мыть руки, следить за тем, чтобы вы правильно чихали, дезинфицировать вещи, покупать дополнительное дезинфицирующее средство, покупать туалетные принадлежности, покупать немного стирального порошка, некоторые дополнительные вещи, так что если у вас есть чтобы укрыться на месте сейчас — это то, что вы можете использовать позже », — сказал представитель американского Красного Креста Энтони Торнетта.«Это не обязательно плохо».

Жаклин Энн Астон из Лейк-Вью, Нью-Йорк, была одной из многих по всей стране, которые сказали USA TODAY, что они запасаются продовольствием и припасами на случай ухудшения ситуации с коронавирусом, и их попросят остаться дома (или предпочитают оставаться дома). собственный).

«Это меня очень беспокоит. Я чувствую, что нас могут изолировать. Или вещи будут недоступны», — сказал Астон. Она нашла магазины, в которых продаются маски для лица, бактериальное мыло и дезинфицирующие средства, дезинфицирующие салфетки и такие основные продукты, как куриный суп с лапшой, консервированный тунец, сухое молоко и большие упаковки крекеров с арахисовым маслом.

Не можете найти дезинфицирующее средство для рук ?: Вот как приготовить его дома с водкой или медицинским спиртом

Страхи от коронавируса: «Паническая покупка» туалетной бумаги, воды, дезинфицирующего средства для рук. Вот почему нам всем нужно успокоиться.

Ваш комплект для обеспечения готовности к коронавирусу

Представители органов здравоохранения и службы экстренной помощи давно рекомендовали в домах иметь комплект готовности к чрезвычайным ситуациям, чтобы вы хотя бы несколько дней прожили дома без электричества.

В случае введения карантина местными властями — или если вы сами наложите его на себя и свою семью — он вряд ли продлится дольше 14 дней, что является ожидаемым инкубационным периодом.

Вот список рекомендуемых предметов:

• Еда. Свежие фрукты и овощи, скорее всего, испортятся в течение 14 дней, поэтому рекомендуются консервированные продукты, которые имеют долгий срок хранения и требуют небольшого приготовления или вообще не требуют его. Мясные продукты, рыба или бобы, супы, бульоны и тушеные блюда, фрукты и фруктовые соки, овощи, консервированное (или сухое) молоко являются одними из хороших вариантов, рекомендованных Образовательной сетью Texas A&M Agrilife Extension.

Замороженные продукты тоже возможны.Другие рекомендуемые продукты — арахисовое масло, желе, крекеры, орехи, сухофрукты, батончики мюсли, бульонные кубики и основные продукты, такие как сахар, соль, перец. (Имейте в виду, что вам может потребоваться включить некоторые специальные продукты питания для младенцев и членов семьи, соблюдающих особую диету, а также корм для домашних животных.)

• Вода и жидкости . Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вам иметь под рукой много жидкости, например воду в бутылках и запас жидкостей с электролитами, таких как Pedialyte или Gatorade.

• Медицина. Вы захотите иметь 14-дневный запас любых рецептурных лекарств для тех, кто находится у вас дома. Вам также могут потребоваться безрецептурные болеутоляющие, антациды, лекарства от кашля и простуды и витамины.

• Принадлежности. Во многих домах уже есть 14-дневный запас большинства предметов повседневного обихода. Но убедитесь, что у вас есть зубная паста, туалетная бумага, женские принадлежности, подгузники, стиральный порошок и дезинфицирующее средство.

Ищете дезинфицирующее средство для рук ?: Вы все еще можете купить дезинфицирующее средство для рук в Интернете в этих местах

Бытовые нужды: Эти 10 предметов первой необходимости продаются по всей стране — вот где их можно получить

• Другие предметы. Возможно, у вас есть настольные игры, открытки, игрушки, книги, журналы и другие забавные предметы, чтобы занять семью.

В предстоящие дни люди должны прислушиваться к «CDC и обращать внимание на свои местные органы власти и знать, куда они могут обратиться, чтобы получить самую последнюю информацию» о вспышке, сказал Торнетта.

«Если вас нет дома и вы в Target, Walmart или в продуктовом магазине, и у вас есть возможность взять несколько вещей, любыми способами (сделайте) … и используйте их, чтобы начать создавать комплект средств обеспечения безопасности. что вы можете использовать независимо от того, какое бедствие будет, нужно ли вам укрыться на месте или бежать из дома », — сказал он.«Пришло время подготовиться».

Следующий шаг: создание комплекта для бедствия

Американский Красный Крест, Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям и CDC рекомендуют вам иметь дома комплект для подготовки к чрезвычайным ситуациям на случай стихийных бедствий, таких как ураганы, пожары и наводнения. Если у вас его нет, то сейчас самое время начать его компилировать.

Предложения по полностью укомплектованному комплекту готовности к чрезвычайным ситуациям, некоторые из которых следует хранить в рюкзаке или контейнере, которые вы могли бы захватить, если вам придется покинуть свой дом:

• Food .Придерживайтесь консервированных и приготовленных блюд. Однако замороженные продукты могут пополнить ваш запас, если у вас есть газовая плита или альтернативный план приготовления (пропановый или угольный гриль). Если в экстренной ситуации вы потеряете электроэнергию дома, полная морозильная камера может хранить продукты замороженными в течение двух дней, а наполовину полная — в течение примерно одного дня.

• Медицина. Когда у вас есть время для планирования, Американский Красный Крест рекомендует иметь как минимум 30-дневный запас любых рецептурных лекарств для тех, кто находится у вас дома.Также стоит иметь безрецептурные болеутоляющие, антациды, лекарства от кашля и простуды и витамины.

Бритвы и крем для бритья, дополнительные очки и контактные линзы (а также растворы для контактных линз) и сверхмощные мешки для мусора (для личной гигиены) — это другие предложения FEMA.

• Аптечка . Марлевые повязки, антибактериальные мази, антисептические салфетки и нелатексные перчатки входят в число предметов, рекомендованных FEMA и Американским Красным Крестом.

• Источники света и питания. Имейте фонарики и запасные батарейки (для фонарей и других устройств, включая слуховые аппараты), — советует CDC. Если есть возможность, имейте генератор. Другие стоящие предметы включают автомобильные зарядные устройства и адаптеры, соединительные кабели, радио с батарейным питанием или ручным заводом, а также полосу защиты от перенапряжения.

• Медицинские и личные документы. CDC также рекомендует вам собирать важные медицинские и страховые документы и другие предметы, например, документы о завещании. Вы также можете подготовить план действий на случай чрезвычайной ситуации, указав важную контактную и личную информацию.Копии важных записей, хранящиеся в закрывающемся пакете и в вашем рюкзаке, могут быть неоценимыми, если вам придется эвакуироваться из-за наводнения или пожара.

• Прочие позиции. Вспомните консервный нож, ножницы и, возможно, универсальный инструмент. Также, вероятно, пригодятся спички, одеяла и дождевик. Отложите немного наличных на чрезвычайные ситуации.

Вы можете сравнить свой аварийный комплект с аварийным комплектом Американского Красного Креста. а также получите план агентства по созданию собственного плана реагирования на стихийные бедствия.

Домашние увлажнители воздуха: CDC рекомендует им облегчить симптомы коронавируса — это лучшие из них

Иллюстрации Вероники Браво

Следите за репортером USA TODAY Майком Снайдером в Twitter: @MikeSnider.

Опубликовано 5:07 UTC 4 марта 2020 г. Обновлено 14:27 UTC 16 апреля 2020 г.

Выписка в дома престарелых: определенные места

1. Резюме

1.1 Как указано в зимнем плане социальной помощи для взрослых, мы обязались разработать схему назначения с Комиссией по качеству обслуживания ( CQC ) для людей, выписывающихся из больницы, у которых был положительный результат теста на COVID-19 и которые переводятся в медицинское учреждение. дом престарелых (сюда входят взрослые трудоспособного возраста, проживающие в доме престарелых).Этот документ предоставляет руководство по реализации этой схемы для местных органов власти, групп ввода в эксплуатацию клинических учреждений ( CCG, ), поставщиков медицинских услуг и людей, которые пользуются этими услугами. В соответствии с инструкциями службы выписки из больницы, выписки из больницы должны соответствовать принципу «Дом прежде всего», и лишь небольшая часть людей, находящихся в больнице, будет выписана в дома престарелых.

1.2 Это руководство основано на письмах, которые были отправлены директорам социальных служб для взрослых 13 октября 2020 г. и 10 ноября 2020 г., в которых местным властям было дано указание начать определение и уведомление CQC о местных назначенных жилых помещениях и работать с CQC чтобы гарантировать их соответствие.

1.3 Это руководство было разработано совместно с NHS England ( NHSE ), Public Health England ( PHE ) и CQC при консультациях с Ассоциацией местного самоуправления ( LGA ), Ассоциацией директоров по социальным вопросам взрослых. Услуги ( ADASS ), ассоциации поставщиков медицинских услуг и группы пользователей.

2. Введение

2.1 Нашим приоритетом является обеспечение того, чтобы каждый получил правильную помощь, в нужном месте и в нужное время, а также предотвращение заражения в домах престарелых (и в других местах).Мы также стремимся обеспечить учет и поддержку благополучия жителей и их отношений с друзьями и семьей.

2.2 Для дальнейшей поддержки безопасной и своевременной выписки и защиты жителей и персонала домов престарелых от COVID-19 в течение зимы, мы работали с CQC , чтобы разработать схему назначения. Эта схема гарантирует, что любой человек, у которого был положительный результат теста и который все еще может быть заразным с COVID-19, был выписан в назначенное учреждение по уходу для завершения периода изоляции перед переездом в дом престарелых.Эти условия будут соответствовать набору согласованных стандартов для обеспечения безопасного ухода за пациентами с положительным диагнозом COVID-19.

2.3 Это один из элементов более широких усилий правительства по минимизации рисков распространения и передачи COVID-19. Дополнительное руководство включает меры, обеспечивающие безопасное посещение домов престарелых, информацию о тестировании для социальных работников и людей в домах престарелых; и управление рисками, связанными с передачей инфекции через персонал и посещение медицинских специалистов, которые указаны в зимнем плане социальной помощи взрослым.

2.4 Обязательство основывается на существующем руководстве по госпитализации в дома престарелых, опубликованном 2 апреля 2020 г. (обновлено 16 сентября), которое уже включает в себя требование, в соответствии с руководством по выписке из больницы, о том, что, если соответствующая изоляция или согласованная помощь недоступны с местный поставщик услуг, местные органы власти должны будут обеспечить альтернативное подходящее жилье и уход в течение оставшейся части необходимого периода изоляции. Местные власти должны обеспечить наличие достаточных условий для удовлетворения ожидаемых потребностей сейчас и в зимний период.Расходы на выделенные учреждения будут покрываться за счет средств на выписку в размере 588 миллионов фунтов стерлингов.

2.5 В отношении подтвержденных случаев заражения COVID-19 ни один дом престарелых не будет вынужден принимать в дом престарелых существующего или нового жителя, если они не могут справиться с последствиями заболевания COVID-19. Все пациенты должны быть в первую очередь выписаны в специально отведенное место. Только в исключительных обстоятельствах, когда указанные условия не подходят, местным властям следует принять альтернативные меры (дополнительную информацию см. В разделе 4).

2.6 Некоторые местные органы власти могут договориться с местными партнерами NHS об использовании настроек NHS для выполнения роли специально отведенных помещений. В этом случае нет необходимости проверять настройку NHS со стороны CQC на соответствие протоколу предотвращения и контроля инфекций ( IPC ) специально для целей этой договоренности. Это связано с тем, что NHSE будет проводить собственное заверение / проверку этих объектов.

Новое требование

2.7 Новые требования следующие:

• Каждый пациент должен получить результат ПЦР-теста на COVID-19 в течение 48 часов до выписки (дополнительную информацию об исключениях из этого правила см. В разделе 4.3 и пояснительной записке). Никто не будет выписан или возвращен в зарегистрированный дом престарелых без тестирования и получения результатов теста. Отдельная политика применяется к лицам, у которых был положительный результат теста на COVID-19 в течение 90 дней с момента начала заболевания (см. Раздел 4.3 для более подробной информации).

• Любой человек, который может заразиться COVID-19 при выписке в зарегистрированный дом престарелых или обратно, должен сначала быть выписан в специально отведенное место (дополнительную информацию см. В разделе 4). Инфекционность определяется либо положительным тестом на COVID-19 за 48 часов до выписки, либо, в некоторых случаях, клинической оценкой перед выпиской — дополнительную информацию см. В разделе 4.3 и пояснительной записке. В назначенных учреждениях должны быть предусмотрены дополнительные правила, процедуры, оборудование, укомплектование персоналом и обучение для поддержания инфекционного контроля и возможность поддерживать потребности пациентов в уходе, как указано в протоколе IPC CQC .Это важная мера предосторожности для защиты жителей дома престарелых и минимизации, где это возможно, риска заражения.

• Люди должны пройти 14-дневный период изоляции, прежде чем переехать в дом престарелых из определенного места, будь то больница или местный орган власти — общий 14-дневный период изоляции может быть разделен на 2 назначенных места, если IPC практики не нарушаются. В зависимости от решения поставщика дома престарелых и клинической оценки, позволяющей определить, является ли человек заразным, пациенты не должны будут проходить дальнейший период изоляции (более подробную информацию см. В разделе 4.

• Эти назначенные помещения должны пройти инспекцию CQC , чтобы убедиться, что они соответствуют последним стандартам контроля инфекций CQC , изложенным в протоколе CQC IPC . Результаты этих проверок будут опубликованы на веб-сайте CQC в соответствии с обычной практикой.

• Каждый, кого выписывают в дом престарелых, должен иметь отчет о результатах теста на COVID-19 с отметкой времени, и об этом необходимо сообщить самому человеку и в дом престарелых до того, как человека выпишут из больницы (дополнительную информацию см. В разделе 4). .Зарегистрированный менеджер дома престарелых должен и дальше убеждать себя в том, что все его приемы и повторные приемы соответствуют этому требованию. Местные власти должны гарантировать, что они участвуют в процессе выписки любого, кто впервые попадает в дом престарелых.

• Местные власти должны убедиться, что у них есть достаточно назначенных настроек (дополнительную информацию см. В разделе 3). Это жизненно важно для минимизации передачи COVID-19 и защиты жизни тех, кто живет и работает в домах престарелых.Если у местных властей нет доступных настроек « включено », либо из-за отсутствия гарантии CQC , либо из-за того, что кровати были назначены местными властями, либо из-за того, что кровати не были « включены », местные органы власти должны предпринять быстрые шаги для обеспечения назначенные настройки назначаются и гарантируются.

• В исключительных обстоятельствах, когда специально назначенные меры по уходу за больными еще не «включены» в данной местности, следует продолжать применять текущие меры по выписке для лиц с положительным диагнозом COVID-19, как изложено в существующем руководстве по выписке и приеме в дома престарелых ( ниже о действиях местных властей).Это включает в себя требование предоставить результат теста до выписки и сообщить о статусе COVID-19 самому человеку, лицам, осуществляющим неоплачиваемый уход, и поставщикам медицинских услуг. Никто не должен быть выписан в дом престарелых без результата теста (дополнительную информацию см. В разделе 4).

На кого это повлияет

2.8 Схема обозначения предназначена для тех:

• , которые выписываются из больницы и нуждаются в уходе в доме для престарелых, зарегистрированном в соответствии с CQC в первый раз, или возвращаются в существующее место размещения (подробные сведения об исключениях см. В разделе 4), и

• , которые могут заразиться COVID-19, и / или те, кто находится в соответствующем формальном периоде изоляции, имея положительный результат теста на заболевание.Для тех, кто поступает в дома престарелых, это будет 14 дней в соответствии с правилами приема в дома престарелых. Инфекция определяется либо по положительному тесту на COVID-19 за 48 часов до выписки, либо, в некоторых случаях, по клинической оценке перед выпиской — дополнительную информацию см. В разделе 4.3 и пояснительной записке

  .

2.9 Это относится к домам престарелых, зарегистрированным по CQC , которые предоставляют жилье людям, нуждающимся в личном уходе или уходе. Сюда входят зарегистрированные дома престарелых и дома престарелых для пожилых людей, людей с деменцией, людей с ограниченными возможностями обучения и / или другими ограниченными возможностями, а также людей с проблемами психического здоровья.Принцип, лежащий в основе этой политики, распространяется на выписку из любого стационара NHS, в том числе из палаты психического здоровья и инвалидности.

2.10 Для отдельных лиц могут быть исключения по клиническим показаниям или медицинским показаниям; более подробно изложено в разделе 4.

2.11 Схема обозначений не распространяется на следующих лиц:

• человека, заразившихся COVID-19 в доме престарелых. Не требуется переводить жителей дома престарелых с положительным диагнозом COVID-19 в определенные места до тех пор, пока сохраняется безопасная изоляция и уход, как указано в руководстве по приему в дома престарелых

  .

• человек, пользующихся больничными услугами, включая отделения неотложной помощи, амбулаторных больных, отделения неотложной помощи и отделения дневного стационара, которых не помещают в койку для ночлега, при условии соблюдения соответствующих мер профилактики и контроля инфекций во время нахождения в медицинском учреждении

• подавляющее большинство людей, которые после выписки из больницы не идут прямо в дом престарелых.Это будет включать:

  • человек возвращаются в свои дома

  • человека возвращаются в приюты и дома с дополнительным уходом или проживают в условиях поддерживаемого жилья. Пожалуйста, обратитесь к текущему руководству по поддерживаемому проживанию для получения дополнительной информации

3. Поиск и обозначение настроек

3.1 Важно как можно быстрее расположить и обозначить достаточное количество мест, чтобы удовлетворить потенциальный спрос по всей Англии зимой.Поэтому мы стремимся, чтобы каждый местный орган власти имел доступ, по крайней мере, к одному отведенному для этого месту или подходящему альтернативному помещению (например, к местам в общественных больницах NHS). Местные органы власти также смогут определить более одного учреждения, которое должно быть гарантировано CQC , если это необходимо, для реагирования на географическое распространение и размер, а также для учета конкретных потребностей конкретных людей и растущего спроса (подробнее см. В разделе 4. информация о конкретных потребностях).

3.2 Мы ожидаем, что некоторые местные органы власти организуют совместное использование одного или нескольких назначенных объектов с соседними местными властями.Это приемлемо при условии, что местные власти уверены, что у них есть доступ к мощности и спектру услуг, которые могут им понадобиться для их географических и вероятных потребностей пользователей.

3.3 Процесс CQC будет действовать, обеспечивая уверенность в том, что в каждом «определенном учреждении» есть политика, процедуры, оборудование, уровни укомплектования персоналом, соответствующий набор навыков и обучение для поддержания инфекционного контроля и поддержки потребностей пациентов в уходе. Ожидается, что в назначенных местах также будет надлежащее физическое разделение людей, инфицированных COVID-19, и специальной группы сотрудников.Как только это заверение будет получено, учреждения смогут принимать людей, инфицированных COVID-19, выписанных из больницы, до их помещения в дом престарелых ^{[сноска 1]} .

Тип необходимого объекта

3.4 Учитывая разнообразие существующих положений и договоренностей, признается, что должна быть гибкость, позволяющая учитывать местные обстоятельства. Особое внимание следует уделять вводу в эксплуатацию автономных блоков или установок с отдельными зонированными помещениями и персоналом.Эти назначенные учреждения будут лучше всего идентифицированы на местном уровне и могут включать в себя дома престарелых, общественные больницы NHS или другие стационарные или жилые учреждения. Все типы назначенных учреждений должны пройти специальную оценку и получить разрешение CQC для приема людей, инфицированных COVID-19, если они не являются учреждениями NHS.

3,5 Значение:

• должен соответствовать требованиям регистрации CQC и не нарушать законодательные требования

• должен соответствовать протоколу CQC IPC , как указано на их веб-сайте

• должен предоставлять услуги с оценкой «хорошо» или «превосходно».Если услуга оценена как «требует улучшения» без нарушения правил, CQC будет оценивать это в индивидуальном порядке ^{[сноска 2]}

3.6 Поставщики домов престарелых должны также обеспечить наличие достаточного страхового покрытия для предоставления услуг. Поставщики услуг, которые обнаруживают, что они не могут получить достаточное покрытие, должны уведомить об этом местные органы власти и / или контактные лица CQC . Эта информация будет передана коллегам в Департаменте здравоохранения и социальной защиты ( DHSC ), чтобы обеспечить более полное понимание масштаба и воздействия любых проблем и возможность их решения в случае необходимости.

3,7 Правила CQC устанавливают, что требуется от поставщиков в отношении их финансовой жизнеспособности. Условия страхования обязательно будут фигурировать в любой оценке этого. Если отдельный поставщик услуг обеспокоен тем, что их страховые схемы могут поставить под угрозу их финансовую жизнеспособность и нарушить правила CQC , они должны сообщить об этом в CQC .

3.8 Кроме того, должны быть выполнены следующие ожидания в отношении инфекционного контроля и клинической поддержки:

• Должно быть адекватное разделение назначенной настройки.

• Обстановка должна размещать каждого человека в отдельной комнате.

• Настоятельно рекомендуется изолироваться в своей комнате. Признано, что это особая проблема для людей, живущих с депрессией, тревожностью и слабоумием, а также для людей с ограниченными возможностями обучения или аутизмом. Пожалуйста, обратитесь к руководству SCIE и руководству по приему в дома престарелых для получения дополнительной информации о поддержке людей с деменцией в домах престарелых.Также обратитесь к руководству по поддержке людей с проблемами психического здоровья, нарушениями обучаемости или аутизмом. Люди с проблемами психического здоровья или аутизмом, живущие в домах престарелых, часто очень мобильны и привыкли регулярно покидать дом и возвращаться в него; поддержка людей, чтобы понять, почему это больше невозможно, будет важным фактором. Лица, принимающие решения, в том числе менеджеры домов престарелых и социальные работники, должны учитывать этические рамки социальной помощи взрослым, а также вопросы согласия, чтобы определить курс действий, который отвечает наилучшим интересам человека.

• Там, где это возможно, поставщики услуг должны также обеспечить каждому человеку доступ к собственной ванной. Если это невозможно, поставщик должен гарантировать, что ванные комнаты в учреждении должны быть предназначены для определенной группы людей в помещении.

• Условия должны поддерживаться достаточным клиническим лечением и контролем. CCG будет предложено обеспечить необходимую клиническую поддержку, используя поддержку в рамках программы Enhanced Health in Care Homes ( EHCH ) плюс любой дополнительный мониторинг, необходимый с учетом когорты людей, за которыми осуществляется уход.Для этого потребуется соглашение между местными фондами неотложной помощи, поставщиками медицинских услуг на уровне сообщества, терапевтами и поставщиками медицинских услуг в определенных учреждениях. (дополнительную информацию см. в разделе 5 ниже о клинической поддержке). EHCH будет предоставлен зарегистрированным домам престарелых CQC только в Англии.

• Потребуется отдельная группа сотрудников, и должны быть приняты меры для обеспечения ограничения передвижения всего персонала, кроме случаев крайней необходимости (дополнительную информацию см. В Приложении E к руководству по приему и уходу за людьми в домах престарелых).Правительство опубликует дополнительную информацию о предложении по регулированию движения персонала после консультации в ближайшее время, в том числе о том, как это связано с определенными условиями.

• Также должны быть гарантированы достаточные условия для повторного тестирования персонала, СИЗ и выплаты по болезни ^{[сноска 3]} , в том числе в случае необходимости изоляции, и поддержки их благополучия (см. Приложение для получения дополнительной информации о требованиях IPC для назначенные настройки и раздел 8 для получения дополнительной информации о финансировании).

• Если назначенное учреждение также функционирует как выписка для оценки и / или реабилитации / реабилитации людей, инфицированных COVID-19, то оно также должно иметь доступ к профессиональному персоналу для выполнения этих функций.

Действия для местных властей

3.9 Местные власти должны обеспечить наличие достаточных условий для удовлетворения ожидаемых потребностей сейчас и в зимний период.

3.10 Местные органы власти, работая с руководителями местных систем, должны гарантировать, что указанные помещения, которые они предложили CQC для проверки, соответствуют критериям, указанным в параграфах 3.4–3,8 выше.

3.11 Местным властям следует работать с поставщиками услуг NHS и CCG , чтобы гарантировать, что назначенные условия могут удовлетворить разнообразные потребности в уходе и культурные особенности сообщества.

3.12 Местные органы власти в сотрудничестве с поставщиком медицинских услуг должны уведомить CQC , заполнив проформу, которая включает всю необходимую информацию о предлагаемых назначенных настройках для CQC , чтобы перейти к проверке, отправленной на ascgovernance @ cqc.org.uk. После уведомления о помещениях, выбранных местными властями, CQC проверит на соответствие протоколу IPC , сообщит о своих выводах и опубликует их на своем веб-сайте как часть страницы поставщика, на которой резюмируются результаты проверки.

3.13 Местные органы власти должны связываться с CCG и поставщиками, когда настройки «включены»; по мере того, как становится доступной каждая дополнительная назначенная настройка, ^{[сноска 4]} для приема пациентов, инфицированных COVID-19, покидающих больницу, местные власти должны убедиться, что CCG и поставщики медицинских услуг осведомлены об этой доступности.Схема назначения будет действовать в районе местных властей, как только партнеры NHS будут уведомлены о первых доступных помещениях, и местные власти должны обеспечить, чтобы назначенные койки были введены в действие как можно скорее после подтверждения CQC .

3.14 Местные органы власти в сотрудничестве с поставщиком медицинских услуг могут в любое время предложить дополнительные настройки для CQC , чтобы проверить или предложить удаление обозначения.

Управление назначенной установочной мощностью

3.15 Местные власти должны гарантировать, что в их районе имеется достаточно специально отведенных мест для удовлетворения вероятного спроса в зимние месяцы. Это жизненно важно для минимизации передачи COVID-19 и защиты жизни тех, кто живет и работает в домах престарелых. Как указано в разделе 7, национальные органы (в том числе DHSC , CQC , ADASS и LGA ) будут поддерживать местные органы власти в сборе и оценке данных, чтобы определить, где требуются дополнительные мощности по всей стране.Порядок выписки по умолчанию для человека, заразного COVID-19, всегда должен быть в специально отведенном месте (исключения для отдельных лиц по причинам клинических или медицинских потребностей изложены в разделе 4).

3.16. В случае, если назначенная мощность установки временно заполнится в определенной местности, местным властям следует стремиться к увеличению емкости как можно скорее. Это может происходить путем определения дополнительных параметров (в том числе с понижением уровня NHS или общинных условий) или использования существующих региональных структур и систем поддержки для совместного использования пропускной способности через местные границы.При поиске дополнительных возможностей местным властям следует рассмотреть варианты, которые уравновешивают необходимость минимизировать передачу COVID-19 и удовлетворять индивидуальные потребности в уходе.

3.17. Если местные органы власти сталкиваются с проблемой временно полной загрузки своих установленных мест, они должны уведомить DHSC по адресу [email protected], чтобы можно было отслеживать проблемы с пропускной способностью по всей Англии. В рамках этого они должны сообщить, каковы их временные альтернативные способы выписки.

3.18 Местные власти должны гарантировать, что любые временные договоренности четко доведены до сведения местных поставщиков услуг и CCG .

3.19 Как указано в п. 2.6, если у местных властей нет доступных настроек для «включения», либо из-за отсутствия гарантии CQC , кроватей, назначенных местными властями, либо из-за того, что гарантированные кровати не «включаются», местный орган власти должен предпринять быстрые шаги, чтобы гарантировать, что указанные параметры назначены и гарантированы.

4.Устройства разгрузки

4.1 Политика выписки из больницы изложена в документе, выпущенном 21 августа 2020 года: Служба выписки из больницы: политика и операционная модель. Политика выписки закрепляет принципы Home First, согласно которым не менее 95% выписок из больницы должны быть возвращены в собственный дом. Системы здравоохранения и социальной помощи должны продолжать внедрять и внедрять механизмы выписки для оценки (D2A) для поддержки своевременной выписки. Это должно включать планирование ранней выписки и проактивные тесты на COVID-19 для предотвращения задержки выписки.

4.2 В то время как большинство людей будут выписаны в свои частные дома, очень небольшая часть будет нуждаться в краткосрочном или долгосрочном уходе в стационаре, доме престарелых или хосписе или воспользоваться услугами реабилитации в рамках путей выписки 2 и 3 (см. руководство для получения дополнительной информации о путях разряда).

Тестирование на COVID-19 перед выпиской в ​​дом престарелых

4.3 Для предотвращения риска попадания инфекций в дома престарелых, любой, кто заразился COVID-19, должен быть выписан в специально отведенное место в первую очередь, чтобы пережить период изоляции.Организации-поставщики NHS должны гарантировать, что все люди, выписываемые в дома престарелых, прошли тест на COVID-19 в течение предшествующих 48 часов после даты выписки (если не применяется ситуация, указанная в четвертом пункте ниже):

• Для большинства выписываемых людей положительный результат теста на COVID-19 в течение 48 часов до выписки позволит определить, заразен ли человек и, следовательно, нужно ли сначала выписать его в назначенное место.

• Лица с положительным результатом теста на COVID-19 в условиях больницы в течение 48 часов после выписки в дом престарелых должны пройти 14-дневный период изоляции перед переездом в дом престарелых.Общий 14-дневный период изоляции может быть разделен на всю больницу и определенное место, если не нарушены правила IPC .

• Любой человек с положительным отчетом об испытании на COVID-19 за последние 90 дней, который завершил 14-дневный период изоляции, не имеет симптомов и считается клиницистами не представляющим риска заражения, может быть выписан в дом престарелых, не посещая назначенное учреждение по уходу (см. пояснительную записку о выписке в дома престарелых для людей с положительным результатом на COVID-19).

• Лица, находящиеся в больнице, получившие положительный результат ПЦР на COVID-19, находящиеся в течение 90 дней с момента начала заболевания или положительной даты теста и уже завершившие 14-дневный период изоляции, должны быть освобождены от предварительного тестирования. до выписки из больницы (при бессимптомном течении), если только у них не появятся новые симптомы COVID-19. Это связано с тем, что тесты могут обнаружить остаточный вирус в течение некоторого времени после заражения COVID-19. Клиническая оценка будет сделана для определения последующего движения вперед.

• Пациенты должны быть клинически готовы к выписке и не иметь тяжелой иммуносупрессии. Клиническая бригада больницы вместе со специалистом-инфекционистом, если необходимо, должны провести клиническую оценку. При этом необходимо учитывать, завершил ли человек свой 14-дневный период изоляции, поскольку изоляция может быть прекращена только при соблюдении критериев клинического улучшения. Клиническая оценка также должна учитывать, развились ли у человека какие-либо новые симптомы COVID-19 и было ли какое-либо новое воздействие COVID-19 (для получения дополнительной информации см. Пояснительную записку о выписке в дома престарелых для людей с положительным результатом теста на COVID-19. ).

4.4 Для достижения этой цели необходимо наличие регулярной программы тестирования для пациентов в соответствии с руководством по тестированию. Это должно быть частью планирования ранней выписки (см. Подробную информацию о модели изменения с сильным воздействием), чтобы гарантировать, что весь уход, поддержка и общение будут на месте в рамках организованных мероприятий, которые способствуют своевременной выписке из больницы.

4.5. Для лиц, оставшихся в больнице менее 48 часов, ПЦР-тест на COVID-19, проведенный при поступлении, по-прежнему будет действителен для выписки в дом престарелых.

4.6 Организации-поставщики услуг NHS должны гарантировать, что результаты тестов на COVID-19 для всех людей, выписываемых в дом престарелых, получены и переданы самому человеку, его основным родственникам или защитникам, а также соответствующему поставщику медицинских услуг до выписки. Как указано в службе выписки из больницы: карты действий, медицинский персонал NHS и руководители отделений несут ответственность за то, чтобы результаты теста на COVID-19 были доступны до выписки и были переданы отдельным лицам и принимающим учреждениям.Это не зависит от того, действует ли в данном месте назначенная установка.

Выписка людей, заразных COVID-19

4.7 В каждой системе здравоохранения и социальной помощи создаются специальные учреждения для поддержки безопасного постоянного ухода и изоляции людей, которые могут заразиться COVID-19 и не возвращаются домой после выписки. Эти настройки будут использоваться для тех, кто в противном случае вернулся бы в дом престарелых из того места, где они были приняты, или для небольшой части лиц, которые не могут вернуться домой и поэтому впервые выписываются в дом престарелых.Они также могут использоваться для выполнения функций выписки для оценки (D2A), реабилитации или реабилитации людей, заразившихся COVID-19, но нуждающихся в стационарном уходе, пока это происходит.

4.8 Если у местных властей нет назначенных настроек для «включения», либо из-за отсутствия гарантии CQC , либо из-за того, что кровати назначены местными властями, либо из-за того, что гарантированные кровати не «включаются», местные власти должны предпринять быстрые шаги чтобы гарантировать, что назначенные настройки назначены и гарантированы.В исключительных случаях, когда специально назначенные условия для ухода за больными еще не «включены» в данной местности, пациенты должны быть выписаны в соответствии с текущими процедурами выписки для лиц с положительным диагнозом COVID-19, как изложено в существующих инструкциях по выписке и приеме в дома престарелых. Это включает в себя выписку пациента в неуказанный дом престарелых, который имеет достаточное количество условий IPC , готов и может принять человека и поддержать его потребности в уходе.

4.9 Когда в местных назначенных местах нет доступной койки, местные органы власти сообщают CCG, какие временные меры по выписке существуют (см. Раздел 3.18) для людей, которые могут заразиться COVID-19.

4.10 Очень важно, чтобы персонал, работающий в пунктах разгрузки, был полностью осведомлен о назначенных настройках, доступных в их районе, и имел точную информацию о доступной мощности в этих условиях, чтобы облегчить эффективное и своевременное планирование разгрузки.Бригады выписки из больницы должны работать с местными поставщиками медицинских услуг для разработки надежных механизмов оценки, чтобы облегчить быстрое возвращение пациентов после пребывания в больнице.

4.11 Для менеджеров по разгрузке это означает, что:

• при планировании выписки менеджеры по выписке должны помнить о потенциальных рисках для лиц, связанных с несколькими переводами. Следует учитывать индивидуальные потребности и предпочтения в уходе (подробную информацию см. В разделах ниже)

• Менеджеры по выписке

  должны сообщать местному совету о любых потенциальных новых поступлениях в учреждения интернатного типа (о выписке для оценки, реабилитации или потенциально постоянном размещении), чтобы иметь все варианты поддержки людей дома (или временно с семьей, совместной жизнью и т. Д.)в соответствии с принципами Home First) были исследованы

• Организации-поставщики NHS должны гарантировать, что люди (или их защитники, или любой заместитель или поверенный, если уместно, если у них нет дееспособности) и их первоначальное место жительства, где это дом престарелых, имеют полную информацию и советы по временным договоренностям и обеспечивают они полностью соответствуют требованиям

  в отношении лишения свободы (DoLS)

• после того, как схема была «включена», менеджеры выписки могут начать выписку пациентов с указанными настройками.

• Зарегистрированный менеджер дома престарелых несет юридическую ответственность за то, чтобы служба могла удовлетворить потребности принимаемых людей.Решение о приеме или отказе в приеме принимает зарегистрированный менеджер службы по уходу. Руководителям домов престарелых должно быть предоставлено достаточно времени для принятия решений

• Менеджеры по выписке

  должны гарантировать, что конкретные потребности пациента в уходе и любая соответствующая информация по уходу переданы в назначенное учреждение-получатель

• , если люди попадают в дом престарелых в первый раз, предпочтительное место назначения для человека должно быть согласовано с ними и их родственниками до выписки из отделения неотложной помощи, чтобы гарантировать, что помещение в дом престарелых будет обеспечено и останется доступным для них после они завершили период изоляции в установленных условиях

Исключения по медицинским показаниям или медицинским показаниям

4.12 Порядок выписки по умолчанию для всех людей с положительным результатом теста на COVID-19, которые, вероятно, все еще могут быть заразными при переходе из больницы в дом престарелых, должен быть в специально отведенном месте (после того, как схема была « включена » ). Может быть меньшинство людей, для которых выписка в специальное учреждение может не подходить с учетом их индивидуальных потребностей.

4.13 Только в исключительных обстоятельствах могут быть случаи, когда выписка человека, который может быть заразным с COVID-19, в назначенное учреждение не будет целесообразным по клиническим причинам, поскольку в этом месте может отсутствовать возможность оказания специализированной помощи. чтобы удовлетворить потребности этого человека, одновременно управляя риском передачи инфекции другим жителям, персоналу и посетителям.Это может особенно относиться к поддержке людей с проблемами психического здоровья, нарушениями обучаемости или аутизма, людей с деменцией, потребности которых требуют услуг специализированного дома по уходу или подхода, который не может быть удовлетворен в назначенной службе, людей в конце своей жизни ^{[сноска 6 ]} или лиц, употребляющих наркотики и алкоголь.

4.14 Индивидуальные оценки потребностей, предпочтений и рисков должны проводиться соответствующими практикующими специалистами в области здравоохранения и социального обеспечения, чтобы гарантировать, что у человека есть индивидуальный план ухода и поддержки (и, где это уместно, план заблаговременного ухода), чтобы помочь его выписке из больницы и постоянный уход.Отдельное лицо, его семья и любые соответствующие защитники должны быть вовлечены для обеспечения согласования наиболее подходящего плана ухода и поддержки. Помимо потребностей в уходе и поддержке, следует учитывать социальные потребности и потребности в отношениях. Потребности и предпочтения человека следует учитывать наряду с потенциальными рисками для других жителей дома престарелых. В меньшинстве случаев, когда оценка приходит к выводу, что пациента не следует выписывать в определенное учреждение, его следует выписывать в соответствии с существующими рекомендациями по выписке и помещению в дом престарелых.В рамках этого местные органы власти должны искать альтернативное жилье для человека, и нельзя ожидать, что человек останется в больнице на период изоляции.

4.15 Для получения дополнительных рекомендаций по удовлетворению особых потребностей людей с деменцией, людей с ограниченными возможностями обучения или аутизма, а также людей с проблемами психического здоровья в определенных учреждениях, см. Раздел 5.

Поддержка планирования с людьми

4.16 Люди должны рассчитывать на получение высококачественной помощи в больницах неотложной помощи и больницах общего профиля.Это включает в себя регулярный и открытый обмен информацией о следующих шагах по уходу и лечению, а также ясность планов и совместных процессов принятия решений для выписки в определенные места.

4.17. Обозначенный путь настройки должен быть четко объяснен человеку (и, где это уместно, семье или адвокатам) до выписки, и это лицо должно быть вовлечено в процесс принятия решений, активно выясняя их мнение. Может быть полезно получить справочную информацию о персонализированном уходе и поддержке, в частности о том, чтобы держать все под контролем: когда что-то нужно изменить.Разговор должен охватывать следующие вопросы:

• причин, по которым была разработана ступенчатая дорожка. Схема постепенного снижения была разработана для обеспечения наиболее безопасного и наиболее подходящего ухода и поддержки для людей, покидающих больницу в дома престарелых (и для других жителей соответствующих домов), которые могут заразиться COVID-19

• информация о местонахождении, настройке и возможностях указанного учреждения, в том числе о том, как оно будет соответствовать конкретным потребностям выписываемого пациента, а также дополнительная информация о текущей политике посещения учреждения и недавней истории вспышек

• процесс оценки, реабилитации и планирования поддержки для ухода (при необходимости) после пребывания человека в определенном месте, включая информацию о том, как может быть обработан любой последующий перевод на его обычное или постоянное место жительства

• прогноз на основе положительного теста и то, как это может повлиять на человека и других, чтобы они знали о рисках и преимуществах

• для любого человека с нарушением обучаемости или аутизма (или того и другого) любого возраста, для которых рассматривается вопрос о выписке в определенное учреждение, следует созвать личностно-ориентированное межведомственное совещание (виртуально, если необходимо).Это должно гарантировать, что была учтена потенциальная проблема, связанная с несколькими переездами для человека, и, наоборот, влияние и потенциальное усиление ограничений на пребывание в больнице. Это гарантирует, что надлежащее внимание будет уделено необходимости разумных корректировок, чтобы обеспечить наилучший результат для человека

  .

4.18 В обязанности CCG и местных властей входит обеспечение того, чтобы люди были переведены в соответствующее учреждение, отвечающее их потребностям в уходе.Текущее правительственное руководство по изоляции гласит, что лица, прошедшие тест на COVID-19, должны пройти рекомендуемый 14-дневный период изоляции ^{[сноска 7]} , прежде чем переходить на более длительный уход. Это руководство основано на балансе потребностей человека в уходе с необходимостью защиты домов престарелых от передачи COVID-19.

4.19. Если после этих разговоров человек не желает, чтобы его выписывали в определенное учреждение, следует обсудить альтернативные меры по уходу.Рассматриваемые варианты должны уравновешивать необходимость минимизировать передачу COVID-19 в домах престарелых и необходимость удовлетворения индивидуальных потребностей и предпочтений в уходе. Только в крайнем случае варианты могут включать в себя выписку пациента в неуказанный дом престарелых с достаточными условиями IPC , которые готовы принять человека и поддержать его потребности в уходе.

4.20 Лица, принимающие решения, должны учитывать этические рамки социальной помощи взрослым, а также вопросы согласия, чтобы определить курс действий, который отвечает наилучшим интересам человека.

4.21. Следует рассмотреть и предпринять разумные меры для обеспечения безопасной и надлежащей поддержки взрослых с ограниченными возможностями в установленных условиях. Важно взаимодействовать как с самим инвалидом, так и с его семьями и / или личными помощниками, которые будут четко понимать их потребности, если обсуждается переезд в определенное место. Это может потребовать поддержки и совета со стороны местных групп социальной помощи и местных медицинских специалистов. CCG и местные власти должны обеспечить его доступность. Пожалуйста, обратитесь к руководству NHS по поддержке пациентов с обучением. инвалидность или аутизм. Права всех затронутых людей должны учитываться в соответствии с Законом о правах человека.

Поддержка людей с недостаточными умственными способностями

4.22 Обязанности и полномочия в соответствии с Законом об умственной дееспособности 2005 года по-прежнему применяются в течение этого периода. Если есть основания полагать, что у человека могут отсутствовать соответствующие умственные способности для принятия решений о продолжающемся уходе и лечении, перед принятием решения об их выписке следует провести оценку дееспособности.

4.23 Если оценивается, что лицо не обладает соответствующими умственными способностями и необходимо принять решение о переводе человека в определенное место, должно быть принято решение «наилучших интересов» в отношении постоянного ухода за ним в соответствии с обычными процедурами. Лицо, принимающее решение, должно учитывать все соответствующие обстоятельства, включая желания, убеждения и ценности человека, взгляды его семьи и то, что человек хотел бы, если бы имел возможность принимать решение самостоятельно.Они должны записать свое решение.

4.24 Лицо также может назначить одаряемого на основании долгосрочной доверенности или назначенного судом заместителя с особыми полномочиями в отношении решения. В таких случаях заместитель или поверенный с соответствующими полномочиями должен принимать соответствующие решения от имени лица.

4.25. Если предложенные меры равносильны лишению свободы, то по-прежнему применяются меры защиты в отношении лишения свободы (DoLS) в домах престарелых и постановления Суда по защите в отношении общественных мероприятий.Дополнительную информацию можно найти в руководстве DHSC по уходу за людьми с недостаточными умственными способностями.

Дальнейший переезд на обычное место жительства

4.26 Люди, которые были выписаны в назначенное учреждение, будут оставаться в этом учреждении в течение 14 дней или до конца периода изоляции после выписки. Учитывая, что результаты тестов могут оставаться положительными в течение нескольких дней или недель после того, как люди перестанут быть заразными, перед выпиской из назначенного учреждения в дом престарелых необходимо провести клиническую оценку, чтобы определить, является ли человек все еще заразным.Эта оценка должна проводиться в соответствии с критериями клинического улучшения, изложенными в руководстве по поэтапному контролю инфекции.

4.27. Если человек соответствует критериям клинического улучшения, он может быть выписан на свое обычное или новое место жительства в другое учреждение ухода без необходимости дальнейшей изоляции. Период изоляции в определенных условиях означает, что нет необходимости изолировать людей еще на 14 дней при поступлении в дом престарелых, хотя, в конечном счете, это решение принимающего дома.Повторяющиеся периоды изоляции могут отрицательно сказаться на здоровье и благополучии человека.

4.28 Менеджер назначенного учреждения должен четко сообщить информацию о статусе и клиническом состоянии человека в связи с COVID-19, а также его выписку из больницы менеджеру нового дома престарелых, принимающего резидента.

4,29 CCG отвечают за обеспечение необходимой клинической поддержки для клинических оценок в определенных условиях.В случае возникновения каких-либо вопросов об этой клинической поддержке назначенные поставщики услуг должны связаться со своим клиническим руководителем в рамках своей CCG.

5. Клиническая и социальная поддержка и удовлетворение потребностей в уходе

Клиническая поддержка

5.1 Если определенным учреждением является дом престарелых, он сможет получить доступ к предложениям по оказанию первичной и общественной медицинской помощи, доступным для домов престарелых (более подробную информацию см. В разделе 2E руководства по приему в дома престарелых).

5.2 Если назначенным учреждением является учреждение NHS, оно по умолчанию должно иметь необходимую клиническую поддержку.

5.3 Требования к предоставлению услуг расширенного медицинского обслуживания в домах престарелых ( EHCH ) сетями первичной медицинской помощи ( номеров PCN ) включены в расширенную услугу, управляемую сетевым контрактом (DES) на 2020/21 год. Дополнительные требования EHCH для соответствующих поставщиков общественных услуг в области физического и психического здоровья были включены в стандартный контракт NHS. Это поддерживает цель долгосрочного плана NHS по «устранению исторического разрыва» между первичной медико-санитарной помощью и услугами местного здравоохранения, а также устанавливает минимальный стандарт поддержки NHS для людей, живущих в домах престарелых.С 1 октября 2020 года все должно быть в наличии:

• в каждом доме престарелых есть указанное клиническое руководство

• каждый дом престарелых привязан к названному PCN

• в каждом доме-интернате еженедельно проводится обход дома для престарелых с участием многопрофильной группы ( MDT ). MDT обычно состоит из персонала первичной медико-санитарной помощи, общественных служб и социальных служб и может включать поддержку со стороны общественной группы психического здоровья (CMHT), а также сектора добровольных, общественных и социальных предприятий (VCSE)

• для каждого жителя, PCN должна стремиться провести оценку потребности в течение 7 рабочих дней, если нет веской причины для других сроков.Это будет включать оценку физических, психологических, функциональных, социальных и экологических потребностей человека, включая потребности в уходе в конце жизни, где это необходимо;

• PCN должна стремиться разработать индивидуальный план ухода и поддержки для новых резидентов на основе оценки потребностей в течение 7 рабочих дней, если нет веской причины для другого временного масштаба.

• развертывание структурированных обзоров лекарств для тех, кто находится в домах престарелых, определенных как клинический приоритет

5.4 Краткое изложение предлагаемой первичной и общественной поддержки людям, проживающим в домах престарелых, можно найти в разделе 2E руководства по приему в дома престарелых. Информацию в этом разделе следует читать вместе с этим руководством и вместе с улучшенной системой здравоохранения в домах престарелых.

5.5 Установленные условия для поддержки людей, инфицированных COVID-19, будут различаться в зависимости от системы здравоохранения и социальной помощи. Для тех районов, где для этой цели используются дома престарелых, необходимо проверить клиническую поддержку и оборудование, предоставляемое NHS в эти дома.При этом следует учитывать, требуются ли какие-либо дополнительные услуги для удовлетворения потребностей жителей с положительным диагнозом COVID-19, многие из которых, вероятно, будут иметь более высокие потребности в медицинском обслуживании, чем средний житель дома престарелых, и могут иметь более высокий риск ухудшения состояния.

Оказание особой помощи

5.6. Местным властям следует работать с поставщиками услуг NHS и CCG , чтобы гарантировать, что указанные места могут удовлетворить разнообразные потребности в уходе и культурные особенности сообщества.В некоторых случаях это может включать в себя обеспечение разумных корректировок в рамках условий и предоставление соответствующего специализированного персонала (например, медсестер с ограниченными возможностями обучения или психиатрических медсестер). Это особенно актуально при поддержке потребностей:

5.7 В соответствии с разделом 4, если установлено, что определенное учреждение не может удовлетворить потребности человека в уходе, то он может быть освобожден от выписки в определенное учреждение. При принятии решения о том, куда выписать человека, следует принимать во внимание индивидуальные потребности и предпочтения и обеспечивать соответствие места приема высоким стандартам IPC , желание и возможность принять человека и поддержать его потребности в уходе.

6. Поддержка поставщиков медицинских услуг и поставщиков медицинских услуг в определенных учреждениях

6.1 Медицинские работники должны дать свое полное согласие местным властям на то, чтобы они стали назначенным учреждением.

Действия для поставщиков назначенных настроек

6.2 Поставщики услуг должны принимать меры к тому, чтобы любое перемещение рабочей силы ограничивалось, за исключением случаев крайней необходимости, для минимизации передачи рабочей силы. (Для получения дополнительной информации см. Приложение E руководства по приему и уходу за людьми в домах престарелых.) После консультации правительство вскоре опубликует дополнительную информацию о предложении по регулированию движения персонала, в том числе о том, как это связано с установленными условиями.

6.3 Поставщики услуг должны обеспечить наличие соответствующих мер для изоляции персонала. Более подробное руководство по этому поводу можно найти в приложении к настоящему руководству по требованиям IPC для определенных условий, разделу 5 руководства по приему и уходу за людьми в домах престарелых и поддержке работодателей по безопасной работе во время коронавируса.Поставщики услуг должны гарантировать, что персоналу выплачивается нормальная заработная плата в случае необходимости самоизоляции (в соответствии с зимним планом социальной помощи взрослым).

6.4 Поставщики услуг должны обеспечить наличие соответствующих механизмов для поддержки персонала. Раздел 5 руководства по приему и уходу за людьми в домах престарелых содержит рекомендации для персонала и руководителей домов престарелых. Более подробное руководство по управлению здоровьем и благополучием для тех, кто работает в сфере социальной помощи для взрослых, также можно найти в руководстве по здоровью и благополучию персонала социальной помощи для взрослых.

6.5 Поставщики услуг должны ознакомиться с системой снижения рисков для социальной помощи взрослым в качестве руководства для работодателей о том, как вести индивидуальный разговор о COVID-19, деликатно обсуждать и управлять конкретными рисками для своих сотрудников. Поставщикам следует ознакомиться с разделом 3 выше, чтобы убедиться, что они соответствуют требованиям, которые будут назначены.

6.6 Провайдеры должны проверить протокол CQC IPC , чтобы убедиться, что он соответствует требуемым стандартам.

6.7 Поставщики услуг должны гарантировать, что они предоставляют безопасный и надлежащий уход и поддержку для удовлетворения индивидуальных потребностей людей.Раздел 2 руководства по приему и уходу за людьми в домах престарелых содержит рекомендации по поддержке жителей домов престарелых. Доступны дополнительные рекомендации для поддержки людей с нарушением обучаемости и людей с аутизмом, людей с деменцией и, где это уместно, людей, страдающих от наркотической и алкогольной зависимости.

6.8 Поставщики домов престарелых должны также обеспечить наличие достаточного страхового покрытия для предоставления услуг. Поставщики услуг, которые обнаруживают, что они не могут получить достаточное покрытие, должны уведомить об этом местные органы власти и / или контактные лица CQC .Эти данные будут переданы на DHSC .

6.9 Поставщики медицинских услуг должны работать с учреждением по выписке, чтобы гарантировать, что отдельные лица и их близкие, защитники и любой заместитель или поверенный (если уместно) хорошо понимают назначенный путь настройки. Поставщики услуг должны обеспечить четкую коммуникацию о том, чего следует ожидать человеку и его семьям при приеме в определенное место (например, о транспортных мероприятиях, передаче личных вещей и организации посещений).Отдельные лица и их семьи / защитники должны быть вовлечены в процесс принятия решений, и их мнения должны активно выясняться. Может быть полезно получить справочную информацию о персонализированном уходе и поддержке, в частности о том, как оставаться под контролем, когда что-то нужно изменить. См. Дополнительную информацию в разделе 4, Выписка людей с положительным результатом теста на COVID-19.

6.10 Согласно разделу 7.4, назначенные поставщики настроек должны ежедневно вводить данные в устройство отслеживания емкости. Это будет включать информацию о количестве койко-мест в определенном учреждении, которые в настоящее время заняты, и о количестве, которое в настоящее время доступно для приема.

7. Сбор информации и управление

7.1 Местные власти должны уведомить CQC обо всех учреждениях, которые они назначают для приема людей с положительным диагнозом COVID-19. Это включает уведомление CQC учреждений NHS, для которых не потребуется гарантия CQC ; где они намерены передать настройки другому местному органу власти; или когда они принимают альтернативные меры, такие как поддержка людей, чтобы временно вернуться к друзьям, семье или совместной жизни с поддержкой по уходу на дому.

7,2 DHSC , ADASS , LGA и PHE (и NHSE , в случае нехватки покрытия первичных или общественных услуг) затем будут работать вместе, чтобы определить любые населенные пункты в Англии, требующие дополнительных назначенные настройки, и какой ввод или поддержка может потребоваться. CQC будет определять приоритетность проверок на основе местных показателей распространенности или численности населения.

7.3 CQC будет предоставлять управленческую информацию для DHSC и другим системным партнерам для отслеживания количества назначенных настроек и общего количества мест, в том числе по локальным районам.Это поможет гарантировать системным партнерам, что мы удовлетворяем местные потребности.

7.4 Провайдеров с назначенными настройками просят ежедневно вводить данные в средство отслеживания вместимости в соответствии с правилами приема в дома престарелых. Это будет включать информацию о количестве койко-мест в определенном учреждении, которые в настоящее время заняты, и о количестве, которое в настоящее время доступно для приема. Это поможет партнерам понять, насколько хорошо мы способны удовлетворить потенциальный спрос.

8. Финансирование

8.1 Местные партнеры уже будут работать вместе, чтобы обеспечить наличие достаточного количества жилья для удовлетворения ожидаемых потребностей сейчас и в зимний период. Местные власти несут ответственность за ввод в эксплуатацию достаточного количества жилых помещений и будут работать с CCG , чтобы согласовать достаточную мощность. Для договоренностей, организованных с даты этого руководства, CCG также должна запросить разрешение на доступность этого от регионального руководителя NHS, определенного в качестве ведущего для программы выписки из больницы.

8.2 Затраты на выделенные учреждения будут покрываться за счет финансирования выписки в размере 588 миллионов фунтов стерлингов до конца марта 2021 года. CCG не должны сокращать обязательства по выписке для оценки (D2A), которая остается общей политикой, регулирующей выписку из больницы, с стремление к тому, чтобы 95 процентов людей выписывались домой с поддержкой, где это необходимо.

8.3 В соответствии с нормативными актами Закона о медицинском обслуживании 2014 года, местные органы власти и CCG должны удостовериться и иметь доказательства того, что условия контракта и уровни оплаты за услуги по уходу и поддержке подходят для обеспечения доставки согласованных пакетов услуг с согласованное качество обслуживания.

8.4 Эта согласованная ставка должна отражать фактическую стоимость обслуживания, включая увеличенные накладные расходы для поставщиков, понесенные в результате использования этих установленных параметров. Они могут отражать, например, дополнительные расходы из-за усиленного контроля за инфекциями или дополнительные расходы на страхование. CCG должны работать с поставщиками и быть уверены в их целесообразности.

8.5 Время, проведенное человеком в установленном учреждении, способствует финансируемому уходу «до 6 недель», предоставляемому при выписке из больницы для новых или дополнительных потребностей в уходе.

8.6 Существующие контракты местных властей или CCG по уходу за людьми, помещенными в определенные учреждения, будут сохранены, и мы ожидаем, что обычные источники финансирования будут их оплачивать. Если политика оказывает существенное влияние на поставщиков медицинских услуг из-за несоответствия между этим договорным правом и обычным уровнем финансирования, полученным для этого пациента, местные районы должны согласовывать любую компенсацию, в зависимости от обстоятельств.

8.7 В текущем руководстве по выписке приводится более подробная информация о финансовой поддержке.

9. Приложение

Посещение определенных настроек

9.1 Посещение жителя с положительным диагнозом COVID-19 в определенном месте может представлять риск для посетителя и риск передачи инфекции за границу. Поэтому посещения резидентов, которые могут заразиться COVID-19 в определенных местах, должны производиться только в исключительных обстоятельствах (например, при тяжелом стрессе или окончании жизни), и посетители должны следовать принципам, изложенным в руководстве по посещению больницы.

9.2 Для полной профилактики и контроля инфекций в определенных условиях см. Протокол CQC IPC .

9.3 Информацию о мерах по профилактике и контролю инфекций в домах престарелых, в которых есть как специально отведенные, так и неуказанные зоны, см. Ниже:

• CQC Требования IPC для обозначенных настроек должны применяться к обозначенной области, а обычные требования CQC и меры IPC , изложенные в руководстве по допуску в дома престарелых, должны применяться к не обозначенным участкам.

• Обеспечьте физическое разделение потоков персонала, чтобы свести к минимуму контакт между обозначенными и не обозначенными зонами. Например, это может включать предоставление отдельных входов / выходов (если таковые имеются) или использование систем входа / выхода с односторонним движением, четкие указатели и ограниченный доступ (физическое разделение или отдельные выделенные временные интервалы) в места общего пользования (раздевалки, комнаты отдыха). зоны, столовые).

• Убедитесь, что обозначенные и не обозначенные зоны четко обозначены указателями с использованием соответствующих физических барьеров.

• Убедитесь, что в местных стандартных операционных процедурах подробно описаны меры по разделению оборудования и персонала, включая планирование аварийных сценариев.

9.4 Ожидается, что в назначенных местах будет отдельная группа персонала для ухода за жильцами, которые могут быть заразными COVID-19, и должны быть приняты меры для обеспечения ограничения передвижения персонала между назначенными и неназначенными зонами, кроме случаев крайней необходимости свести к минимуму передачу трудовых ресурсов (см. Приложение E о когорте сотрудников в руководстве по приемам в дома престарелых.Однако:

• , где важно, чтобы общие зоны были разделены, назначенные и не назначенные команды персонала должны иметь отдельные выделенные временные интервалы, чтобы обеспечить надлежащую уборку между использованием таких зон (дополнительную информацию можно найти в Приложении G в при приеме в дома престарелых).

• в исключительных обстоятельствах, когда сотрудник должен перемещаться между обозначенными и не обозначенными зонами из-за уникальной функции их роли, все меры IPC , включая физическое дистанцирование, должны быть сохранены.

Что надеть после родов в больнице (с головы до ног)

Если вы будущая мама, вам может быть интересно, что надеть после родов в больнице.

Истина в том, что после рождения ваше тело претерпит огромные изменения. По этой причине одежда, которую вы выберете после родов, будет иметь решающее значение. Особенно, если вам сделали кесарево сечение или вы решили кормить грудью.

Когда я была беременна первым ребенком, я купила много вещей, которые, как мне казалось, мне понадобятся после родов.

В конце концов, как хирургическая медсестра я должна была точно знать, какая одежда мне нужна для восстановления после родов, верно?

НЕПРАВИЛЬНО.

Потребовался действительно тяжелый случай послеродового геморроя, сложный путь грудного вскармливания и большое уважение к послеродовому телу, которое лучше подготовило меня к рождению и послеродовой поездке моего второго ребенка.

Сегодня я поделюсь с вами незаменимой послеродовой одеждой, которая сделает вашу жизнь намного лучше после родов и после них.

В этом списке мы рассмотрим необходимую послеродовую одежду, которую вам следует уложить в свою больничную сумку. Кроме того, они будут невероятно полезны в течение первых нескольких недель и месяцев после родов.

Все следующие предметы первой необходимости послеродовой одежды можно найти на Amazon и были выбраны на основе следующих принципов:

• Комфорт
• Универсальность
• Простота использования
• Доступность
• Отзывы мам
• Личный опыт после 2 родов в больнице

Я также перечислил эти предметы первой необходимости в послеродовом периоде в порядке «с головы до ног», чтобы вы могли следить за ними или сразу переходить к тому, что вам нужно.

Кроме того, вы можете взять один из этих удобных БЕСПЛАТНЫХ «Контрольный список для больничных сумок» для ребенка, мамы и папы, пока вы в нем, чтобы вы ничего не забыли!

Хорошо! Пойдем собирать вещи…

Последнее, с чем вы хотите иметь дело, особенно когда вы учитесь кормить грудью, — это иметь волосы на лице.

Хотя многие аксессуары для волос, такие как резинки и заколки для волос, отлично справляются со своей задачей, повязки на голову — один из лучших вариантов.

Они универсальны, они не ломают волосы и заставляют вас выглядеть как миллион долларов (даже если вы чувствуете себя как долларовую купюру, выстиранную в машине).

Два красивых варианта:

Повязки на голову Habibee Turban — отличный и недорогой вариант для простого и симпатичного внешнего вида.

Но, если вы хотите чего-то более оптимистичного и классического, попробуйте Ever Fairy Women Elastic Turban Head Wrap . Они не только красивы, но и стоят очень недорого.

Независимо от того, выбираете ли вы кормление грудью или нет, вашей груди потребуется столько TLC, сколько вы сможете дать ей после родов. Таким образом, выбор одежды после родов, которая может облегчить дискомфорт в груди, — хорошая идея.

В первые несколько дней после родов выброс гормонов вызывает выработку молока, в результате чего грудь набухает и становится болезненной.

Один из способов облегчить этот дискомфорт — надеть правильный бюстгальтер.

Если вы будете кормить грудью, то бюстгальтеры для грудного вскармливания — необходимость в послеродовом периоде! Он не только обеспечит вам столь необходимую поддержку, но и в бюстгальтеры для кормления встроен удобный доступ, чтобы вы могли кормить своего новорожденного.

Я имею в виду, давайте посмотрим правде в глаза. Последнее, что вам нужно, держа на руках суетливого, голодного ребенка, — это выкарабкаться, чтобы вытащить грудь… просто сказать!

Вот отличные и удобные варианты послеродового бюстгальтера, которые будут служить своей цели, независимо от того, кормите ли вы грудью или нет.

Сверхмягкий бюстгальтер для сна Kindred для кормящих и беременных — фантастический вариант. Он не только беспроводной, но и сделан из натурального хлопка.

Если вы что-нибудь знаете обо мне, так это то, что я верю в ценность и преимущества выбора как можно большего количества натуральных и органических продуктов для включения в свой набор для послеродового ухода. Так что, в дополнение к этому органическому бюстгальтеру, я также рекомендую эти Organic Washable Breast pads (8-Pack) … да, вещи будут протекать!

Еще одна вещь, которая мне нравится в этом послеродовом бюстгальтере, — это то, что он облегает вашу грудь, несмотря на многочисленные изменения размеров.

Если вам нужно что-то более поддерживающее или использовать его в качестве опции для использования вне дома, обратите внимание на бесшовные бюстгальтеры для кормящих матерей с полным бюстом (набор из 3) . Он доступен в размерах S-XXL и поставляется с дополнительными удлинителями и зажимами для бюстгальтера. Эти бюстгальтеры являются бестселлерами №1 на Amazon с 8000+ отзывами 4,5 звезды.

Связанная статья: 3 обязательных онлайн-курса по грудному вскармливанию

Для большей универсальности после родов некоторые мамы выбирают емкости для кормления.Большинство резервуаров для кормления уже имеют встроенную поддержку груди, что отлично, поскольку они служат двойному назначению (бюстгальтер и рубашка). Однако, если у вас большая грудь, я бы посоветовал вместо этого выбрать поддерживающий бюстгальтер и удобную для грудного вскармливания рубашку или пижаму.

Вот несколько популярных емкостей для кормления грудью.

Одна из лучших вещей, которую вы можете носить после родов и в дальнейшем — это удобные и свободные рубашки для кормления грудью.

С учетом вышесказанного, вам не нужно торговать комфортом в обмен на стиль. Не то чтобы стиль был приоритетом после родов, но приличный внешний вид поможет нам почувствовать себя лучше.

Итак, если вы предпочитаете не быть в пижаме или халате весь день в больнице, подумайте о том, чтобы упаковать в свою больничную сумку некоторые из этих замечательных рубашек для послеродового периода и кормления грудью

Женские рубашки для беременных и кормящих матерей Smallshow не только красивы. , но они очень удобны и универсальны.Они имеют короткие рукава и обеспечивают легкий боковой доступ к груди. Они также имеют тонкие оборки с двух сторон, что подчеркивает нашу послеродовую фигуру.

Еще один замечательный и популярный вариант — женские топы для кормящих мам . Они достаточно нарядны, чтобы использовать их на прогулках, но также достаточно удобны для использования дома. Они поставляются с простым передним подъемником для доступа медсестер и являются предметом бестселлеров Amazon # 1.

Правильное нижнее белье — одна из самых важных вещей, которую нужно носить после родов.Да, есть «правильный вид».

Как вы вскоре убедитесь, одно из самых заметных послеродовых изменений тела после родов через естественные родовые пути — это выделения из влагалища.

Наличие нижнего белья, которое может удерживать гигиеническую прокладку на месте во время заживления тела, не подлежит обсуждению. Более того, если у вас есть кесарево сечение, вы захотите выбрать нижнее белье, которое не только будет комфортно на вашей коже и защитит ваш разрез, но и поддержит ваш послеродовой живот.

Хотя большинство больниц предоставят вам сетчатое нижнее белье, которое поможет удерживать макси-прокладку на месте, материал не самый удобный.Вот почему я решила второй раз упаковать собственное нижнее белье. Кроме того, вы сможете эффективно использовать их дома в течение первых нескольких дней / недель после родов.

Итак, независимо от того, были ли у вас роды через естественные родовые пути или кесарево сечение, следующее нижнее белье будет служить той же цели: поддержка живота, комфорт, покрытие промежности, чтобы удерживать макси-подушечку на месте.

Один из вариантов — это Женское нижнее белье с высокой талией (Multi-Pack) . Эти мягкие трусики состоят из 95% гребенного хлопка и 5% спандекса, что делает их идеальными как для комфорта, так и для посадки.Они подходят для послеродового восстановления и кесарева сечения, и как только вы полностью выздоровеете, вы можете использовать их в качестве «менструальных трусиков», когда этот прекрасный компаньон вернется. Это то, чем я занимаюсь.

Если вы предпочитаете не носить пижаму весь день после родов, подумайте о том, чтобы упаковать пару удобных штанов в свою больничную сумку.

Важно отметить, что после родов и в течение первых недель / месяцев после них ваш живот будет раздутым и раздутым, поскольку ваша матка вернется к своему нормальному размеру.Поэтому, какие бы послеродовые штаны вы ни выбрали, убедитесь, что они не слишком узкие.

Вот несколько отличных и недорогих вариантов:

Продукт Amazon’s Choice, получивший более 7000 отзывов на Amazon, — это Amiery Comfy Casual Floral Pants .

Они не только идеально подходят для послеродового восстановления, но и имеют очень красивый дизайн. Кроме того, вы можете носить его не только во время послеродового периода, но и практически для любой другой повседневной деятельности (сон, йога, домашняя одежда, пляж, отпуск и т. Д.).

Помимо того, что он очень удобен, он отлично подходит для послеродового периода благодаря тому, что он имеет эластичную высокую талию с регулируемым поясом на шнурке для дополнительного комфорта и регулировки размера.

Если вы хотите что-то более приталенное, то женские хлопковые ультра леггинсы HUE с широким поясом — это то, что вам нужно.

Сразу после родов у вас будет много времени на восстановление в постели.Так что надеть перед сном удобную пижаму не составит труда.

Популярным выбором является пижамный комплект PajamaGram для женщин . Она сделана из хлопка, с короткими рукавами и легкая, что делает ее одной из лучших пижам для родовспоможения в больнице. Я живу в Южной Флориде, потому что они легкие и воздушные.

Если вы будете рожать зимой или хотите, чтобы пижама дала вам немного больше укрытия (да, в больницах довольно прохладно), то вы можете выбрать что-то вроде Ekouae Long Sleeve Pyjama Set . .Эти послеродовые пижамы хороши тем, что они застегиваются на пуговицы, что делает их идеальными для кормления грудью. У них также есть свободный крой, который отлично подходит для комфорта, и шифоновая эластичная талия на шнурке для регулировки размера.

Халаты — еще один отличный выбор одежды для ношения после родов, особенно если вы кормите грудью.

Большим преимуществом послеродового ношения халата является то, что он дает вам мгновенную конфиденциальность, когда кто-то входит в комнату.Поверьте мне, между медсестрами, персоналом больницы, друзьями и семьей у вас будет много всего этого. Вы можете выбрать обычный халат или взять одну из этих милашек, чтобы она соответствовала вашему милому малышу.

Это комплект одежды Aspen Lane для работы и доставки и пеленальное одеяло (с комплектом шляпы или повязки на голову).

Если вам не нравится подходящее сочетание, то еще один отличный вариант — это халат для кормящих мам от Ekouaer. Это не только идеальный халат для родов в больнице (особенно если вы кормите грудью), но и очень элегантный.Если вы ожидаете нескольких посетителей после родов, возможно, вам стоит подумать об этой одежде после родов. У этого послеродового халата много отличных отзывов на Amazon.

В больницах очень холодная природа (как медсестра я могу об этом позаботиться), и роды и роды не являются исключением. Так что может быть лучше, чем носить носки после родов в больнице!

Хорошие варианты — нескользящие носки и теплые пушистые носки.

Это удобные и простые нескользящие носки.Вы даже можете использовать пару во время схваток, а другую пару — в течение всего остального периода пребывания в больнице.

Или вы можете выбрать более пушистые и теплые носки, если там, где вы живете, холоднее, например, эти Нескользящие носки на флисовой подкладке .

Последним, но не менее важным в списке вещей, которые нужно носить после родов в больнице, является обувь.

В идеале вы должны взять с собой только одну пару удобной обуви. Обувь, которую вы наденете до госпитализации, вы можете носить и после выписки.

Эти туфли , например, имеют отличные отзывы…

Однако, помимо носков, вам следует подумать о том, чтобы взять с собой пару тапочек или шлепанцев, чтобы вы могли передвигаться. Типичное пребывание в больнице при родах составляет 2-3 дня (обратите внимание, что продолжительность пребывания зависит от многих факторов).

Одежда для возвращения домой после родов в больнице — ваше дело. Оба раза я решила пойти домой в одежде, подобной уже упомянутой здесь (футболка и леггинсы, подходящие для кормления грудью).

Еще одна хорошая идея — надеть ту же одежду, в которой вы были в больнице. Это поможет вам сэкономить много места в детской больничной сумке.

P.S: Если вам нужна помощь в подготовке к рождению ребенка, ознакомьтесь с комплектом контрольного списка для третьего триместра.

Ну вот, мама! Полный список того, что надеть после родов в роддоме.

Не забудьте осмотреть дом в поисках вещей, которые у вас уже есть.В любом случае, если у вас нет определенного предмета, и вам нужно его купить, просто помните, что вы можете использовать любой из этих предметов послеродовой одежды еще долго после выздоровления.

Счастливых и здоровых родов, друг мой!

Что бы вы хотели надеть после родов в роддоме?

Не ждите, чтобы закрепить на потом…

Совместное использование — это забота!

Как NHS высвободило больничные места в начале пандемии? | Наффилд Траст

Влияние изменений, внесенных для освобождения больничных коек в начале пандемии Covid-19, было широко изучено, от последствий отмены операций для пациентов с другими заболеваниями до масштабов выписки в дома престарелых.

В этом блоге мы более подробно рассматриваем данные больниц за март этого года и сравниваем их с мартом прошлого года. Изучая количество выписок у взрослых (только) и то, как они различаются по ключевым характеристикам за оба года, мы можем лучше понять, что произошло в марте, и последствия для NHS — независимо от того, есть ли вторая волна Covid. -19 этой зимой.

Наш анализ показывает, что сбросы в марте снизились по сравнению с тем же периодом прошлого года, на 267 432 разряда меньше.Цифры начали падать ниже прошлогодних показателей в начале марта и продолжали падать во второй половине месяца.

Таким образом, сокращение количества выписок предшествовало письму от 17 марта генерального директора NHS Саймона Стивенса, в котором все органы NHS призывали радикально изменить службы здравоохранения, чтобы расширить возможности для пациентов с коронавирусом. К официальному началу карантина 23 марта количество разгрузок было почти вдвое меньше предыдущего уровня.

Большинство пациентов выписываются из больницы в день поступления.Большое падение числа выписанных в марте этого года отражает резкое сокращение госпитализаций. Выписки после плановой помощи снизились на 22%, поскольку больницы прекратили операции и расследования. Но количество госпитализаций также снизилось — на 15%, что свидетельствует о том, что пациенты избегали обращения в больницу, и больше случаев неотложной помощи было обработано вне больницы службами скорой помощи и 111.

Хотя общее количество выписок в марте этого года было значительно ниже, чем в 2019 году, это не относится к пациентам, находящимся в больнице более 11 дней.В марте 2020 года для этой группы пациентов было выписано на 6780 больше, что выше среднего показателя за этот период. Таким образом, в марте этого года было выписано больше людей, которые долго находились в больнице, чем в прошлом.

Как и в 2019 году, большинство пациентов — более 1,1 миллиона человек — были выписаны по обычному месту жительства, либо к себе домой, либо в другое место (например, в дом престарелых).

Но это показательно, если исследовать оставшихся 81 476 человек, которые, как было зарегистрировано, не возвращались в свое обычное место жительства.На диаграмме показано большое количество выписок в дома престарелых, а также большое количество людей, умерших в марте 2020 года по сравнению с 2019 годом. В частности, было больше выписок в дома престарелых для пациентов, которые находились в больнице более 10 дней. Также очевидно, что в марте 2020 года было значительно меньше переводов к другим поставщикам медицинских услуг, особенно среди пациентов, оставшихся в больнице менее 11 дней.

Анализ того, куда поступали люди после выписки, показывает, что в дома престарелых поступило около 2500 новых жителей, которые пролежали в больнице 11 и более дней.

Следует отметить, что эти данные не включают пациентов, которые были выписаны в дом престарелых, который регистрируется как их обычное место жительства. То, как в больницах регистрируют место выписки, варьируется, но обычное место жительства, скорее всего, будет использоваться там, где пациент находился в доме для престарелых или в доме престарелых до госпитализации.

Напротив, анализ, проведенный Национальной службой здравоохранения Англии (NHS England), который использует другой метод для выявления жителей домов престарелых, включая людей, уже проживающих в домах престарелых, обнаружил снижение количества выписанных в дома престарелых в марте.Это отражает общее снижение как госпитализаций, так и выписок. Широко сообщаемые 25000 случаев выписки из домов престарелых взяты из этих данных Национальной службы здравоохранения Англии.

Комбинация анализа NHS England и нашего собственного показывает, что, хотя количество выписанных из больниц жителей домов престарелых снизилось, это в значительной степени было вызвано снижением количества госпитализаций из домов престарелых. За тот же период фактически немного увеличилось количество пациентов из стационаров длительного пребывания, выписанных в дома престарелых.

Подавляющее большинство пациентов остаются в больнице менее недели, что указывает на то, что больницы могут быстро изменить свою деятельность за счет сокращения количества госпитализаций.

Из того, что мы видели в марте, ясно, что решения о сокращении активности были приняты на местном уровне, даже до национального руководства. Быстрая отмена лечения и обследования заставила пациентов ждать дольше, и придется принимать трудные решения о приоритетах. Гибкость на местах будет ключевым моментом для НСЗ при восстановлении после воздействия первой волны и при реагировании на любые будущие местные вспышки. Будет прискорбно, если национальные цели ограничат количество услуг, доступных на местном уровне.

Наш анализ показал, что, несмотря на общее снижение количества выписанных в 2020 году — ниже обычных уровней марта, что было результатом меньшего количества госпитализаций — выписки из больниц все же увеличились среди пациентов, которые находились в больнице 11 дней и более. Вероятно, можно будет извлечь более широкие уроки о том, как финансовая и сервисная поддержка пациентов и их семей позволила им покинуть больницу. Это будет важно для управления пропускной способностью больниц, если возникнет вторая волна, а также для поддержки долгосрочных целей по сокращению количества пациентов, находящихся в стационаре в острой форме, с медицинской точки зрения.

Более того, необходимо дальнейшее расследование, чтобы определить влияние выписки из домов престарелых на очень высокий уровень смертности жителей домов престарелых. Например, неясно, в какой степени вспышки в домах престарелых связаны с уровнями передачи в более широком сообществе, но мы уже знаем, что персонал, работающий в нескольких домах, является фактором.

Хотя вполне вероятно, что количество новых размещений в домах престарелых намного меньше широко цитируемых 25000, стало ясно, что слишком мало внимания уделялось сектору домов престарелых, который находился в нестабильном состоянии, вступая в кризис. острая нехватка персонала и историческое недофинансирование.

На местном уровне организации здравоохранения и социальной помощи, включая частный и добровольный секторы, должны изучить свои собственные данные о выписках, чтобы понять влияние на пациентов. Это позволит им выявить пробелы в обеспечении, а также найти, что работает хорошо, а что нет, чтобы они могли изучить и поставить системы на более прочную основу для любого будущего всплеска.

По мере того, как осадки Covid-19 продолжаются, размышления о том, насколько каждый сектор подготовлен и может справиться, особенно актуален в преддверии возможной второй волны вируса.

Статистические данные больничных эпизодов (диапазон за 2019 год /03 и 2020/03 ) Авторские права © (2020), NHS Digital. Повторно используется с разрешения NHS Digital. Все права защищены.