Одеяло на выписку из роддома размер: Размер одеяла для новорожденного: на выписку, в кроватку, в коляску. Стандартные размеры детских одеял для новорожденных: таблица, стандарт

Содержание

Размер одеяла для новорожденного: на выписку, в кроватку, в коляску. Стандартные размеры детских одеял для новорожденных: таблица, стандарт

Прежде чем идти в магазин и покупать одеяло для новорожденного следует определиться с тем, для каких именно целей вы будете его использовать. Планируете ли вы после выписки пользоваться колыбелькой или сразу переведете малыша в детскую кроватку? Новорожденного будут выносить гулять в коляске или слинге? После того, как вы составили приблизительный список нужд можно переходить к выбору размера одеяла.

Размерная сетка одеял, продающихся в детских и текстильных магазинах, представлена в широком ассортименте. Важнее выбрать из всего многообразия именно тот размер, который соответствует именно вашим нуждам. Для удобства вы можете ориентироваться по таблице:

Назначение Размеры (см)
На выписку 80х80, 90х90, 95х95
В колыбельку/люльку от 50х50 до 60х90
В кроватку от 90х120 до 110х140
В коляску 70х80, 73х73, 75х75

Независимо от того, в какое время выписывают маму с новорожденным из роддома, одеяльце малышу обязательно понадобится. В холода оно согревает непривыкшего к температурным перепадам младенца, летом защищает от ветра и пыли.

Чаще всего в магазинах можно встретить одеяла-конверты на выписку с размером 80х80 см. Это минимальный размер, который позволяет без проблем запеленать малыша, с ним легко будет справиться маме самой дома. Иногда он обозначается, как «Onesize». Так же в продаже бывают одеяла 90х90 и 95х95 см.

Основным требованием к одеялу на выписку является его квадратный размер (для удобства пеленания) и соответствие материалов сезону года.

Для правильного подбора параметров одеяла в кроватку новорожденному нужно исходить из размера спального места. Учтите, что если вы собираетесь пользоваться колыбелькой, одеяло, купленное под размеры кровати, в неё не поместится.

Для сна в колыбельке следует подготовить отдельное покрывало и длина, ширина которого будет значительно меньше стандартного размера одеял для кроваток.

Часто в продаже встречаются одеяла 50х50 или 55х55 см. Можно выбрать прямоугольное одеяло 60х90 см, основным критерием в данном случае являются габариты приобретенной колыбели.

Так некоторые колыбели из-за низких бортиков можно использовать лишь до 3 месяцев, в других же (с более высокими бортиками) поднимающийся на ножки ребенок будет в безопасности. Одеяла для узкой колыбельки уже не подойдут для укрывания младенца в кроватке, они будет сползать с ворочающегося и крутящегося ночью ребенка, но в будущем, если позволяет наполнитель, такое одеяло можно использовать для укрывания ножек малыша во время прогулки.

Фото: Разновидности колыбелей для новорожденных

Не нужно брать покрывало «на вырост», так как экономия может доставить потом большие проблемы со сном. И уж тем более нельзя оставлять младенца ночью одного в кроватке накрытым большим, тяжелым одеялом, так как это не только тревожит сон малыша, но и может стать угрозой для его жизни.

В стандартную детскую кроватку следует покупать одеяла размером начиная от 90х120 см и доходящие до 110х140 (данное значение является современным стандартом). Такое одеяло прослужит до трехлетнего возраста, то есть до тех пор, пока младенческая кроватка не станет ребенку мала и не придет время переселить его в более просторную.{banner_serefs}{banner_ondes}

Следует иметь два одеяла одно потоньше — на лето, другое зимнее. На двойном комплекте не стоит экономить, если под летним пледом младенцу зимой будет холодно и это понятно, то теплое одеяло в жаркую погоду может привести к потнице, повлиять на качество сна и на здоровье ребенка.

В первую очередь нужно убедиться, что соприкасающаяся с кожей сторона не доставляет неприятных ощущений. Если ткань колется, жесткая, то даже пододеяльник может не помочь.

Особое внимание при выборе одеяла следует обратить на наполнительный материал. Не следует считать, что все натуральные наполнители абсолютно безопасны для ребенка. Если есть подозрение, что ребенок склонен к аллергии, то следует отказаться от пуховых наполнителей из-за вероятности скопления в нем пыли и пылевых клещей. Холлофайбер или искусственный лебяжий пух в данной ситуации будут более предпочтительным вариантом.

Для прогулки в детской коляске предпочтительнее всего обращать внимание на материал, а размер выбирать в соответствии с тем, которым вы пользуетесь дома. При этом домашнее одеяло лучше не выносить на улицу, а использовать отдельное.

С новорожденным младенцем лучше всего гулять запеленатым в конверт, оставшимся после выписки, а сверху укрывать одеялом.

При желании вы можете приобрести одеяльце предназначенные исключительно для прогулок. Размеры одеял в коляску, которые предлагают современные производители бывают следующими: 70х75, 70х80, 73х73, 75х75 см. Как правило, эти изделия чуть меньше стандартного конверта-одеяла на выписку.

Вот ещё несколько полезных советов:

  • байковые одеяла подходят для межсезонья, так как они теплые и хорошо защищают от ветра при своей небольшой толщине. Это делает одеяло удобным и компактным для того, чтобы брать его с собой на прогулку и укрывать уснувшего ребенка;
  • летом достаточно тонкой хлопковой, сатиновой или флисовой пеленки;
  • зимой выбор материала наполнителя зависит от того, насколько теплый комбинезон у ребенка и часто ли его вынимают из коляски. Аллергенный пух на морозе будет дезинфицироваться, и, если размер позволяет компактно хранить его в коляске, то наряду с синтепоновым одеялом это будет отличный вариант.

Подросшему ребенку, которого часто вынимают походить и сажают обратно в коляску, пуховое толстое одеяло не подойдет, лучше выбрать тоненькое, чтобы прикрывать ножки. Для такой прогулки хорошим вариантом будет непромокаемый верхний слой у одеяла.

Помимо подбора самого одеяла правильного размера нужно так же правильно подобрать размер пододеяльника. Так как если он будет слишком большим или слишком маленьким для купленного одеяла, то все удобства сойдут на нет и его нельзя будет использовать. Одеяло будет собираться внутри комом или, при слишком маленьком пододеяльнике, образовывать складки, что будет мешать полноценному сну ребенка.

Готовимся к выписке из роддома: каким должен быть размер одеяла? Читайте в wiki

Выписка малыша из роддома – один из самых трепетных и запоминающихся моментов в жизни. И к нему чаще всего готовятся заранее. Одним из важнейших приобретений является одеяло. Часто для выписки приобретаются специальные конверты. Но они не практичные. Так как размер одеяла на выписку небольшой (зачастую не превышает 100 см), конверт потом не используется. Да и нарядные бантики и кружева не очень удобны в повседневной жизни. Не каждая семья может позволить себе покупать конверт на несколько минут. Поэтом намного удобнее и практичнее купить полноценное одеяло, которое потом будет активно использоваться. Но какое лучше выбрать?

Как выбрать подходящий размер

Одним из главных вопросов, который возникает при покупке – это размер одеяла на выписку ребенка. Как уже упоминалось на примере нарядных конвертов, 100 × 100 см очень мало. В него хорошо поместится малыш 3-4 кг, но уже через 3 месяца его вес удвоится, а к году жизни утроится. Это повлечет за собой новых хлопоты и финансовые затраты, которых можно благополучно избежать. Не стоит приобретать миниатюрные изделия, какими бы милыми и красивыми они ни казались.

Какие размеры подойдут новорожденному:

  • 90 × 120;


  • 100 × 120;


  • 110 × 140;


  • 120 × 120.

При выборе желательно, чтобы длина одной из сторон была не менее 120 см. В таком случае изделие будет удобно подворачивать в ножках, а также оно замечательно расположится в детской кроватке и прослужит малышу до 2-3 лет. Возможно есть смысл сразу приобрести одеяло 140 × 140 на вырост. Оно не будет слишком большим и вряд-ли у Вас возникнут сложности с заматыванием ребенка. Его легко подвернуть, расположить в коляске, кроватке.


Рекомендуется сразу приобрести два одеяла. Одно теплое, предназначенное для холодного времени года. А второе более тонкое, например, байковое. Оно будет необходимо для прогулок, не займет много места и может использоваться в летнее время.

Лучшие модели для новорожденного

После того, как размер одеяла на выписку определен, нужно подобрать материал, а точнее, наполнитель. Безусловно, лидерами являются шерсть и пух. Они легкие, хорошо впитывают влагу и удерживают тепло. Новорожденному малышу будет комфортно и можно не переживать, что он замерзнет или упреет. Но у этих наполнителей есть огромный минус – они могут вызвать аллергию. Контакт новорожденного с такими сильными раздражителями первые дни жизни нежелателен. Особенно, если имеется предрасположенность к аллергии, и кто-то из родителей ею страдает.

Альтернатива – синтетические наполнители. Экологически чистые и безвредные. Эти наполнители сейчас очень популярны, благодаря своим уникальным свойствам. В производстве одеял с синтетическими наполнителями эти наполнители используются в виде специально обработанных волокон.

Допустим, эвкалипт обладает массой полезных свойств:

  • не вызывает аллергию;


  • убивает микробы;


  • благоприятно действует на кожу;


  • укрепляет организм.

При этом, можно рассмотреть возможность покупки легкого и удобного детского пледа из натуральных материалов. Можно купить шикарный детский плед с рисунками, орнаментом или однотонное изделие пастельных оттенков. Такие пледы чрезвычайно практичны для использования в детской комнате и будут удобны вашему ребенку!

Перейти к каталогу детских одеял

Одеяло на выписку из роддома: размеры, наполнители, уход, особенности

Так устроено природой, что новорожденный малыш большую часть времени спит, ведь именно во сне организм набирается сил, крепнет и растет.
Для того чтобы обеспечить ребенку комфортные условия для сна, необходимо позаботиться о качественных постельных принадлежностях: ортопедической подушке, одеяле, пододеяльнике.

Только такие условия позволят малышу спать здоровым, крепким сном и просыпаться в хорошем и бодром настроении.

Первое важное событие, предстоящее новорожденному – это выписка и путь домой.

Одеяло на выписку из роддома должно быть красивым, максимально удобным и качественным, обеспечивающим малышу тепло и исключающее резкие перепады температуры.

Особенности детского одеяла на выписку

Малыша обязательно необходимо обеспечить сезонными моделями – летним и зимним.

Летнее детское одеяло для новорожденного лучше выбрать с наполнителем из материала, который отлично пропускает воздух. Что касается зимнего варианта, то в данном вопросе важно очень внимательно отнестись к выбору изделия, так как наполнители ватные или из пуха могут вызвать аллергические реакции на коже у малыша.

Когда малыш подрастет и встанет вопрос о замене спального места, родители не должны спешить менять и одеяло ребенка.

Важно, чтобы малыш привык к новой постели, а старое изделие поможет адаптироваться к незнакомым ощущениям и обстановке.

Подбираете красивое одеяло на выписку из роддома? Не забываете, что оно должно быть сделано из натуральных тканей, для того чтоб не навредить ребенку.

Собираетесь путешествовать, но не готовы отказаться от мягкой постели? Возьмите с собой резиновый надувной матрас, он достаточно компактен и быстро надувается. Детали по ссылке.

Размеры детских одеял

Главное правило выбора одеяла по размер – изделие должно быть больше размеров кровати ребенка.

Учитывая, что кровати для новорожденных, как правило, производят по стандарту – 60 см на 120 см, и следует подбирать изделие.

Стандартные размеры детских одеял для новорожденных, как правило, 118 см на 118 см. Тем не мене, для того чтобы малыш по ночам спал спокойно и не раскрывался, лучше приобрести изделие немного больше, например, 110 см на 140 см.

Не стоит переживать, что размеры детского изделие слишком большие. Его легко можно использовать на протяжении длительного времени, пока ребенок не вырастет.

Ассортимент одеял на выписку из роддома

Безусловно, приобрести одеяло для ребенка не составляет никакого труда, гораздо сложнее его выбрать. Ведь специализированные магазины предлагают огромный ассортимент изделий, выполненных как из натуральных, так и синтетических материалов.

Какому товару отдать предпочтение, чтобы малыш был здоровым и спал крепким сном?

Не удивительно, что выбор так сложен, ведь они отличаются по цвету, декору и отделке, типу пошива и даже способу упаковки.

Однако главная характеристика, влияющая на окончательный выбор клиента, материал, из которого оно изготовлено – чехол и наполнитель.

Чехлы, как и пододеяльники на детское одеяло, могут производиться натуральными и синтетическими.

В качестве натуральных материалов используются хлопок, бязь, батист, сатин, шелк, шерсть. Преимущества таких изделий достаточно внушительны.

  • Мягкие и приятные на ощупь;
  • Впитывают влагу и замечательно ее испаряют;
  • Хорошо пропускают воздух;
  • В холодное время года обеспечивают необходимое «сухое» тепло;
  • Износоустойчивы, не теряют своих качеств после многократных стирок.

Синтетический наполнитель

Одеяла из материалов синтетического производства, таких как акрил, флис, веллюкс, в отличие от натуральных изделий, не так хорошо «дышат».

Однако, такие изделия все гипоаллергенные, что исключает возможность появления любых аллергических реакций на коже у малыша.

Кроме этого, синтетические материалы отлично сохраняют тепло.

Случайно прокололи свой надувной матрас? Узнайте чем можно заклеить надувной матрас.

В вашем диване появились вмятины, и стало неудобно спать? Используйте тонкий матрас из латекса. Что это такое и как выбрать подходящий, читайте здесь.

А если просто хотите украсить свой диван, подберите красивые подушки валики для дивана. Какие еще бывают декоративные подушки на диван читайте тут.

Натуральные наполнители

К натуральным относятся: гусиный и гагачий пух, шерсть, хлопок, эвкалипт, гречневая шелуха, шелк и бамбук.

Одеяла детские из бамбука и эвкалипта обладают антибактериальным и гипоаллергенным свойством, так как выполнены из экологически чистых материалов. Такие изделия незаменимы для детей с чувствительной кожей.

Шелк тутового шелкопряда – весьма распространенный материал для изготовления детских постельных принадлежностей. Благодаря своим качествам: износоустойчивость, мягкость, нежность изделие из такого материала станет любимым для каждого ребенка.

Помимо перечисленных качеств шелк тутового шелкопряда обладает уникальными способностями поддерживать условия идеального микроклимата, так необходимого для полезного и здорового сна малыша.

Шерстяной наполнитель

Детское шерстяное одеяло, отлично известное многим поколениям, очень популярно и востребовано в современном мире.

Учитывая терморегулирующие свойства шерсти, изделия из этого материала легко можно использовать в любое время года.

В шерсти, как правило, не появляются паразиты и опасные микроорганизмы. Кроме этого, детское овечье одеяло обладает замечательным терапевтическим свойством, активизирует кровообращение в сосудах и улучшает самочувствие ребенка.

Пух

Не лишены внимания и одеяла из пуха. Легкие, почти невесомые, изделия отлично берегут тепло и согревают в самые холодные морозы.

Однако использовать изделия из пуха следует крайне осторожно. Изделие очень теплое и малыш в течение ночи может раскрываться.

В результате детский организм подвергается резким перепадам температуры, и могут появиться признаки простудного заболевания. Детские врачи советуют без лишней надобности не использовать пуховые наполнители в кроватках для новорожденных.

Ватный наполнитель

Что касается ватного одеяла, врачи также не рекомендуют укрывать им малыша, тем более новорожденного. Изделие слишком тяжелое и почти не пропускает воздух, в результате к телу малыша не поступает кислород.

Искусственные наполнители

Что касается искусственных наполнителей, их популярность год от года возрастает. Например, холлофайбер, искусственный лебяжий пух или нанометр благодаря высоким качествам прочно заняли свое место на рынке постельных принадлежностей.

Силиконизированное волокно или холлофайбер – наполнитель нового образца, современный и качественный. В нем производители воплотили в жизнь все потребности человека.

Холлофайбер способен долгое время сохранять свою форму, обладает высочайшей способностью пропускать воздух, сохраняет тепло, гигроскопичен и гипоаллергенный.

С помощью дорожной надувной подушки, вы сможете уснуть, даже если будете эхать по плохой дороге. Главное выбрать подушку из качественной долговечной резины.

А у себя дома лучше спать на подушках из натуральных наполнителей. Например, здесь описано как выбрать подушку с льняным наполнителем.

Хотите знать, какие еще бывают наполнители, и какие подушки лучше? Все секреты выбора хорошей подушки в тут.

Уход

Для того чтобы одеяло прослужило долго и верно, необходимо тщательно изучить вопрос – как стирать детское одеяло и ухаживать за ним?

В этом смысле синтетические изделия не такие прихотливые, как изделия из натуральных тканей. Изделие из синтетического материала можно постирать в машинке при температуре не выше 30 градусов. Изделие быстро высохнет и приобретет первоначальный вид.

Изделия из шерсти лучше сдавать в химчистку, если нет такой возможности, то стирать изделие необходимо вручную шампунем при температуре не выше 30 градусов.

Перед началом стирки следует приготовить пену из шампуня, в которую необходимо поместить шерстяное одеяло на два-три часа. Затем изделие достаточно прополоскать и повесить сушить, не выжимая.

Модели из хлопка можно отжимать в стиральной машинке, используя щадящий режим отжима. Однако стирать хлопок следует вручную.

Самый легкий уход необходим наполнителю из бамбука. Его достаточно пропылесосить или отдать в химчистку. Важно помнить, что один раз в год такому изделию необходимо проветривание.

Модели из пуха следует сдавать в химчистку. В случае, если придется стирать пуховое одеяло самостоятельно, можно использовать одну хитрость, которая не позволит пуху спрессоваться.

В барабан стиральной машины положить теннисные мячики вместе с одеялом, они будут взбивать пух во время стирки. Пуховое изделие нельзя выжимать, можно просто встряхнуть.

Шелковые одеяла не отличаются особенными правилами хода. Их необходимо один раз в год проветривать.

Шекспир сказал удивительную фразу: «Мы сделаны из вещества того же, что наши сны». Пусть каждый ребенок видит только яркие, добрые и сказочные сны.

Как подобрать размер одеяла на выписку из роддома

Выбирая одеяло необходимо руководствоваться критериями не только тепла, красоты и комфорта, но и размера! Если одеяло большое – в него трудно будет завернуть малыша, а если маленькое – есть шанс простудить ребенка.

Все детки рождаются разными по размеру. Среди них встречаются и богатыри, и дюймовочки. Рост ребенка зачастую выясняется только по факту рождения. Размер стандартного одеяла для новорожденного на выписку учитывает необходимость полностью завернуть в него ребенка, оставив небольшой запас места для свободы движений.

Следующим немаловажным моментом, подводящим к выбору конкретного размера, выступают погодные условия. Летнее одеяло всегда меньше по размеру, нежели зимнее. Зимой новорожденного надо кутать в плотный кокон, защищающий от пронизывающего ветра и мороза. Летом хватает элегантного небольшого пледа, чтобы прикрыть от пыли и солнца, не давая малышу перегреться. В межсезонье погода резко меняется, поэтому надо быть готовым, что потребуется как теплое и среднее по габаритам или легкое, меньшее по размеру, одеяло.

Между тем от размера одеяла во многом зависит здоровье ребенка. Новорожденный крайне восприимчив к мелочам, на которые взрослые не обращают внимание. Нежная кожа и неокрепшая иммунная система чувствительны к перепадам температур, влажности, многослойности одежды.

Брать изделия большого размера «на вырост» нежелательно. Во-первых, они могут стать угрозой для жизни ребенка. Во-вторых, завернутые края и складки приводят к дискомфорту, вызывающему различных расстройств. При этом достаточно сменить размер одеяла, чтобы вернуть новорожденному спокойный и крепкий сон.

Какого размера должно быть одеяло на выписку новорожденного из роддома

В продаже предлагаются множество одеял различных размеров.  Обычно ребенок рождается 3 – 4 килограммовым, с ростом от 50 до 55 см. За три месяца его вес удваивается, а рост увеличивается на десять сантиметров.

Единого норматива при изготовлении одеял не существует. По опыту множества мам можно посоветовать приобретать одеяла с длиной одной стороны 120 см. Этого достаточно, чтобы подвернуть одеяло, тепло укутывая малыша.

Различный размерный ряд предполагает применение одеял для разных условий. При этом встречаются модификации одеял, в которых размеры имеют нестандартные пропорции. Учитывая разнообразие, родителям в будущем проще ориентироваться на размеры пододеяльника, на котором не должны образовываться складки. Они раздражают кожу ребенка.

80х80 / 90х90 см. Популярный «выписочный» размер, удобный для пеленания. Квадратная форма позволяет укутать новорождённого для выписки из роддома. Позже им можно укрывать ребенка в коляске. Такое одеяло не слишком удобно, поскольку оно нестандартно по размеру и не подходит для типовых кроваток и колыбелей.

Размер 60х90 см неплохо ложится в детскую колыбельку или в детскую кроватку. При этом более узкое (50 см по наименьшему краю) одеяло для колыбели окажется неудобно в кровати, так как будет сползать с крохи.

Используется до тех пор, пока малыш не научился самостоятельно (до 6 мес. ) переворачиваться. Если ребенок в более старшем возрасте спит крепко и не ворочается во сне, одеяло такого размера прослужит до года. Однако данные параметры изделия неудобны для выписки. В дальнейшем одеяло служить для укрывания ножек ребенка в коляске или на санках.

На выписку приобретают красивые, нарядные одеяла. Есть модели с кружевами и рюшами, непрактичные в применении, но эффектные на фотографии. Зачастую родители хотят приобрести такое покрывало для ребенка, чтобы оно было «и в пир, и в мир». Если трудно решить, какое же одеяльце предпочесть, лучше найти изделие, подходящее по размеру к детской кроватке либо коляске.

Кроватка для крохи имеет стандартный размер 120х60 см. Исходя из этого, вторым по популярности размером можно считать 120х80/120х60 см. Эти параметры подходят как для выписки, так и для последующего использования. Из него можно соорудить красивый выписной конверт, а можно аккуратно подвернуть его в кровати. Если роды приходятся на май-август, то такое одеяло потребуется спустя несколько месяцев, так как летом достаточно тонкой пеленки или хлопкового пледика.

В случае, когда нет возможности покупать несколько одеял, лучше остановиться на том, что подходит для кровати. Довольно быстро в одеяло на прогулку перестают заворачивать, отдавая предпочтении более теплым и функциональным конвертам и комбинезонам. Большинство родителей на своем опыте убеждаются, что одеяло должно расти вместе с ребенком, только к трем годам дорастая до 110х140 см.

Если получилось, что приобретено одеяло большего размера, надо немного подождать – оно пригодится либо зимой, либо когда малыш немного подрастет. Иногда рекомендуют приобретать сразу два одеяла разного размерного ряда – одно на выписку и прогулки, а второе – в кроватку.

Широкий выбор зимних одеял из натуральных и синтетических материалов способен помочь малышу справиться с холодами. Натуральные шерсть и пух – отличные утеплители, но они нежелательны для деток, предрасположенных к аллергии. Лучше предпочесть холлофайбер, эвкалиптовое (либо бамбуковое) волокно, искусственный лебяжий пух.

Байковые одеяла хорошо зарекомендовали себя в межсезонье за счет своей легкости и теплоты, а также непродуваемости ветром. Летние изделия выпускаются из хлопка, сатина, флиса.

Когда одеяло приобретается заранее, до рождения малыша, остается шанс ошибочного определения пола ребенка. Поэтому, заранее приобретая одеяло на выписку из роддома, желательно предпочесть нейтральные цвета – белый, экрю. Подчеркнуть кто родился – мальчик или девочка – можно при помощи нарядных розовых или голубых лент и бантов.

Какого размера должно быть одеяло на выписку — MOREREMONTA

Выписка из роддома — это важное и волнующее событие как для самого новорожденного, так и для всей семьи.

Молодым родителям захочется непременно заснять это торжество на видео или на фото, а это значит, что и мама, и ребенок должны быть одеты не только удобно, но и красиво.

Нарядное одеялко для новорожденных — хороший выбор для тех родителей, которые планируют использовать его не только на выписке, но и в течение первых месяцев, а то и лет жизни крохи.

Для чего необходимо купить одеяло?

Вне зависимости от того времени года, когда малыш появляется на свет, его организм в первые дни и недели очень уязвим. Новорожденные легко «цепляют» любую инфекцию.

Поэтому необходимо ограничить возможный контакт крохи с возбудителями болезней, а заодно и защитить его от неблагоприятных погодных условий.

Даже если выписка из роддома приходится на лето, лучше завернуть ребенка в пледик или одеяльце.

Ну, а в холодное время года во время выписки и вовсе не обойтись без теплого стеганого или шерстяного одеяла, конверта или комбинезона.

Многие молодые родители на выписку покупают конверты, богато украшенные вышивкой, кружевом, рюшечками и ленточками. Ничего предосудительного в этом, конечно, нет, поскольку смотрятся такие конверты очень эффектно. Но при этом мамы и папы, отдавшие предпочтение столь непрактичной вещи, забывают то, что такой конверт для выписки из роддома — вещь одноразовая.

Сомнительно, чтобы его, как и мамино пышное свадебное платье длиной до пола, можно было бы позднее использовать еще хотя бы один раз. Комбинезоны для выписки — тоже не слишком практичный вариант. Малыши быстро из них вырастают, так что надеть их едва ли удастся больше, чем несколько раз.

Ребенок в нарядном одеяле

А вот нарядное одеяло для выписки — совсем другое дело. Оно удобное и практичное и, если не украшено многослойной оборкой из лент или кружев, то его вполне можно использовать в качестве обычного одеяла до тех пор, пока ребенок сможет им укрываться.

Его можно класть в кроватку, в коляску, заворачивать в него малыша перед тем, как идти на прогулку или на прием к врачу. Подросшего ребенка высаживают на одеяло, расстеленное в манеже или на полу. К тому же, возможно, оно позднее еще послужит и младшему братику или сестричке вашего первенца.

Главным критерием при выборе должны стать качество, безопасность и гигиеничность.

А еще — размер, который при покупке одеяла также имеет значение.

Одеяло-конверт для мальчика

Размер одеяла должен быть таким, чтобы малыша можно было в него полностью завернуть.

При этом еще должно остаться немного места для свободы его движений. Но едва ли разумно брать и чересчур большое одеяло, рассчитывая на то, что его можно будет потом использовать чуть ли не до школьного возраста.

Что же касается материалов, из которых оно сделано, то нужно отдать предпочтение натуральным тканям, не вызывающим раздражения кожи и не приводящим к аллергии.

На какое время планируется покупка?

При выборе одеяла большое значение имеет время года. Если малыш должен появиться на свет зимой, то одеяло должно быть большего размера, чтобы можно было завернуть в него кроху полностью, и при этом нигде не должно продувать.

Если рождение ребенка приходится на теплое время года, то, конечно, стеганое одеяло на выписку не понадобится, да и его размеры могут быть более скромными, так как нет нужды заворачивать в него кроху как в кокон. Это может быть даже не совсем одеяло, а, скорее флисовый или даже вязаный из мягкого хлопка пледик.

Легкое лоскутное одеяло

Весной и осенью погода может резко меняться даже в течение одного дня, а то и нескольких часов. Поэтому, выбирая одеялко для выписки, нужно и это учитывать.

Размер одеяла для межсезонья желателен средний: оно должно быть больше, чем летний вариант, но меньше, нежели зимний.

Говоря о времени покупки, также хотелось бы сказать еще и о том, а когда, собственно говоря, покупать одеяло на выписку: до родов или после? Разумеется, в последнем случае обязанности по выбору этого важного предмета выпадают на долю папы или других взрослых членов семьи за исключением мамы новорожденного, которая в это время лежит вместе с крохой в роддоме.

В общем-то, нет принципиальной разницы в том, когда куплено одеяло: в тот же день, когда тест на беременность показал заветные две полосочки или же за час до выписки из роддома. Но это, разумеется, две крайности, которых следует избегать, так как в обоих случаях возможны ошибки при выборе.

В первом легко ошибиться с полом ребенка и взять одеяло не того цвета. Это мелочь, конечно же, но испортить настроение во время выписки она может, да и не слишком приятно потом будет родителям крохи объяснять всем знакомым, почему из роддома мальчик выписывался в розовом одеялке, а девочка — в голубом. Эту проблему, конечно, можно решить, просто взяв одеяло нейтрального цвета, но все же желательно не покупать такие дорогие и крупные вещи до того момента, пока точно не станет известен пол малыша.

Но, как уже говорилось, возможна и другая крайность: когда, опасаясь ошибиться с полом будущего ребенка и, соответственно, с цветом комплекта для выписки, родственники затягивают с покупкой одеяла до самого рождения малыша, а потом в спешке покупают совсем не то, что следовало бы. И тогда цвет оказывается вроде бы тот, а вот такие важные характеристики, как качество вещи, материалы, из которых она сделана, и ее размер оставляют желать лучшего.

Конверт-одеяло на выписку “Крем-брюле”

Какие можно дать рекомендации по поводу выбора размера одеяла для новорожденного?

  • Не обязательно и даже излишне покупать одеяло на выписку сразу, как только беременность подтвердилась. Но уже тогда будущей матери нужно начинать присматриваться к имеющимся в продаже моделям и, самое главное, изучать информацию относительно их безопасности и качества. Присмотритесь к одеялам разных производителей, почитайте отзывы об их изделиях, а уже тогда определяйтесь, что будете покупать.
  • При выборе одеялка для новорожденного отдавайте преимущество не только красивым, но еще и безопасным моделям. И не забывайте о практичности: одеяло не должно стать «вещью на один раз».
  • Размеры одеяла должны подходить для кроватки или коляски, оно не должно быть ни слишком маленьким, ни очень большим. Ну и, как уже говорилось выше, недопустимо покупать одеяло на вырост, с расчетом на то, что оно будет еще служить вам и вашему ребенку чуть не до школы.
  • В настоящее время имеются модели одеял на кнопках или на липучках. Они удобны тем, что их размер легко регулируется.
  • Одеяло на зимний период всегда стоит брать больше по размеру, чем летнее одеяло. И даже больше, чем то, которое рассчитано на межсезонье.
  • При выборе размера одеяла определитесь с тем, для чего оно вам будет нужно после выписки. Будете ли вы заворачивать в него малыша, а, может быть, просто подкладывать в коляску или кроватку крохи? Кстати, если одеяло нужно для небольшой кроватки или коляски, то выбор лучше сделать в пользу небольших по размеру моделей.

Оптимальный размер одеяла для новорожденного

Но все-таки, какой размер одеяла для новорожденных считается идеальным? На самом деле тут многое зависит от времени года, на которое приходятся роды и выписка, от погодных условий и от личных предпочтений родителей. Конечно, одеяла большего размера практичнее, так как ими можно дольше пользоваться. Но небольшие одеяльца в летний период времени способствуют лучшей терморегуляции и не дают крохе перегреться во время его первого «выхода в свет».

Выбор одеяла, в которое кроха будет завернут во время выписки из роддома, это как раз тот случай, когда размер имеет значение. Оно не должно быть ни слишком большим, ни чересчур маленьким. И лучше при выборе одеяла ориентироваться на размеры детской кроватки или коляски. Тогда это приобретение окажется не вещью «на один раз», а практичным аксессуаром, который, возможно, прослужит не один сезон.

Прежде чем идти в магазин и покупать одеяло для новорожденного следует определиться с тем, для каких именно целей вы будете его использовать. Планируете ли вы после выписки пользоваться колыбелькой или сразу переведете малыша в детскую кроватку? Новорожденного будут выносить гулять в коляске или слинге? После того, как вы составили приблизительный список нужд можно переходить к выбору размера одеяла.

Стандартные размеры одеял для новорожденных

Размерная сетка одеял, продающихся в детских и текстильных магазинах, представлена в широком ассортименте. Важнее выбрать из всего многообразия именно тот размер, который соответствует именно вашим нуждам. Для удобства вы можете ориентироваться по таблице:

Назначение Размеры (см)
На выписку 80х80, 90х90, 95х95
В колыбельку/люльку от 50х50 до 60х90
В кроватку от 90х120 до 110х140
В коляску 70х80, 73х73, 75х75

На выписку

Независимо от того, в какое время выписывают маму с новорожденным из роддома, одеяльце малышу обязательно понадобится. В холода оно согревает непривыкшего к температурным перепадам младенца, летом защищает от ветра и пыли.

Основным требованием к одеялу на выписку является его квадратный размер (для удобства пеленания) и соответствие материалов сезону года.

В колыбельку

Для правильного подбора параметров одеяла в кроватку новорожденному нужно исходить из размера спального места. Учтите, что если вы собираетесь пользоваться колыбелькой, одеяло, купленное под размеры кровати, в неё не поместится.

Для сна в колыбельке следует подготовить отдельное покрывало и длина, ширина которого будет значительно меньше стандартного размера одеял для кроваток.

Так некоторые колыбели из-за низких бортиков можно использовать лишь до 3 месяцев, в других же (с более высокими бортиками) поднимающийся на ножки ребенок будет в безопасности. Одеяла для узкой колыбельки уже не подойдут для укрывания младенца в кроватке, они будет сползать с ворочающегося и крутящегося ночью ребенка, но в будущем, если позволяет наполнитель, такое одеяло можно использовать для укрывания ножек малыша во время прогулки.

Фото: Разновидности колыбелей для новорожденных

В кроватку

В стандартную детскую кроватку следует покупать одеяла размером начиная от 90х120 см и доходящие до 110х140 (данное значение является современным стандартом). Такое одеяло прослужит до трехлетнего возраста, то есть до тех пор, пока младенческая кроватка не станет ребенку мала и не придет время переселить его в более просторную.

В первую очередь нужно убедиться, что соприкасающаяся с кожей сторона не доставляет неприятных ощущений. Если ткань колется, жесткая, то даже пододеяльник может не помочь.

Особое внимание при выборе одеяла следует обратить на наполнительный материал. Не следует считать, что все натуральные наполнители абсолютно безопасны для ребенка. Если есть подозрение, что ребенок склонен к аллергии, то следует отказаться от пуховых наполнителей из-за вероятности скопления в нем пыли и пылевых клещей. Холлофайбер или искусственный лебяжий пух в данной ситуации будут более предпочтительным вариантом.

В коляску

Для прогулки в детской коляске предпочтительнее всего обращать внимание на материал, а размер выбирать в соответствии с тем, которым вы пользуетесь дома. При этом домашнее одеяло лучше не выносить на улицу, а использовать отдельное.

При желании вы можете приобрести одеяльце предназначенные исключительно для прогулок. Размеры одеял в коляску, которые предлагают современные производители бывают следующими: 70х75, 70х80, 73х73, 75х75 см. Как правило, эти изделия чуть меньше стандартного конверта-одеяла на выписку.

Вот ещё несколько полезных советов:

  • байковые одеяла подходят для межсезонья, так как они теплые и хорошо защищают от ветра при своей небольшой толщине. Это делает одеяло удобным и компактным для того, чтобы брать его с собой на прогулку и укрывать уснувшего ребенка;
  • летом достаточно тонкой хлопковой, сатиновой или флисовой пеленки;
  • зимой выбор материала наполнителя зависит от того, насколько теплый комбинезон у ребенка и часто ли его вынимают из коляски. Аллергенный пух на морозе будет дезинфицироваться, и, если размер позволяет компактно хранить его в коляске, то наряду с синтепоновым одеялом это будет отличный вариант.

Подросшему ребенку, которого часто вынимают походить и сажают обратно в коляску, пуховое толстое одеяло не подойдет, лучше выбрать тоненькое, чтобы прикрывать ножки. Для такой прогулки хорошим вариантом будет непромокаемый верхний слой у одеяла.

Помимо подбора самого одеяла правильного размера нужно так же правильно подобрать размер пододеяльника. Так как если он будет слишком большим или слишком маленьким для купленного одеяла, то все удобства сойдут на нет и его нельзя будет использовать. Одеяло будет собираться внутри комом или, при слишком маленьком пододеяльнике, образовывать складки, что будет мешать полноценному сну ребенка.

Выписка малыша из роддома – один из самых трепетных и запоминающихся моментов в жизни. И к нему чаще всего готовятся заранее. Одним из важнейших приобретений является одеяло. Часто для выписки приобретаются специальные конверты. Но они не практичные. Так как размер одеяла на выписку небольшой (зачастую не превышает 100 см), конверт потом не используется. Да и нарядные бантики и кружева не очень удобны в повседневной жизни. Не каждая семья может позволить себе покупать конверт на несколько минут. Поэтом намного удобнее и практичнее купить полноценное одеяло, которое потом будет активно использоваться. Но какое лучше выбрать?

Как выбрать подходящий размер

Одним из главных вопросов, который возникает при покупке – это размер одеяла на выписку ребенка. Как уже упоминалось на примере нарядных конвертов, 100 × 100 см очень мало. В него хорошо поместится малыш 3-4 кг, но уже через 3 месяца его вес удвоится, а к году жизни утроится. Это повлечет за собой новых хлопоты и финансовые затраты, которых можно благополучно избежать. Не стоит приобретать миниатюрные изделия, какими бы милыми и красивыми они ни казались.

Какие размеры подойдут новорожденному:

При выборе желательно, чтобы длина одной из сторон была не менее 120 см. В таком случае изделие будет удобно подворачивать в ножках, а также оно замечательно расположится в детской кроватке и прослужит малышу до 2-3 лет. Возможно есть смысл сразу приобрести одеяло 140 × 140 на вырост. Оно не будет слишком большим и вряд-ли у Вас возникнут сложности с заматыванием ребенка. Его легко подвернуть, расположить в коляске, кроватке.

Лучшие модели для новорожденного

После того, как размер одеяла на выписку определен, нужно подобрать материал, а точнее, наполнитель. Безусловно, лидерами являются шерсть и пух. Они легкие, хорошо впитывают влагу и удерживают тепло. Новорожденному малышу будет комфортно и можно не переживать, что он замерзнет или упреет. Но у этих наполнителей есть огромный минус – они могут вызвать аллергию. Контакт новорожденного с такими сильными раздражителями первые дни жизни нежелателен. Особенно, если имеется предрасположенность к аллергии, и кто-то из родителей ею страдает.

Альтернатива – синтетические наполнители. Экологически чистые и безвредные. Эти наполнители сейчас очень популярны, благодаря своим уникальным свойствам. В производстве одеял с синтетическими наполнителями эти наполнители используются в виде специально обработанных волокон.

Допустим, эвкалипт обладает массой полезных свойств:

  • не вызывает аллергию;
  • убивает микробы;
  • благоприятно действует на кожу;
  • укрепляет организм.

При этом, можно рассмотреть возможность покупки легкого и удобного детского пледа из натуральных материалов. Можно купить шикарный детский плед с рисунками, орнаментом или однотонное изделие пастельных оттенков. Такие пледы чрезвычайно практичны для использования в детской комнате и будут удобны вашему ребенку!

Одеяло на выписку из роддома: красиво и практично

В последнее время традиция покупать специальный вычурный конверт для малыша на выписку из роддома потихоньку выходит из обихода. Причина совершенно банальна: такой конверт достаточно дорогой, но совершенно непрактичный, поскольку впоследствии совершенно не используется, ведь новорожденные детки так быстро растут.

Сейчас многие молодые родители предпочитают другой вариант – конверт-трансформер, который разворачивается и превращается в одеяло. При необходимости в любой момент одеяло можно снова свернуть в конверт. Такое одеяло на выписку из роддома можно подобрать на любой вкус и размер кошелька, поскольку на рынке сейчас представлены самые разнообразные их варианты.

Одеяло на выписку из роддома. Как выбрать?

Одеяло в роддом лучше выбирать самим родителям, ведь это самый первый наряд, в котором малыш будет представлен миру. Поэтому будущей маме одеяло должно нравиться, чтобы ее настроение не было испорчено в этот торжественный и сентиментальный день. Покупку одеяла можно сразу совместить с выбором подушки для малыша, сейчас на рынке представлена даже ортопедическая подушка для детей, некоторые виды которой подходят даже для новорожденных.

В первую очередь, необходимо учитывать время года появления новорожденного на свет. Летом достаточно будет легкого пледа или флисового одеяла, весной и осенью – демисезонного утепленного одеяла, ну а зимой, конечно же, нужен будет самый теплый вариант. Температуру воздуха в помещении, где спит ребенок, тоже нужно брать во внимание, ведь перегрев новорожденного может привести к проблемам с кожей – потнице или опрелостям, а если карапузу будет холодно, то он может простудиться. Современные педиатры считают, что перегрев для здоровья ребенка опаснее, чем переохлаждение, поэтому лучше иметь в запасе и легкое, и теплое одеяла.

Размеры одеял на выписку довольно разнообразны: ширина от 80 до 110 см, длина от 90 до 140 см. Это необходимо учесть, когда нужно будет выбрать детское постельное белье, чтобы пододеяльник соответствовал размеру одеяла.

Одеяло для новорожденного на выписку должно соответствовать некоторым важным критериям. Итак:

  1. Одеяло должно быть «дышащим», что означает – хорошо пропускать воздух, чтобы малыш не запарился и не вспотел.
  2. Одеяло должно хорошо проводить и держать тепло.
  3. Одеяло новорожденного должно обладать гигроскопичностью, то есть хорошо поглощать и испарять влагу, не теряя тепло.
  4. Одеяло на выписку из роддома должно быть гладким: разнообразные аппликации и вышивки могут поцарапать кожу малыша или принести ему дискомфорт при соприкосновении.
  5. Материалы, из которых сшито одеяло, должны быть натуральными, гипоаллергенными и экологически чистыми.
  6. Одеяло новорожденного приходится часто стирать, так что лучше выбрать одеяло, которое будет легко почистить в домашних условиях.

Одеяло в роддом. Виды наполнителей.

В сегодняшнее время на рынке текстильных изделий представлены разнообразные варианты наполнителей одеял. К выбору наполнителя детского одеяла нужно отнестись со всей ответственностью, ведь порой от этого зависит здоровье малыша. Рассмотрим плюсы и минусы наполнителей одеял на выписку из роддома.

Вата:

+ гипоаллергенная, хорошо согревает, недорогая;

– тяжелая, собирается в комочки, впитывает запахи, нелегко ухаживать.

Пух:

+ нежный, гигроскопичный, теплый, натуральный, «дышащий»;

– чаще всего заводятся пылевые клещи, тяжел в уходе, аллергенен.

Шерсть:

+ теплая, натуральная, «дышащая», легкая в уходе, усиливает кровообращение, тонизирует мышцы;

– аллергенна.

Синтетика:

+ гипоаллергенная, легкая в уходе, недорогая;

– плохо проводит тепло, плохо впитывает влагу, ненатуральная.

Полиэфир:

+ легкий, «дышащий», гипоаллергенный;

– не очень теплый, ненатуральный.

Уход за одеялом зависит от того какое одеяло в роддом было приобретено, обычно на этикетке изделия указываются такие нюансы.

для новорожденных, для дошкольников, для подростков

В статье я рассмотрю основные особенности одеяла для новорожденного ребенка в кроватку. Перечислю особенности разновидностей детского одеяла: для младенца, в жаркое время года, на выписку из роддома, для зимы, для подростка и с нестандартными размерами. Рассмотрю, какие материалы чаще всего используются для пошива. Расскажу о советах опытных в данном вопросе мам.

Детское одеяло для новорожденных

Товары для новорожденных представлены в широком ассортименте. При выборе каждого из них родители внимательно изучают качество и отзывы. Одеяло должно быть сделано из натуральных компонентов. Внимание также следует обратить на расцветку и размер.

Одеяла для новорожденных являются самыми первыми покрывалами малышей

В противном случае в процессе эксплуатации придется столкнуться со следующими проблемами:

  • Размер нестандартный, поэтому сложно подобрать пододеяльник.
  • Изделие больше кровати, поэтому постоянно с нее соскальзывает.
  • Не помещается в коляску или манеж.
  • Маленький размер наоборот приводит к тому, что ребенку под ним находиться не комфортно.

Материал не должен мешать процессу движения воздуха

В его состав могут входить только натуральные компоненты. В противном случае повышается риск аллергии или раздражения. Не маловажное значение играет показатель гигроскопичности. Ткань должна быстро впитывать пот или влагу.

Одеяло для новорожденного – особенный аксессуар постельных принадлежностей малыша

Стандартные размеры

На сегодняшний день производители предлагают со следующими параметрами, которые не кратны 10 см. Благодаря этому при эксплуатации пододеяльника вероятность образования складок сведена к минимуму. Размер – подбирается в зависимости от возраста, роста и веса ребенка.

Стандартные показатели:

  • 80 на 80 см.
  • 60 на 90 см.
  • 90 на 120 см.
  • 100 на 140 см.
  • 110 на 140 см.
  • 140 на 200 см.

Важнейшие параметры для детского одеяла – это высокая теплопроводность, способность пропускать воздух

Для новорожденного

Для этого специально созданы модели с размерами 80 на 80 см, 85 на 85 см, 90 на 90 см.

Родители должны побеспокоиться о том, чтобы сразу после появления на свет ребенок мог находиться в комфортных для себя условиях.

Оптимальной считается квадратная форма. Благодаря ей ребенка можно легко завернуть и надежно защитить от непогоды. Под таким – крохе будет не холодно спать дома.

Колыбель или манеж – достаточно узкое пространство. Именно поэтому для него рекомендуется сделать покрывало с шириной не более 40 см.

Безусловно, единого стандартного размера для детей всех возрастов и параметров нет

На летнее время года

Универсальным размером для лета считается 90 на 120 см. Им можно будет укрывать кроху до 3 лет включительно.

В летний период не укутывайте кроху в тёплое одеяло

Для создания более комфортных условий его допускается также подвернуть с двух сторон.

Летом родители также могут укрывать кроху обычной пеленкой

Однако такой вариант сложно использовать в сочетании с коляской.

На выписку из родильного дома

Такие варианты – пользуются большой популярностью. Новорожденные имеет небольшой размер и вес, поэтому им необходимо правильно подбирать вещи. Большинство родителей останавливают выбор на одеяле 118 на 118 или 110 на 140 см. Такие вариант применяются даже в родильных отделениях.

Детское одеяло на выписку из родильного дома

Для прогулок во время зимы

В холодное время года ребенка следует защитить от негативного внешнего воздействия. Для этого станет идеальным одеяло 60 на 90 см.
Оно может использоваться также в том случае, если кроха уже умеет переворачиваться. Для ребенка старше года оно может использоваться для частичной защиты. К примеру, родители могут укрыть им ноги в коляске.

Для зимних прогулок подберите теплое и комфортное изделие

Подростковое

В подростковом и школьном возрасте ребенок может пользоваться моделью со следующими размерами:

  • 100 на 140 см.
  • 110 на 140 см.
  • 140 на 200 см.
  • 160 на 200 см.

Родители не должны забывать о том, что у детей в данный период развития наблюдаются резкие скачки роста. Именно поэтому рекомендуется приобрести вещь немного больше. Благодаря этому она сможет прослужить дольше запланированного срока и пригодится в будущем.

Одеяла 120х160 – востребованный вариант для детей младшего школьного возраста и ребенка-подростка

Нестандартные размеры

Мамочки в декрете имеют много свободного времени. Они могут создать одеяло с необходимыми размерами самостоятельно.

При этом они редко обращают внимание на стандарт размера. Главное, чтобы крохе было тепло и спокойно.

Для вдохновения в интернете представлено много современных моделей в технике пэчворк

Материалы изготовления

Сложно представить воспитание ребенка и его ежедневное укладывание без одеяла. Производители предлагают широкий ассортимент материалов.

Их характеристики потребуется тщательно проанализировать перед совершением покупки:

Пух

Пух – натуральный и экологически чистый материал.

Минус – в поверхности могут накапливаться пылевые клещи, которые могут спровоцировать развитие аллергии или кожного раздражения у ребенка.

Их допускается использовать только с подросткового возраста.

Хлопок

Байковая материя состоит только из хлопка. Материал быстро устраняет влагу с кожи и не мешает естественному процессу движения воздуха. Оно идеально подойдет для кроватки или коляски.

Гипоалергенное одеяло из хлопка

Вата

Вата – натуральный наполнитель, который практически не имеет недостатков. Ватное одеяло подходит для новорожденного, но его сложно стирать. Именно поэтому в его поверхности может накопиться чрезмерное количество пыли и грязи.

Ватное одеяло

Шерсть

Шерстяные одеяла внешне похожи на пледы. Они теплые, но при этом тонкие. Многие мамочки используют их в качестве дорожного варианта. Шерсть не допускается использовать в том случае, если у ребенка есть склонность к аллергии.

Одеяло из овечьей шерсти

Флис

Флис рекомендуется использовать только осенью или летом.
Материал плохо впитывает влагу, поэтому малышу будет в нем не комфортно летом.

Флис является хорошим выбором ткани для детского одеяла, так как он мягкий и теплый

Шелк

Из шелка можно делать отличный натуральный наполнитель, который не будет благоприятной средой для развития микроорганизмов. Родители отмечают массу достоинств одеял данного типа. К сожалению, их может позволить себе далеко не каждая семья из-за высокой стоимости.

Шелковые одеяла ценятся за хорошую терморегуляцию, благотворное влияние на организм

Бамбук

Бамбуковое полотно не только не вызывает аллергии, но и может использоваться в качестве антисептика.

Детское классическое одеяло из бамбука

Синтетика

Синтетические наполнители согревают крох и не вызывают аллергии.
Некоторые виды не обладают достаточной гигроскопичностью, поэтому кроха может остаться мокрым.

Советы по выбору детского одеяла

При выборе вещей для ребенка внимание следует обращать не только на размер. Ключевое значение играет материал, который используется в качестве внешней оболочки и наполнителя. От синтетики лучше всего отказаться, ведь она мешает естественному процессу движения воздуха. При накоплении конденсата повышается риск развития аллергии.  Важно учитывать размеры детских одеял при выборе постельного белья и подушки для ребенка.

Сегодня детские одеяла изготавливаются из самых различных материалов, отличающихся по цене и по качеству

Дополнительно следует учесть следующие критерии выбора:

  • Шерсть можно использовать только в холодное время года.
  • Пуховое одеяло легкое, поэтому не будет сковывать движения малыша. В качестве пододеяльника с ним в комплекте нужно использовать шелк, атлас, сатин или хлопок.
  • Вата хоть и не вызывает аллергии, но спрос на нее заметно уменьшается с каждым годом.
  • Синтетические наполнители не навредят ребенку, если были изготовлены по специальной методике. Это подтверждается наличие соответствующих сертификатов и других официальных документов.

Родители должны уделить должное внимание выбору одеяла для младенца.

Оно должно быть высокого качества, ведь только в таком случае его состав не сможет оказать негативное воздействие на кожу и организм в целом. Некачественное сырье опасно, ведь вызывает серьезное раздражение и аллергию.

CMS выпускает новый 1135 отказ от одеял

Вторник, 31 марта 2020 г.

30 марта 2020 года Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) выпустили новое общее правило 1135, что внесло то, что CMS описывает как «радикальные нормативные изменения» в систему здравоохранения.

Отказы, предоставляемые CMS, являются общими отказами, которые применяются по всей стране без дальнейших действий со стороны провайдеров. CMS прямо заявляет, что «эти отказы НЕ требуют отправки запроса в [CMS] или направления уведомления в любой из региональных офисов CMS.”

Было выпущено

отказов для различных категорий поставщиков, которые описаны CMS в информационных бюллетенях для конкретных поставщиков, в том числе для больниц, агентств по уходу на дому (HHA), учреждений квалифицированного сестринского ухода (SNF), хосписов, учреждений по лечению терминальной почечной недостаточности (ESRD). , лаборатории и врачи.

Больницы должны обратить внимание на следующие важные моменты в отношении отказа от госпитализации:

EMTALA
CMS отказалась от соблюдения требований Закона об оказании неотложной медицинской помощи и труда (EMTALA) по скринингу на 42 USC 1395dd (a), чтобы предотвратить распространение COVID-19, но должна соответствовать плану готовности штата к чрезвычайным ситуациям или плану борьбы с пандемией.

  • Аналогичная формулировка была включена в исходное разрешение на отказ 1135 от HHS, но потребовала дополнительных действий со стороны CMS. Как отмечалось выше, этот новый отказ от CMS представляет собой общий отказ, который применяется по всей стране без дальнейшего обращения больниц в CMS.
  • Полный отказ от требований к скринингу 42 USC 1395dd (a), который позволит больнице перенаправлять / доставлять пациентов из больницы / отделения неотложной помощи за пределы кампуса для проведения там скрининга.Обратите внимание, что другие положения EMTALA (42 USC 1395dd (b) — (i)), включая требование о предоставлении необходимого стабилизирующего режима в соответствии с (b) и ограничении переводов до стабилизации в соответствии с (c), не отменяются.

Небольничные здания и площадки временного расширения
CMS отказывается от требований к физической среде (42 CFR 482.41), позволяющих больницам использовать небольничные здания для ухода за пациентами и карантинных участков. Однако использование небольничных зданий обусловлено тем, что такие места «одобрены государством».«CMS также отказывается от правил для поставщиков услуг (42 CFR 413.65), чтобы разрешить больницам работать в любом месте, отвечающем условиям участия, в качестве местоположения больниц. CMS отмечает, что это также позволяет больницам изменять статус текущих местоположений отделений на базе поставщиков.

Отказ от «перенапряжения»
Многочисленные исключения применяются для снижения нагрузки на расширенных альтернативных площадках, которые описаны в исключениях как «площадки для перенапряжения» и «сооружения для перенапряжения».”Сюда входят:

  • Отказ от требования, изложенного в 42 CFR 482.28 (b) (3), о том, чтобы действующее руководство по лечебной диете, одобренное диетологом и медицинским персоналом, было легко доступно для всего медицинского персонала, медперсонала и обслуживающего персонала в этих местах.
  • Отказ от требования 42 CFR 482.12 (f) (3) о наличии письменных политик и процедур, которые персонал может использовать при оценке чрезвычайных ситуаций в этих местах.
  • Отказ от требований 42 CFR 482.15 (b) для разработки и внедрения политики и процедур готовности к чрезвычайным ситуациям и 42 CFR 482.15 (c) (1) — (5) для планов связи для обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям, которые должны содержать определенные элементы в этих местах.

Планирование выписки
CMS отказывается от определенных требований к планированию выписки, в том числе:

  • Требования к предоставлению информации относительно планирования выписки, как указано в 42 CFR 482.43 (a) (8), 42 CFR 482.61 (e) и 42 CFR 485.642 (а) (8). В соответствии с этим отказом CMS признает, что больница может быть не в состоянии помочь пациентам в использовании показателей качества и данных для выбора дома престарелых или агентства по уходу на дому, но больница должна по-прежнему работать с семьями, чтобы гарантировать, что выписка пациента будет на месте. — поставщик услуг неотложной помощи, способный удовлетворить потребности пациента.
  • Требования в 42 CFR §482.43 (c) для пациентов, которые должны быть выписаны домой и направлены на услуги HHA, или для тех пациентов, которые переведены в SNF для оказания постбольничных расширенных услуг по уходу, или переведены в IRF или LTCH для специализированных больничных услуг.CMS не отказалась от требования о том, чтобы пациенты были выписаны в соответствующее учреждение с необходимой медицинской информацией и целями лечения.

Медицинский персонал и кадровые вопросы
CMS отказывается от многочисленных требований, связанных с персоналом больниц, в том числе:

  • Требования к медицинскому персоналу: CMS отказывается от требований 42 CFR 482.22 (a) (1) — (4), чтобы позволить врачам, чьи привилегии истекают, продолжать практиковать в больнице, а новым врачам — иметь возможность практиковать. в больнице до рассмотрения и утверждения всем медицинским персоналом / руководящим органом, чтобы решить проблемы персонала, связанные с COVID-19.
  • Услуги врача: CMS отказывается от требований 42 CFR 482.12 (c) о том, что пациенты Medicare находятся под наблюдением врача, если это не противоречит плану готовности штата к чрезвычайным ситуациям или плану борьбы с пандемией.
  • Анестезиологические услуги : CMS отказывается от требований 42 CFR 482.52 (a) (5), 42 CFR 485.639 (c) (2) и 42 CFR 416.42 (b) (2), что сертифицированная зарегистрированная медсестра-анестезиолог ( CRNA) находится под наблюдением врача.Надзор CRNA будет осуществляться по усмотрению больницы или амбулаторного хирургического центра и закона штата и может осуществляться при условии, что они не противоречат плану готовности штата к чрезвычайным ситуациям или плану борьбы с пандемией.
  • Услуги по лечению респираторных заболеваний: CMS отказывается от требования 42 CFR 482.57 (b) (1), согласно которому больницы должны в письменной форме указывать персонал, квалифицированный для выполнения определенных процедур респираторной помощи, и объем надзора, необходимый для персонала для выполнения определенных процедур, но должен соответствовать плану готовности штата к чрезвычайным ситуациям или плану борьбы с пандемией.
  • Стерильно Приготовление смеси: Компания CMS отказывается от требований больничной стерильной смеси, чтобы позволить снять использованные маски для лица и оставить их в зоне приготовления смеси для повторного надевания и повторного использования только в течение той же рабочей смены в зоне приготовления смеси. CMS не будет проверять использование и хранение масок в соответствии с этими требованиями.

Это лишь краткое изложение частичного списка предоставленных многочисленных отказов от бланкетов. В информационном бюллетене CMS для больниц представлен полный список всех разрешенных к настоящему времени разрешений на бланкет.

Отдельно 30 марта 2020 года HHS выпустила отказ от закона о самостоятельном обращении к врачам (Stark).


Это только для информационных целей. Он не предназначен для использования в качестве юридической консультации и не создает и не подразумевает отношений между адвокатом и клиентом.

Скачать PDF

Обзор отказов CMS для больниц в связи с COVID-19

Центры Medicare и Medicaid (CMS) выпустили отказы и гибкости для больниц и других избранных медицинских организаций после COVID-19, чтобы облегчить их бремя по оказанию помощи во время пандемии.

Ниже следует обзор требований Раздела 1135 об отказе от одеял, а также операционные соображения, которые ваша организация, особенно больницы, должна учитывать при принятии решений.

Раздел 1135 Справочная информация об отказе от прав

Как описано в Законе о социальном обеспечении (закон), раздел 1135 направлен на то, чтобы «дать возможность секретарю [Министерства здравоохранения и социальных служб] обеспечить в максимально возможной степени в любой зоне чрезвычайной ситуации и в период чрезвычайной ситуации … достаточную медицинскую помощь предметы и услуги доступны для удовлетворения потребностей людей в этой области, участвующих в программах под названиями XVIII, XIX и XXI.”

Раздел также позволяет «поставщикам медицинских услуг, которые добросовестно предоставляют такие предметы и услуги, но не могут выполнить одно или несколько требований, описанных в подразделе (b), могут быть возмещены расходы на такие предметы и услуги и освобождены от санкций за такие несоблюдение, отсутствие какого-либо определения мошенничества или злоупотребления ».

31 января 2020 года секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) объявил чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в соответствии с Законом о государственной службе здравоохранения.Затем 13 марта 2020 года президент объявил чрезвычайное положение в стране в соответствии с Законом о чрезвычайных ситуациях в стране и Законом Стаффорда. В результате заявлений были разрешены отказы в соответствии с разделом 1135.

Отказ от одеял

Вслед за объявлением президентом чрезвычайного положения в стране CMS выпустила серию так называемых «бланкетных отказов», которые охватывают целый ряд областей. Эти 1135 бланкетных отказов относятся к федеральным требованиям и не распространяются на требования штата в отношении лицензирования или условий участия.После утверждения отказы применяются автоматически.

Обсуждаемые ниже исключения относятся к больницам, психиатрическим больницам и больницам критического доступа (CAH), включая онкологические центры и больницы длительного ухода (LTCH). Обратите внимание, что для этих отказов от одеял не требуется подавать запросы.

Многие, если не большинство, из этих элементов применимы к ситуациям, когда в организации возникает всплеск или требуется всплеск мощностей. Кроме того, большая часть, если не все, должна соответствовать плану готовности штата к чрезвычайным ситуациям или плану борьбы с пандемией.Для получения дополнительной информации об определении скачка и скачка мощности см. Ресурсы резерва Министерства здравоохранения и социальных служб.

Пациенты

CMS отказалась от требования обеспечить соблюдение Раздела 1867 (a) Закона о неотложной медицинской помощи и труде (EMTALA), касающегося обследования пациентов за пределами территории больницы.

Для больниц, пострадавших от широко распространенной вспышки COVID-19, требования о соблюдении прав пациентов не являются обязательными для следующих областей:

  • Сроки предоставления копий медицинских карт
  • Требования к посещению пациентов
  • Требования к изоляции

Некоторые требования, связанные с предоставлением информации, касающейся планирования выписки, также отменяются.

Все ограничивающие подробные планы выписки для больниц согласно требованиям 42 CFR 482.43 (c), относящимся к услугам послеоперационной помощи, отменяются, которые охватывают:

  • Включая список доступных пациенту пост-острых состояний
  • Информирование пациента или представителя об их свободе выбора
  • Раскрытие финансовой заинтересованности в учреждениях здравоохранения на дому (HHA) или учреждениях квалифицированного сестринского ухода (SNF), рекомендованных в плане выписки

Некоторые нормативные положения в области телемедицины для больниц и CAH отменяются, чтобы упростить предоставление телемедицинских услуг в больницах, расположенных за пределами их территории.

Отменяются требования о том, чтобы пациенты Medicare находились под наблюдением врача, но процедуры оказания помощи должны соответствовать государственному плану готовности к чрезвычайным ситуациям.

Отменяются некоторые требования, касающиеся разработки и поддержания планов сестринского ухода за пациентами.

Отчетность

Отказ

Следующие положения не применяются в отношении отчетности:

  • Определенные требования устных приказов для более эффективного лечения пациентов в условиях перенапряжения; конкретные регулирующие положения включают 42 CFR 482.23, 482,24 и 482,635 (г) (3)
  • Требования, касающиеся смерти в отделении интенсивной терапии и использования мягких фиксаторов запястья; это должно позволить больше сосредоточиться на потребностях в уходе за пациентами из-за всплеска
  • Требования к больницам по предоставлению пациентам информации о политике предварительного распоряжения
  • Некоторые требования, относящиеся к планам проверки использования
  • Определенные требования к письменным политикам и процедурам, используемым при оценке аварийных ситуаций; это применимо только к устройствам перенапряжения
  • Разработка и внедрение политики и процедур готовности к чрезвычайным ситуациям для участков нагнетания воды
  • Определенные требования для предоставления подробной информации о различных аспектах программ обеспечения качества и повышения производительности
  • Определенные требования, касающиеся руководств по лечебной диете, утвержденные диетологом и медицинским персоналом на участках с повышенными нагрузками
Гибкость

CMS обеспечивает гибкость стационарных реабилитационных центров (IRF) в отношении правила 60% — критерия медицинского учреждения Medicare, согласно которому каждый IRF должен выписывать не менее 60% своих пациентов с одним из 13 соответствующих условий.

Стационарные реабилитационные больницы или отделения, которые не соответствуют правилу 60%, потеряют классификацию IRF по оплате и вместо этого будут классифицированы как больницы общей неотложной помощи.

CMS также позволяет больницам расширенного лечения опухолевых заболеваний корректировать расчет 20-дневной продолжительности пребывания в стационаре, на который больница принимает и выписывает пациентов.

Штат

Отказ

Следующие области не подлежат укомплектованию персоналом:

  • Определенные требования к медицинскому персоналу, относящиеся к врачам, чьи привилегии истекают, или к новым грантам привилегий для решения проблем рабочей силы, связанных с COVID-19
  • Положения о комплектовании и организации отделов медицинской документации
  • Минимальная квалификация персонала клинических медсестер-специалистов, практикующих медсестер и фельдшеров в CAH
  • Некоторые требования, касающиеся лицензирования, сертификации и регистрации персонала на федеральном уровне для сотрудников CAH
  • Требования, чтобы практикующие врачи, находящиеся за пределами штата, имели лицензию в штате, в котором они предоставляют услуги

CMS также отменила или изменила ряд положений, связанных с регистрацией провайдеров, включая:

  • Требования к проверке, такие как сбор за подачу заявления, проверка на наличие судимости и отказ от посещения объекта
  • Отсрочка действий по повторной валидации
  • Ускорение заявок

Дополнительные области фокусировки

Отказ

Отказы также действуют для дополнительных областей, включая следующие:

  • Требования, чтобы сертифицированная медсестра-анестезиолог (CRNA) находилась под наблюдением врача; это также относится к CAH и амбулаторным хирургическим центрам и должно соответствовать государственному плану готовности к чрезвычайным ситуациям
  • Требования к размещению ДАН в сельской местности; это позволяет CAH определять местоположения участков перенапряжения
  • Требования CAH относительно количества разрешенных кроватей и максимальной продолжительности пребывания
  • Определенные требования к условиям участия в программе Medicare и требованиям отделов на основе поставщиков, в которые больницы обращаются во время PHE
Гибкость

Разрешения теперь разрешены для следующих действий:

  • Повторное использование масок во время той же смены на участке компаундирования
  • Использование внебольничных зданий и помещений для ухода за пациентами и карантинных участков во время скачков напряжения, при условии, что это место одобрено государством
  • Размещение пациентов неотложной помощи в исключенных отделениях стационарной реабилитации или стационарных психиатрических учреждениях
  • Перемещение пациентов больницы из отдельно выделенного психиатрического отделения на койку неотложной помощи
  • Исключение пребывания пациентов в ЦДТ из расчета 25-дневной средней продолжительности пребывания
  • Перемещение больничных пациентов из отделения реабилитации исключенных отдельных частей на койку неотложной помощи
  • Оказание больничных услуг в других медицинских учреждениях и создание временных участков расширения для увеличения пропускной способности и обеспечения возможности увеличения пропускной способности

Крайний срок для предоставления данных для Обзора профессионального состава 2019 продлен до 3 августа 2020 года.

Соображения

Важно отметить, что это краткое изложение не является исчерпывающим и обычно касается отказов и гибкости, связанных с настройками больницы. Существует ряд других положений об отказе от прав, касающихся других аспектов системы здравоохранения.

Кроме того, в каждом пункте содержится ссылка на конкретный юридический и нормативный текст, который требует детального изучения, чтобы определить точный характер того, от чего отказываются или смягчаются, и требуется тщательное изучение основополагающей нормативно-правовой базы.

Таймфреймы

Помощь в соответствии с этими отказами и другими гибкими мерами обычно разрешается до тех пор, пока не закончится чрезвычайная ситуация.

Важно, чтобы провайдеры отслеживали свои ответные действия и действовали соответствующим образом. Поставщики услуг захотят убедиться, что у них есть системы, позволяющие вернуться к нормальным законам, постановлениям и правилам, как только пандемия утихнет.

Отслеживание документации и информации

Освобождение от исключений является прямым результатом самой чрезвычайной ситуации, поэтому важно, чтобы поставщики задокументировали, как они применяли отказы конкретно к операциям или контролю.

Действия, предпринимаемые провайдерами в результате действий в чрезвычайной ситуации, должны обеспечивать защиту в рамках предоставленных соответствующих отказов. Если их нельзя связать вместе, поставщики рискуют нарушить правила, даже если от них отказались.

Клиническая и финансовая документация будет иметь ключевое значение во время чрезвычайной ситуации, которая может оказаться сложной в такое тяжелое время. Это важно не только для того, чтобы гарантировать, что вы получаете надлежащую выгоду от отказа, но и для того, чтобы вы также получили надлежащую компенсацию за свои услуги, если это необходимо в чрезвычайной ситуации.

При подаче претензий, подпадающих под действие бланкетного отказа, следует использовать код состояния, связанного с бедствием (DR). Для Части B следует использовать модификатор катастроф и связанных с ними (CR).

Планы последующих действий

Планируйте разработать план последующих действий, связанных с отказами, например, зачисление провайдеров, где некоторые меры контроля были сокращены.

Подумайте, как ваша организация будет документировать то, что было на месте во время чрезвычайной ситуации, а затем как проверить зарегистрированных врачей, чтобы они теперь соответствовали политикам и процедурам вашего медицинского персонала.

Биллинг и внешнее отслеживание

Применимые модификаторы выставления счетов и другие соответствующие требования к выставлению счетов для институциональных поставщиков и неинституциональных поставщиков следует использовать для отслеживания и выявления претензий, подпадающих под действие чрезвычайных и применимых отказов.

Внешнее отслеживание является ключевым моментом. После того, как чрезвычайная ситуация будет объявлена ​​оконченной, и отказы от прав перестанут действовать, будет труднее распознать активность постфактум. Отслеживание информации, такой как ежедневная перепись типа пациента, будет сложной задачей во время неотложной помощи, но тем более после нее.

Эта информация, однако, является критически важной статистикой для таких вещей, как отчеты о затратах и ​​определения DSH. Это особенно верно, когда острые пациенты проходят лечение в неотложных или не лицензированных зонах больницы в связи с чрезвычайной ситуацией.

Также важно, чтобы больницы вели отдельные записи дополнительных понесенных затрат, чтобы в случае наличия дополнительных пулов финансирования для покрытия дополнительных затрат или потери доходов, связанных с подготовкой к чрезвычайным ситуациям, больницы были в лучшем положении для передачи этих данных для таких целей.

Пример включает в себя платежную ведомость, связанную с чрезвычайной ситуацией, которая представляет собой чрезвычайные расходы из-за чрезвычайной ситуации.

Мы здесь, чтобы помочь

Для получения дополнительной информации о Разделе 1135 и других отказах, помощи при подаче заявки или последующем администрировании обратитесь к своему специалисту Moss Adams.

Дополнительные ресурсы

Обновления нормативных требований, стратегии, помогающие справиться с последующим риском, и возможные шаги по укреплению вашей рабочей силы и организации см. В следующих ресурсах:

6 способов подогрева жидкости и одеял поддерживают здоровье пациентов — Blickman

1.Улучшение клинических результатов

Подогревание жидкости и одеяла улучшают клинические результаты пациентов за счет уменьшения беспокойства, уменьшения кровотечений, усиления реакции на лекарства и снижения вероятности сердечных проблем. Когда пациенты находятся в тепле, им требуется меньше анестезии, чтобы уложить их спать. Во многих случаях пациенты, ожидающие операции, долго ждут в комнатах с низкой температурой и часто испытывают беспокойство. Предложите им теплое одеяло, чтобы уменьшить их беспокойство, повысить уровень комфорта и уменьшить количество случаев переохлаждения, что приведет к лучшим клиническим результатам.

2. Повысьте уровень удовлетворенности пациентов

Поступление в больницу — стрессовое событие для любого пациента. Пациент не уверен в своем состоянии здоровья и находится вдали от дома. Предложив пациенту теплое одеяло, он почувствует себя комфортно и расслабится, а его лечение и выздоровление станут позитивными. Теплое одеяло может показаться банальным, но оно очень успокаивает и успокаивает нервного пациента.

При подготовке к операции пациент может испытывать смешанные чувства от беспокойства до дрожи и нервозности.Подогрев одеяла дает пациенту уверенность в том, что медики заботятся о его благополучии, и уменьшает дрожь. Это увеличивает удовлетворенность пациентов уходом, повышая комфорт пациента и создавая ощущение благополучия. Исследования показывают, что одним из основных факторов удовлетворенности пациентов в больницах является уровень комфорта. Пациенты утверждают, что такие простые вещи, как предоставление им дополнительной подушки, теплого одеяла и отодвигание занавески для уединения, существенно повышают их удовлетворенность.

Утепление одеял не только увеличивает удовлетворенность пациентов, но и улучшает их впечатления.В прошлом больницы стремились улучшить впечатления пациентов, улучшая такие удобства, как телевизоры и увеличивая пространство в палатах. Однако такие удобства не имеют поддающихся количественной оценке клинических результатов, и некоторые пациенты не считают их значимыми для себя. Одеяло и подогрев жидкости — идеальное решение для улучшения впечатлений пациентов, поскольку оно доказало клинические результаты и измеримо экономически эффективно. Кроме того, исследования показывают его эффективность в повышении удовлетворенности пациентов.

3. Более быстрое восстановление

Подогрев жидкости и одеяла ускоряют выздоровление пациентов и сокращают время их пребывания в больнице.Благодаря большему тепловому комфорту пациенты быстро выздоравливают и снижают вероятность повторной госпитализации. Подогревание жидкости имеет множество преимуществ, таких как поддержание нормотермии, более быстрое поглощение жидкости и сокращение времени восстановления. Используя одеяло и водяное обогревание, вы можете сократить продолжительность пребывания в больнице на 40% и время в отделении интенсивной терапии на 43%.

4. Поддержание нормотермии

Теплое одеяло — это не просто комфорт для хирургического пациента; необходимо поддерживать пациента при нормотермии — температуре от 360 ° C до 380 ° C и предотвращать предоперационное и послеоперационное переохлаждение.Гипотермия вызывает дискомфорт у пациента, а также вредные физиологические и психологические реакции, такие как переохлаждение, респираторный дистресс, снижение метаболизма лекарств и нарушение заживления ран. Кроме того, это увеличивает продолжительность пребывания в больнице, уровень смертности, время интенсивной терапии и инфекции в области хирургического вмешательства.

Поддержание нормотермии с момента поступления пациента в хирургическое отделение и до выздоровления дает положительные результаты в виде более быстрого выздоровления, снижения уровня инфицирования и улучшения теплового комфорта.Общая анестезия вызывает дрожь и снижение температуры у пациента. Исследования показывают, что в первый час после анестезии температура тела снижается до 1,6oC. Таким образом, утепленное одеяло необходимо для любой процедуры, требующей применения анестезии для предотвращения переохлаждения. В частности, подогрев жидкости, включая инъекции, кровь, внутривенные жидкости и ирригационные растворы, помогает пациентам поддерживать оптимальную внутреннюю температуру и повышать комфорт во время процедур.

5.Обеспечение безопасности пациентов

Обеспечение безопасности пациентов является одним из приоритетов современного здравоохранения. Больницы обязаны принимать все меры, необходимые для обеспечения безопасности пациентов и отсутствия повреждений. Технологии подогрева жидкости и одеял имеют множество преимуществ для пациентов и, что немаловажно, безопасны. Они предлагают способы повысить качество обслуживания пациентов в организациях здравоохранения, гарантируя при этом их безопасность.

В настоящее время нет опубликованных отчетов и обзоров травм пациентов или любого другого вреда, причиненного подогретыми больничными одеялами и жидкостями.Кроме того, подогретые одеяла и жидкости не создают никаких проблем или угроз для персонала. Например, теплое одеяло на ощупь становится теплым только при прикосновении, и с ним можно обращаться без риска.

6. Экономия затрат

В здравоохранении приветствуются технологии, которые оказывают положительное влияние на пациентов и позволяют снизить затраты. Жидкость и обогрев одеял поддерживают здоровье пациентов, экономя деньги как пациентам, так и больницам. Подогрев одеяла снижает количество послеоперационных осложнений, таких как гипертермия и инфекция в месте операции, лечение которых требует больших затрат.Например, стоимость лечения переохлаждения колеблется от 2495 до 7037 долларов, в то время как стоимость лечения инфекции в месте операции составляет примерно 25000 долларов.

Поддержание нормотермии снижает риск хирургического кровотечения и необходимость переливания крови. Стоимость единицы крови составляет 203 доллара, и предотвращение таких расходов — хорошая новость для пациентов. Как упоминалось ранее, согревание жидкости и одеял сокращает время пребывания в больнице и число повторных госпитализаций, экономя пациентам огромные суммы денег. Это также экономит больницы и фонды здравоохранения, которые в противном случае были бы использованы для госпитализации пациентов.Медицинский центр в Техасе оценивает экономию затрат примерно в 50 000 долларов при использовании утепленных халатов.

Кровати и методы подготовки койки

Определение

Больничная койка — это оборудование, наиболее часто используемое госпитализированным пациентом. Больничные койки также есть в учреждениях длительного ухода, а также в домах пациентов. Следует выбирать идеальную больничную койку с учетом ее влияния на комфорт, безопасность, состояние здоровья пациентов и возможность менять положение.

Назначение

Назначение хорошо сделанной больничной койки, а также правильно подобранного матраса — обеспечить пациенту безопасное и удобное место, где легче добиться изменения положения и предотвратить образование пролежней.

Меры предосторожности

При выборе кровати медсестра должна учитывать подвижность пациента, общее состояние здоровья и риск развития пролежней . Также следует учитывать факторы безопасности. Если пациента не сопровождает медицинский работник или другой медперсонал, кровать всегда следует размещать в самом нижнем положении, чтобы снизить риск травмы при возможном падении.

Еще одна мера предосторожности, которую следует предпринять, особенно для слабых или прикованных к постели пациентов, или для людей с измененным психическим статусом, — это поднять боковые поручни. Однако медицинские работники должны быть осведомлены о предупреждении о безопасности, выпущенном Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 1995 году относительно использования боковых перил больничных коек. Из-за ряда травм и смертельных случаев, связанных с защемлением боковых ограждений, FDA рекомендует следующие действия для предотвращения потенциальных смертей и травм, связанных с защемлением боковых ограждений:

  • Все каркасы больничных кроватей, боковые направляющие и матрасы должны регулярно проверяться на предмет определить потенциальные области ловушки.Выравнивание каркаса кровати, боковой направляющей и матраса не должно оставлять зазора достаточно широкого, чтобы захватить голову пациента или любую другую часть тела.
  • Обратите внимание на боковые поручни или матрасы, которые были заменены. Не все они взаимозаменяемы и могут увеличить вероятность попадания в ловушку.
  • Проверить правильность установки боковых направляющих.
  • Примите дополнительные меры безопасности для пациентов с высоким риском защемления. Защитные ограждения боковых ограждений могут использоваться для закрытия открытых пространств.
  • Не используйте боковые поручни вместо средств защиты пациента.

Описание

Обычная больничная койка состоит из матраса на металлическом каркасе, который можно поднимать или опускать в горизонтальном направлении. Каркас разделен на три части, поэтому изголовье и изножье кровати можно поднимать и опускать, а также наклонять всю кровать вместе с изголовьем вверх или вниз. Большинство больничных коек приводится в действие электрическими двигателями, но некоторые из них приводятся в действие вручную (с помощью кривошипа) или гидравлическими методами.

Положение кровати обычно изменяется с помощью электрических элементов управления, которые могут быть расположены сбоку или в изножье кровати, на прикроватной тумбочке или на подвеске. Электрические элементы управления позволяют пациентам перемещать кровать с минимальными усилиями. Пациенты должны быть проинструктированы, как использовать элементы управления кроватью. Им также следует предостеречь от подъема кровати в положение, которое может привести к травмам или падению человек. На самом нижнем уровне больничная койка обычно находится на высоте около 26–28 дюймов (65–70 см) над полом.

На больничных койках имеются различные средства безопасности. Эти функции включают:

  • Замки колес: их следует использовать, когда кровать неподвижна.
  • Боковые поручни: они помогают защитить пациента от случайного падения с кровати, а также поддерживают верхние конечности, когда пациент встает с постели.
  • Съемное изголовье: эта функция важна в экстренных ситуациях, особенно во время сердечно-легочной реанимации.

Большинство больничных коек имеют водоотталкивающие матрасы.Однако был создан ряд специально разработанных кроватей, каркасов и матрасов для помощи в уходе за прикованными к постели пациентами. Некоторые из этих кроватей помогают повернуть неподвижного пациента и могут облегчить медсестрам подъем или перемещение пациента. Основные категории специализированных слоев:

  • Слои с псевдоожиженным слоем: они также известны как слои с шариками, песчаные слои и слои с высокой потерей воздуха. Воздух циркулирует через силиконовые микросферы, создавая жидкое состояние.
  • Кровати с малой потерей воздуха.Эти кровати имеют соединенные между собой воздушные камеры с минимальной глубиной 5 дюймов (12-13 см). Они позволяют воздуху уходить с поверхности кровати.

Существуют также различные опорные поверхности, которые можно разместить поверх существующего матраса, или специальные матрасы, которые могут снизить риск образования пролежней. К этим поверхностям и матрасам относятся:

  • статические воздушные накладки
  • чередующиеся воздушно-наполненные матрасные накладки
  • гелевые или водные матрасы
  • поролоновые матрасы
  • сменные матрасы с низкой потерей воздуха

ротокинетические Кровать используется в первую очередь для пациентов с тяжелой иммобилизацией или пациентов с повреждениями спинного мозга.Кровать может поворачивать пациента на 270 °. Бариатрические койки доступны для пациентов с болезненным ожирением.

Подготовка к работе

Медсестра обычно застилает постель утром после ванны пациента или когда пациента нет в комнате для проведения анализов. Медсестра должна поправлять белье в течение дня, следя за тем, чтобы оно не рыхло и не смялось. Любые намокшие или загрязненные простыни следует незамедлительно заменить.

При смене постельного белья медсестра должна держать грязное белье подальше от униформы и класть его в соответствующий льняной мешок или другой предназначенный для этого контейнер.Никогда не развевайте и не встряхивайте белье, которое может распространять микроорганизмы, и, если какое-либо белье коснется пола, его следует заменить.

Кровать может быть изготовлена ​​различными способами в зависимости от конкретной ситуации пациента. Категории незанятой кровати включают:

  • Открытая незанятая кровать: В открытой кровати верхние покрывала откидываются назад, чтобы пациент мог легко вернуться в кровать.
  • Закрыто без людей: В закрытой кровати верхняя простыня, одеяло и покрывало подтягиваются к изголовью матраса и под подушками.Закрытая койка делается на больничной койке до поступления нового пациента.
  • Хирургические, восстановительные или послеоперационные: эти методы похожи на открытую незанятую кровать. Верхнее постельное белье размещается так, чтобы хирургический пациент мог легко перейти с носилок на кровать. Верхние простыни и покрывало складываются вдоль или поперек у изножья кровати.

Другой метод изготовления больничной койки — это занятая койка, когда пациент находится в кровати, пока меняется постельное белье.Медсестра должна выполнить следующие действия при заправке занятой кровати:

  • Поднимите кровать на удобную рабочую высоту. Ослабьте верхнее белье и помогите пациенту принять положение лежа на боку.
  • Раскатайте нижнее белье по направлению к пациенту.
  • Положите нижнюю простыню на матрас стороной шва вниз и накройте матрас. Подровняйте углы незакрепленных листов.
  • Положите на кровать водонепроницаемые прокладки и / или простыню.
  • Заправьте оставшуюся половину чистых простыней как можно ближе к пациенту.
  • Помогите пациенту перевернуть белье. Поднимите боковой поручень и перейдите на другую сторону кровати.
  • Снимите грязное белье и утилизируйте соответствующим образом.
  • Сдвиньте чистые листы и закрепите. Вытяните все листы прямо и туго.
  • Накройте пациента чистыми верхними простынями и снимите использованные верхние простыни и одеяло. Подровняйте углы верхнего постельного белья у изножья кровати. Ослабьте постельное белье у изножья кровати для удобства пациента.
  • Поменять наволочку.
  • Верните кровать пациента в соответствующее положение на самый нижний уровень.

Медсестре также необходимо установить кровать в одно из следующих положений, учитывая конкретные потребности каждого пациента:

  • Фаулер: изголовье кровати поднимается под углом 45 ° или более; полусидячее положение. Это положение подходит, когда пациент ест. Он также используется во время назотрахеальной аспирации или во время установки назаграстической трубки.
  • Semi-Fowler’s: В этом положении изголовье кровати приподнято примерно на 30 °.Эта позиция способствует адекватному расширению легких.
  • Тренделенбург: весь каркас кровати наклонен с опущенным изголовьем. Это способствует постуральному дренажу или венозному возврату у пациентов с плохим периферическим кровообращением.
  • Обратный Тренделенбург: весь каркас кровати наклонен, ножка кровати опущена. Это положение используется нечасто, хотя оно может помочь предотвратить пищеводный рефлюкс.
  • Плоская кровать: кровать должна оставаться плоской для некоторых пациентов с травмами позвоночника и для пациентов с вытяжением шейного отдела позвоночника.Его также можно использовать для пациентов с гипотонией. Многие предпочитают эту позу для сна.

Последующий уход

После подготовки больничной койки необходимо оценить комфорт и безопасность пациента.

Роли медицинской бригады

Выбор и подготовка кровати для пациента — важные обязанности медсестры. Кровать обычно заправляет медсестра или медсестра, но важно, чтобы все медицинские работники знали о положительном влиянии подходящей, хорошо заправленной кровати на уход за пациентом, его безопасность и чувство комфорта.

КЛЮЧЕВЫЕ УСЛОВИЯ

Лист для рисования — Лист, помещаемый поверх нижнего листа, чтобы помочь поднять или переместить пациента и защитить нижний лист от загрязнения.

Положение Фаулера — Положение кровати, при котором изголовье кровати поднято на угол 45 ° или более; полусидячее положение.

Тренделенбург— Положение кровати, при котором весь каркас кровати наклонен с опущенным изголовьем.

Ресурсы

КНИГИ

Поттер, Патриция А., и Энн Г. Перри. Основы сестринского дела, 5-е изд. .St. Луис, Миссури: Мосби, 2001.

ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ИЗДАНИЯ

Уоррен, Джозеф Б. и др. «Разработка дерева решений для опорных поверхностей: инструмент для медсестер». Медицинский хирургический уход 8 (август 1999 г.): 239.

ОРГАНИЗАЦИИ

Рабочая группа по безопасности больничных коек. 〈Http: //www.fda/gov/cdrh/beds〉.

Принесите ребенка домой (для родителей)

Придет ли ваш ребенок домой из больницы сразу же, появится позже (возможно, после пребывания в отделении интенсивной терапии для новорожденных) или пройдет через агентство по усыновлению, возвращение вашего малыша на родину — это важное событие, о котором вы, вероятно, часто мечтали. .Вот как нужно подготовиться.

Выход из больницы

Будущие мамы иногда собирают одежду для поездки домой еще до того, как отправиться в больницу — или они могут подождать, чтобы увидеть, что принесет погода, и попросить своего партнера принести одежду и для себя, и для ребенка. Принесите себе свободную одежду с завязками или резинкой на талии, потому что вы, скорее всего, еще не впишетесь в одежду до беременности.

Младенцы часто слишком одеты перед первой поездкой домой.Одевайте ребенка так, как вы одеваете себя. Так что, если летом в вязаной шапке вам будет слишком тепло, вероятно, и вашему ребенку будет жарко.

В теплую погоду оденьте малыша в футболку и легкие хлопковые штаны или детское одеяло поверх босых ног. Если холодно, накиньте на ребенка пижаму, головной убор и теплое одеяло. Но обязательно держите все одеяла подальше от лица вашего ребенка, чтобы избежать удушья.

Скорее всего, вы принесете домой спокойного, довольного ребенка, если вы не будете проводить много времени в больнице, пытаясь одеть своего новорожденного в сложную одежду, которая требует того, чтобы ребенка толкали и дергали за ручки и ножки.

Если вы еще не договорились с лечащим врачом вашего ребенка, не забудьте спросить, когда следует назначить первый осмотр ребенка, прежде чем покинуть больницу. В зависимости от обстоятельств, некоторые недоношенные дети также идут домой со специальным монитором для проверки дыхания и частоты сердечных сокращений, и вас могут научить сердечно-легочной реанимации (СЛР).

Но вне зависимости от того, доношен ли ваш ребенок или недоношен, не спешите — получите ответы на свои вопросы до выписки из больницы.А если вы задаетесь вопросом о чем-либо — от купания до кормления грудью и отрыжки — спросите медсестру, консультанта по грудному вскармливанию или врача вашего ребенка.

стр.1

Поездка на машине

Самым важным предметом для поездки домой является надлежащее детское автокресло (автокресло). Каждый штат требует, чтобы у родителей был такой перед выпиской из больницы, потому что это один из лучших способов защитить вашего ребенка.

Даже в короткой поездке никогда не будет безопасно для одного из вас держать ребенка на руках, пока другой ведет машину.Ваш ребенок может быть вырван из ваших рук и брошен на приборную панель при быстрой остановке.

Рассмотрите возможность покупки, аренды или аренды автокресла до рождения ребенка, когда у вас будет время тщательно выбрать. Есть два типа автокресел для младенцев: детские сиденья (которые необходимо заменять, когда ваш ребенок весит от 22 до 35 фунтов, в зависимости от типа сиденья) и трансформируемые сиденья, подходящие как для младенцев, так и для детей старшего возраста.

Автокресла предназначены только для использования против направления движения и подходят младенцам лучше, чем трансформируемые сиденья.Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы младенцы и дети ясельного возраста ездили на сиденье, обращенном назад, до достижения ими 2-летнего возраста или до тех пор, пока они не достигнут максимальных ограничений по весу и росту, рекомендованных производителем. (Если вес вашего ребенка превышает рекомендованный производителем вес до второго дня рождения, вам необходимо использовать трансформируемое сиденье, предназначенное для детей постарше.)

Некоторые родители новорожденных считают, что «система путешествий» (которая включает в себя коляску и детское автокресло, которое можно прикрепить к коляске) значительно упрощает переход младенцев, особенно спящих, из машины в коляску. .

Трансформируемые сиденья обращены назад, пока ребенок не достигнет возраста 2 лет или не достигнет максимального веса и роста, рекомендованного производителем. Ребенок, который достигает ограничений по росту и весу до 2 лет, чувствует себя в большей безопасности в более просторном трансформируемом сиденье и сидит лицом назад. Маленькие дети могут оставаться на сиденьях, обращенных против движения, даже после 2 лет. (Следуйте инструкциям производителя, когда поворачивать сиденье.)

Никогда, , не ставьте детское кресло спинкой или трансформируемое кресло на переднее сиденье автомобиля — всегда используйте заднее сиденье.Подушки безопасности на стороне пассажира в кабине переднего сиденья опасны как для сиденья, обращенного назад, так и для обращенного вперед, и большинство несчастных случаев происходит в зоне переднего пассажира автомобиля. Когда холодно, сначала плотно привяжите ребенка ремнями, а затем накройте его одеялами.

Если вы одалживаете автокресло, убедитесь, что ему не больше 6 лет и он никогда не попадал в аварию (даже если он выглядит нормально, это может быть структурно ненадежным). Избегайте сидений, на которых отсутствуют детали или на которых не указаны дата изготовления и номер модели (у вас не будет возможности узнать об отзыве).

Также проверьте сиденье на предмет рекомендованного производителем «срока годности». Если у вас есть какие-либо сомнения относительно истории сиденья, или если оно треснуто или имеет признаки износа, не используйте его.

Спросите в дородовых классах, в офисе врача, в больнице или в страховой компании о программах аренды или ссуды автокресел — они довольно распространены.

При покупке нового сиденья важно помнить, что нет ни одного типа сиденья, которое было бы самым безопасным или лучшим; приобретите тот, который подходит и может быть правильно установлен в вашем автомобиле.И более высокая цена не обязательно указывает на качество сиденья — это может просто означать, что у сиденья есть дополнительные функции, которые вы можете захотеть или не использовать. Кроме того, не забудьте зарегистрировать новое место, чтобы получать уведомления о любых проблемах или отзывах.

Самая распространенная проблема автомобильных кресел — неправильная установка. По данным Национальной администрации безопасности дорожного движения, большинство автокресел установлено неправильно. LATCH (Lower Anchors and Tethers for Children) — это система, которая упрощает установку автокресел.Он использует встроенные крючки для соединения сиденья с крепежом в автомобиле. Несмотря на то, что LATCH входит в стандартную комплектацию США, многие сиденья по-прежнему установлены неправильно.

Не доверяйте иллюстрациям или магазинным дисплеям. Следуйте инструкциям производителя (и держите их под рукой). Спросите своего врача или медсестру о местных ресурсах, где можно проверить ваше автокресло специалистом, специально обученным для оценки установки автокресла. Многие больницы, полицейские и пожарные части и даже автосалоны предлагают такие услуги бесплатно.Убедитесь, что оценку проводит обученный и опытный человек.

Если вы приносите ребенка домой из отделения интенсивной терапии, принесите автокресло в больницу заранее, чтобы персонал мог увидеть, подойдет ли оно для вашего ребенка. Если особые проблемы со здоровьем исключают использование стандартных удерживающих устройств, попросите врача вашего ребенка порекомендовать автокресла для детей с особыми потребностями.

Подробнее о правильном использовании детских сидений читайте в нашей статье об автобезопасности.

стр. 2

Первые чувства

Не удивляйтесь, если у вас будут смешанные эмоции, когда вы принесете домой ребенка, особенно если это ваш первый ребенок. Скорее всего, вы будете нервничать. На самом деле, вы можете испугаться, когда поймете, что утратили определенную степень контроля над своей жизнью.

Если ваш ребенок не часто был с вами в больнице, вы можете не знать, какой график будет придерживаться ваш маленький узелок радости. Но вы это узнаете в ближайшее время — хотя в эти первые месяцы расписание малышей действительно сильно меняется.Вы будете меньше нервничать, если не будете перегружать себя и сможете плыть по течению.

В зависимости от ваших родов и опыта родоразрешения вы можете чувствовать себя физически истощенным и болезненным. Возможно, ваши гормоны тоже изо всех сил пытаются наверстать упущенное. Между тем, ваш партнер может чувствовать себя немного обделенным, если вы полностью поглощены ребенком.

Возможно, у вас есть другие дети, ожидающие прибытия этого нового члена семьи. Или вы можете иметь дело с домашним животным, которому интересно, что внезапно привлекло всеобщее внимание.Ожидания новых бабушек и дедушек, конкурентоспособных братьев и сестер или друзей также могут сделать возвращение домой стрессовым.

Первый продолжительный период плача вашего ребенка дома будет трудным. Помните: младенцы обычно плачут от 1 до 5 часов в течение 24 часов, и их не всегда можно успокоить. Плач обычно постепенно уменьшается после первых нескольких недель. Хотя сейчас это может показаться невозможным, через несколько месяцев будет трудно вспомнить, казалось бы, бесконечные эпизоды плача вашего ребенка.

Фронт тыла

Представить своего ребенка другим дома может быть непросто. Если у вас есть другие дети, обязательно проведите время с каждым из них. Некоторые родители приносят домой подарки от новорожденного для старших братьев и сестер. Поначалу вас ожидает некоторая ревность, особенно если в центре вашего внимания в течение нескольких лет внезапно оказываются новые конкуренты. Поощряйте братьев и сестер «помогать» вам заботиться об этом новом члене семьи.

Если у вас есть домашнее животное, попросите вашего партнера принести домой одеяло с запахом ребенка и положить его рядом с домашним животным — еще до выписки из больницы.Тогда, когда вы придете домой, питомец уже будет немного знаком с малышом. Но помните, что никогда не оставляйте питомцев наедине с новорожденными.

стр. 5

Семья и друзья

Попросите вашего партнера быть привратником для посетителей и сначала ограничить количество гостей. Позже вы будете рады, если найдете время, чтобы отдохнуть и освоиться в новой ситуации. Хотя младенцы обычно не стесняются незнакомцев в течение первых 3 месяцев или около того, они могут стать чрезмерно возбужденными и устать, если вокруг будет слишком много людей.

Если у вас есть голосовая почта или автоответчик, подумайте о том, чтобы изменить свое сообщение, чтобы дать статистику естественного движения населения о вашем новом прибытии. Можно сказать что-то вроде: «Приехал наш новый член семьи. Ее зовут Джулия Мари; она родилась во вторник, весила 7 фунтов 10 унций. У нас все в порядке, мы приспосабливаемся к нашей новой жизни. хотите, чтобы мы перезвонили вам, когда вам будет удобно, пожалуйста, оставьте свое имя и номер телефона «. Вы также можете настроить автоматический ответ по электронной почте с этой информацией.

Не стесняйтесь принимать посетителей медленно. Попросите любого, кто болен, подождать, пока он не почувствует себя лучше и не перестанет заразиться, прежде чем посетить. Не стесняйтесь просить посетителей вымыть руки перед тем, как взять ребенка на руки, потому что иммунная система новорожденного еще не полностью развита.

Когда звонить врачу

Лечащий врач вашего ребенка ожидает звонков от молодых родителей по многим вопросам, включая грудное вскармливание и проблемы со здоровьем (дополнительные сведения об уходе за новорожденными см. В разделе «Беременность и новорожденные»).Они предпочли бы, чтобы вы позвонили, чем бесполезно о чем-то беспокоиться.

Если вам интересно, стоит ли вам звонить в кабинет врача, сделайте это, особенно если вы заметили что-то неожиданное или иное, что вас беспокоит. Если вы видите какой-либо из этих знаков, позвоните:

  • ректальная температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше (у детей младше 2 месяцев)
  • Симптомы обезвоживания (плач без слез, запавшие глаза, депрессия в мягком месте на голове ребенка, отсутствие мокрых подгузников в течение 6-8 часов)
  • мягкое место, которое выпирает, когда ваш ребенок стоит тихо и прямо
  • Младенец, которого трудно разбудить
  • учащенное или затрудненное дыхание (звоните 911, если у вашего ребенка затрудненное дыхание и он начинает синеть вокруг губ или рта)
  • повторяющаяся сильная рвота или неспособность удерживать жидкость
  • кровавая рвота или стул
  • диарея стула более восьми за 8 часов

Если у вас срочная проблема, позвоните своему врачу и отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.Помните, что у маленьких детей незначительные условия иногда могут быстро измениться.

AMRPA> Пропаганда и новости> Ресурсный центр COVID-19> Часто задаваемые вопросы

Информация действительна с 15.05.2020 г.

Каких пациентов может лечить блок IRF во время этой чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (PHE), которая обычно не разрешена?

  • CMS предоставила несколько отказов, позволяющих лечить пациента в отделении IRF, что в противном случае было бы недопустимо.CMS отказывается от требований, разрешающих больницам неотложной помощи размещать стационарных пациентов для оказания неотложной помощи в исключенных отдельных частичных отделениях, таких как исключенные отдельные частичные отделения IRF, где койки отдельных отделений подходят для стационарных пациентов неотложной помощи. Больница с системой предполагаемой оплаты за стационарное лечение (IPPS) должна выставлять счет за лечение и делать аннотации в медицинской карте пациента, чтобы указать, что пациент находится в стационаре неотложной помощи, который размещается в исключенном отделении из-за проблем с пропускной способностью, связанных со стихийным бедствием или чрезвычайной ситуацией.
  • Кроме того, CMS отказалась от требований 42 C.F.R. 412.622 (a) (3) (ii) для всех IRF. Этот регламент требует, чтобы пациенты IRF принимали участие и получали пользу от 3-часовой терапии в день или 15 часов в неделю. Следовательно, отделения IRF могут принимать пациентов, которые могут не переносить или не получать пользу от 3-часовой или 15-часовой терапии в неделю (но удовлетворяют всем остальным требованиям по интенсивности терапии).

Какие пациенты могут лечить с помощью автономно стоящего IRF во время этой чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (PHE), которая обычно не допускается?

  • CMS теперь разрешает автономным IRF принимать пациентов, оказывающих неотложную помощь, и выставлять счета в соответствии с IRF PPS, без необходимости соответствовать требованиям IRF по охвату или классификации для «пациентов с перенапряжением».У этого изменения есть несколько важных условий и нюансов, в том числе то, что оно может использоваться только отдельно стоящими IRF в зонах с определенным статусом всплеска и только для пациентов, поступивших для оказания помощи в больницах неотложной помощи. Вы можете узнать больше обо всех условиях здесь. Эти гибкие возможности будут оставаться в силе на время пребывания пациента в IRF.
  • Согласно другому варианту, CMS также разрешает больницам неотложной помощи лечить пациентов вне помещений (политика «Больницы без стен»), включая отдельно стоящие IRF.Больница неотложной помощи должна продолжать осуществлять достаточный контроль и ответственность за ресурсы больницы, используемые для лечения пациента вне помещения в этих сценариях. Этот стандарт контроля и ответственности призван соответствовать его текущей политике в отношении случаев, когда больница организует диагностические или терапевтические услуги для пациента за пределами своего учреждения (это называется «предоставление услуг по договоренности»).
  • Для всех остальных пациентов CMS отказалась от 42 C.F.R. 412.622 (a) (3) (ii), который требует, чтобы пациенты IRF принимали участие и получали пользу от 3-часовой терапии в день или 15 часов в неделю. Следовательно, IRF могут принимать пациентов, которые соответствуют всем другим требованиям к страхованию, но могут быть не в состоянии переносить или получать пользу от 3 часов в день или 15 часов в неделю терапии.

Какие пациенты по-прежнему должны получать терапию 3 часа в день или 15 часов в неделю?

  • Отказ от 42 C.F.R. 412.622 (a) (3) (ii) применяется ко всем пациентам, пролеченным в IRF во время PHE.

Как мы документируем пациентов, которые не нуждаются или не получают 3-часовую терапию в день или 15-часовую терапию в неделю?

  • CMS подтвердила, что для этих пациентов не требуется дополнительная документация. Тем не менее, CMS ожидает, что независимые IRF, принимающие «хирургических больных», как описано выше, документально подтвердят это. Кроме того, эти автономные IRF, принимающие «пациентов с перенапряжением», должны добавлять модификатор «DS» в конец уникального идентификационного номера пациента IRF (который используется для идентификации медицинской карты пациента в IRF), чтобы идентифицировать пациентов, которые проходят лечение в отдельно стоящем Больница IRF исключительно для уменьшения количества койко-мест в стационаре неотложной помощи.Эти автономные IRF должны добавлять модификатор «DDS», а не модификатор «DS», если также необходимо исключить пациента из расчета правила 60%.

Какие еще гибкие возможности мы можем использовать для наших реабилитационных пациентов, которые оплачиваются в соответствии с IRF PPS во время этой чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения?

  • Для пациентов, которые не подпадают под описанную выше гибкость «пациентов с перенапряжением» для отдельно стоящих IRF, существует ряд других гибких возможностей, которые разрешены как для отдельных, так и для отдельно стоящих IRF.CMS отказалась от оценки врача после госпитализации (PAPE) для всех пациентов. Посещения реабилитации и встречи междисциплинарных групп могут проводиться удаленно. Пациенты также могут быть исключены из расчета правила 60 процентов, если они приняты «исключительно для оказания экстренной помощи».

Можем ли мы отказаться от медицинского осмотра после госпитализации (PAPE) для всех пациентов во время этого PHE?

  • Да, PAPE не требуется пациентам во время PHE. CMS пояснила, что этот отказ не препятствует обследованию пациента IRF врачом-реабилитологом в течение первых 24 часов после госпитализации, если IRF считает, что состояние пациента требует такой оценки.

Можно ли проводить все необходимые еженедельные посещения врача-реабилитолога с помощью телемедицины или только для определенных пациентов или больниц?

  • CMS разрешает проведение всех необходимых посещений врача-реабилитолога с помощью телемедицины во время этой чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, хотя CMS рекомендует проводить эти посещения лицом к лицу, когда это безопасно / практически.

Можем ли мы предоставлять терапевтические услуги с помощью телемедицины или других средств, если терапевт не находится в палате с пациентом в IRF?

  • CMS не предоставила каких-либо конкретных рекомендаций по предоставлению терапии с помощью телемедицины или других альтернативных средств пациентам в IRF.Однако больше не существует минимального порога терапии, основанного на часах, который должен быть предоставлен IRF из-за отказа 42 C.F.R. 412.622 (а) (3) (ii).

Могут ли командные конференции проводиться / посещаться практически всеми членами, и если да, применяются ли особые требования к документации?

  • CMS утвердительно заявила, что IRF может проводить собрания команды удаленно во время этого PHE. CMS не предоставляла никаких инструкций по специальной документации.

Нужно ли мне и дальше включать предварительный скрининг и индивидуальный общий план ухода для всех пациентов?

  • За исключением тех пациентов, которые квалифицируются как «пациенты с перенапряжением» для автономных IRF, CMS не отказывается от каких-либо требований, относящихся к предварительному обследованию или индивидуальному общему плану лечения.

Действует ли правило 60% во время объявления чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения COVID-19?

  • И блоки IRF, и отдельно стоящие IRF могут исключать пациентов из расчета правила 60%, если пациент госпитализирован «исключительно для реагирования на чрезвычайную ситуацию, и в медицинской карте пациента указан пациент как таковой.IRF должны использовать модификатор «D» при исключении пациентов из расчета 60-процентного правила больницы, потому что пациент был госпитализирован «исключительно для реагирования на чрезвычайную ситуацию».

Можем ли мы лечить пациента нашего отделения IRF в отделении неотложной помощи больницы (вне отделения IRF)?

  • CMS разрешает больницам с исключенными отдельными частями стационарных реабилитационных отделений, которым в результате стихийного бедствия или чрезвычайной ситуации необходимо лечить пациентов на койке для оказания неотложной помощи.Больница должна продолжать выставлять счета за стационарные реабилитационные услуги в рамках предполагаемой системы оплаты стационарного реабилитационного учреждения для этих пациентов и аннотировать медицинскую карту, чтобы указать, что пациент проходит реабилитацию в стационаре, находящемся на койке неотложной помощи из-за вместимости или других неотложных обстоятельств, связанных с к катастрофе или чрезвычайной ситуации. Этот отказ может быть использован в тех случаях, когда койки больницы для неотложной помощи подходят для оказания помощи пациентам, проходящим реабилитацию, и такие пациенты продолжают получать услуги интенсивной реабилитации.CMS заявила, что пациент может оставаться на той же кровати, которая использовалась во время неотложной помощи во время пребывания пациента в больнице (так что пациента не нужно физически перемещать).

Может ли IRF увеличить количество коек сверх своего текущего или лицензированного количества во время этого PHE?

  • Количество лицензированных коек, которым разрешено работать в больнице, обычно определяется государством или местным законодательством. Под 42 C.F.R. 412.29 (c) (2), отделению IRF или больнице IRF разрешается увеличить размер койки один раз в течение отчетного периода.Таким образом, отделению IRF будет разрешено увеличить количество коек один раз во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. Поставщики услуг должны знать, что есть несколько требований и последствий, связанных с добавлением новых кроватей, как подробно описано в указанном постановлении. Это включает в себя требование, чтобы новые кровати соответствовали всем применимым законам штата о сертификате необходимости и государственному лицензированию, а также, среди прочего, получение предварительного письменного разрешения от соответствующего регионального офиса CMS. Кроме того, могут существовать государственные или местные ограничения, которые поставщик должен соблюдать.

Нужно ли больницам подавать заявление на использование этих отказов или уведомлять CMS о том, что они намереваются их использовать?

  • Нет, бланкетные исключения доступны для всех IRF на время действия PHE, и им не нужно подавать заявку на их использование или заранее уведомлять CMS. Тем не менее, больницы должны гарантировать, что изменения не нарушают какие-либо государственные или местные правила, которые все еще действуют, и соответствуют всем правилам кодирования / модификатора, выпущенным CMS.

Какие коды условий оказания помощи при стихийных бедствиях (DR) необходимо добавить к заявкам во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения? Будет ли уместно добавлять коды DR ко всем заявлениям во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения или это должно применяться только к отдельным случаям, в которых использовалось одно из пособий по отказу от прав?

  • Коды «DR», «D» или «E» не нужно применять к пациентам в рамках отказа, требуемого разделом 3711 (a) Закона о CARES, так как это отменяет требования к интенсивности терапии для всех IRF. пациенты во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. Однако для других отказов от бланкетов, включая 60-процентный отказ от бланкетов, применяются особые правила кодирования. IRF должен включать идентификационный код в конце идентификационного номера больницы в медицинской карте пациента (идентификационный номер больничной карты, который IRF использует для идентификации больничной карты для этого отдельного пациента), чтобы указать, что этот пациент проходит лечение по одной или больше тех отказов от одеял. IRF также должен каким-то образом зафиксировать это в медицинской карте пациента в IRF.
  • Для автономных IRF, принимающих «пациентов с перенапряжением», как описано выше, больница должна добавить следующие модификаторы в конец уникального идентификационного номера пациента IRF (который используется для идентификации медицинской карты пациента в IRF):
    • D »: при исключении пациентов из расчета правила 60%, поскольку пациент был госпитализирован« исключительно для оказания экстренной помощи ».
    • «DS»: при использовании любых гибких возможностей, предоставляемых недавними промежуточными окончательными правилами CMS, которые позволяют автономным IRF отказываться от покрытия IRF или правил классификации для пациентов, оказывающих неотложную помощь (например,g., предварительный осмотр, индивидуальный общий план ухода)
    • «DDS»: при использовании как вышеупомянутой 60-процентной гибкости правил, так и гибкости требований к охвату или классификации.

Нужно ли мне по-прежнему отправлять элементы для требований Программы отчетности по качеству (QRP) IRF?

  • Подача элементов QRP необязательна с 1 октября 2019 г. по 31 декабря 2019 г. (4 квартал) и с 1 января 2020 г. по 30 июня 2020 г. (1–2 кварталы). Однако IRF должны продолжать предоставлять предметы, которые используются для оплаты, чтобы получать платежи по программе Medicare. CMS не отказывается от требований оценки пациентов, связанных с оплатой претензий. Следовательно, IRF должны продолжать предоставлять оценки IRF-PAI, чтобы гарантировать выполнение требований для целей сопоставления требований . Тем не менее, CMS предоставляет исключение из требований к отчетности QRP, которое обычно приводит к штрафу за Ежегодный отчет о платежах (APU), и не будет применять этот штраф в течение упомянутых кварталов.

У нас возникают проблемы с подготовкой пациентов к выписке в подострых условиях. Можем ли мы «выписать» пациента и оказать ему помощь в острой форме до тех пор, пока не будет доступно другое подходящее место?

  • CMS выпустила отказ, разрешающий больницам предоставлять «раскладные кровати» для оказания помощи в подострых формах, со специальными правилами оплаты и покрытия, которые применяются к этим пациентам. Отказ исключил LTCH, но ничего не сказал о IRF. AMRPA требует от CMS дополнительных разъяснений по этому поводу.Для CMS в ближайшее время будут доступны ответы на часто задаваемые вопросы по этой политике (14 мая, звонок -го CMS «Часы работы»).

Рассматривает ли CMS создание новой классификационной категории реабилитации для пациентов с COVID-19, чтобы эти пациенты на 60 процентов соответствовали правилам?

  • CMS не сообщила, что рассматривает возможность добавления новой категории классификации для пациентов с COVID-19, но AMRPA осведомлена об опасениях по поводу соблюдения правил в будущем на 60% и изучает, как лучше всего решить эту проблему.

Задержала ли CMS внедрение IRF PAI v. 4.0, вступление в силу которого запланировано на 1 октября 2020 г.?

  • Да, CMS отложила IRF PAI V.4.0 как минимум до октября 2021 года, а также меры SPADES и QRP, которые планировалось включить в IRF PAI v.4.0. CMS планирует выпустить черновики новой версии IRF PAI «вскоре после завершения COVID-19 PHE, чтобы предоставить достаточно времени для обучения и программирования любого поставщика».

Было ли приостановлено предварительное разрешение на планы Medicare Advantage?

  • CMS рекомендовала, но не требовала, чтобы планы приостановили предварительную авторизацию.Многие планы сделали это. Если вам нужна помощь в поиске информации о конкретной должности плана, пожалуйста, свяжитесь с сотрудниками AMRPA.

В штате, где вся / большая часть Medicaid предоставляется через организации управляемого медицинского обслуживания (MCO), распространяются ли отказы от Medicaid 1135, в которых конкретно указано «плата за услуги», к управляемой программе Medicaid?

  • Агентство Medicaid штата должно будет определить, будут ли отказы 1135 от платы за услуги также применяться к управляемому медицинскому обслуживанию.Чтобы определить, применяются ли исключения к управляемому медицинскому обслуживанию в вашем штате, обратитесь в агентство Medicaid в вашем штате.

CMS объявила об отказе от «подробных нормативных требований», касающихся планирования выписки, которые обычно применяются в больницах. Распространяется ли этот отказ на IRF?

  • CMS пока не прояснила этот момент. AMRPA продолжает запрашивать рекомендации у CMS по этому вопросу.

Активное периоперационное согревание пациента самосогревающимся одеялом (BARRIER EasyWarm) превосходит пассивную теплоизоляцию: многонациональное, многоцентровое, рандомизированное исследование

Резюме

Цель исследования

Частота непреднамеренной периоперационной гипотермии все еще высока; поэтому в настоящем руководстве рекомендуется «предварительное согревание» для его предотвращения.Предварительное нагревание означает прогревание кожи пациента перед операцией, которое сводит к минимуму перераспределение переохлаждения, вызванное индукцией анестезии. В этом исследовании мы сравнили новое самонагревающееся одеяло BARRIER EasyWarm с пассивной теплоизоляцией в отношении средней температуры тела пациента в периоперационном периоде.

Дизайн

Многонациональное многоцентровое рандомизированное проспективное открытое контролируемое исследование.

Окружение

Хирургическая палата, операционная, постанестезиологическое отделение в 4 европейских больницах.

Пациенты

Всего 246 взрослых пациентов, класс I – III Американского общества анестезиологов, проходящих плановое ортопедическое лечение; гинекологический; или операция на ухе, носу и горле, запланированная на 30–120 минут под общим наркозом.

Вмешательства

Пациенты получали теплые больничные хлопчатобумажные одеяла (пассивная теплоизоляция, контрольная группа) или одеяло BARRIER EasyWarm по крайней мере за 30 минут до введения общей анестезии и в течение периоперационного периода (группа вмешательства).

Измерения

Первичным результатом эффективности была средняя температура тела в периоперационном периоде, измеренная барабанным инфракрасным термометром. Вторичными исходами были частота переохлаждения, изменение внутренней температуры тела, продолжительность пребывания в отделении постанестезии, тепловой комфорт, удовлетворенность пациентов, простота использования и побочные эффекты, связанные с одеялом BARRIER EasyWarm.

Основные результаты

Одеяло BARRIER EasyWarm значительно улучшило периоперационную внутреннюю температуру тела по сравнению со стандартными больничными одеялами (36.5 ° C, стандартное отклонение 0,4 ° C, по сравнению с 36,3, стандартное отклонение 0,3 ° C; P <0,001). Во время операции в группе вмешательства частота гипотермии составила 38% по сравнению с 60% в контрольной группе ( P = 0,001). В послеоперационном периоде показатели составили 24% против 49% соответственно ( P = 0,001). Пациенты в группе вмешательства имели значительно более высокие показатели теплового комфорта до и после операции. Ни в одной из групп не наблюдалось серьезных побочных эффектов.

Выводы

Периоперационное использование нового самонагревающегося одеяла улучшает среднюю периоперационную внутреннюю температуру тела, снижает частоту непреднамеренной периоперационной гипотермии и улучшает тепловой комфорт пациентов во время плановой операции у взрослых.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *